- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04279834
Zlepšení výsledků pro pacienty s SDB a nedostatečným spánkem (RESTORE)
Účelem této studie je zjistit, jak poruchy dýchání ve spánku (SDB) a nedostatek spánku každou noc přispívají k denní ospalosti. Vyšetřovatelé chtějí také určit léčbu, která nejlépe funguje pro zlepšení denní ospalosti.
V této studii výzkumníci porovnávají 2 programy, které mohou zlepšit příznaky denní ospalosti.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Porucha dýchání ve spánku (SDB) je spojena s významnými nepříznivými zdravotními následky včetně kardiovaskulárních onemocnění, nehod motorových vozidel, funkčních poruch ve dne a rizika úmrtnosti. Významná část populace má mírnou až střední SDB.
Tato studie je randomizovanou kontrolní studií (RCT) k testování účinnosti programu kombinujícího monitorování pacienta s behaviorálními technikami napříč pozitivním tlakem v dýchacích cestách (PAP) a spánkovou edukací. Screening spánkové apnoe bude proveden na základě telefonického screeningového dotazníku a vstupní polysomnografie (shromážděno z jiné kliniky nebo shromážděno výzkumným personálem). Budou shromažďována jak objektivní (aktigrafie, test psychomotorické bdělosti, 24hodinové monitorování krevního tlaku, krevní tlak v kanceláři a EndoPATTM), tak i self-report (dotazník/deník) měření spánku, jakož i další opatření související se zdravím. Účastníci s indexem apnoe hypopnoe (AHI) mezi 5 a 30, kteří splňují všechna kritéria pro zařazení/vyloučení, budou randomizováni do jednoho ze dvou vzdělávacích programů.
Obě skupiny získají vzdělání o SDB a spánku, ale pouze jedna skupina obdrží zařízení PAP. Tyto informace budou účastníkům poskytnuty v rámci 4 sezení. Následná hodnocení budou provedena bezprostředně po intervenci a po 3 měsících.
Výsledky hlavní studie (výpadky, denní ospalost, endoteliální funkce a ambulantní krevní tlak) budou hodnoceny na začátku léčby, po léčbě a po 3 měsících. Data budou analyzována za použití principů "intention to treat" a vhodných statistických metod pro klinické studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Wayne State University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení jsou:
- Věk nad 18 let
- Diagnostikována mírná až středně závažná porucha dýchání ve spánku (SDB) (index apnoe hypopnoe 5–30)
Další kritéria pro zařazení pro randomizaci budou:
- ESS skóre >6
- Celková doba spánku <7 hodin alespoň 4 noci v týdnu, na základě výchozího spánkového deníku.
Kritéria vyloučení:
- Současné použití PAP nebo perorální terapie pro SDB
- Závažné respirační nebo kardiovaskulární onemocnění (např. ventilační selhání, městnavé srdeční selhání)
- Nedávná zdravotní událost, která může ovlivnit spánek (např. nedávná operace nebo hospitalizace)
- Současná porucha užívání alkoholu nebo návykových látek (< 90 dnů střízlivost) nebo významná nestabilní psychiatrická komorbidita (např. sebevražedné myšlenky, psychóza)
- Těhotenství nebo do 6 měsíců po porodu
- Komerční řidiči a jednotlivci ohrožení nehodami motorových vozidel (MVA) nebo ESS>18
- Významné komorbidní poruchy spánku (např. těžká nespavost, narkolepsie); a
- Centrální spánková apnoe (definovaná jako index centrální apnoe/hypopnoe > 5 a > 50 % celkového AHI).
- Použití sedativ-hypnotických léků vyšších než je maximální přijatelné terapeutické rozmezí dávek.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Léčba PAP
Účastníci obdrží zařízení PAP a budou navštěvovat čtyři týdenní sezení, aby získali vzdělání o této léčbě.
|
Motivační vylepšení plus dálkové monitorování a sebekontrola účastníků používání PAP.
|
|
Aktivní komparátor: Spánková výchova I
Účastníci se zúčastní čtyř týdenních sezení, aby získali vzdělání o strategiích pro zlepšení spánku.
|
Motivační vylepšení plus sebekontrola spánku účastníků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Epworthova škála ospalosti (ESS)
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
ESS je 8-položkový dotazník, který hodnotí obecnou úroveň denní ospalosti.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší ospalost.
|
3 měsíce po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test psychomotorické bdělosti (PVT)
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
PVT je výkonnostní měřítko bdělosti a bdělosti.
Měří se reakční doba na vizuální podnět dodávaný v náhodných intervalech pohybujících se od 2 do 10 sekund.
Celkový počet výpadků (reakční doba >500 ms) během 10minutového testu bude použit jako měřítko objektivní bdělosti.
|
3 měsíce po randomizaci
|
|
Index reaktivní hyperémie
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
Endoteliální funkce bude měřena periferní arteriální tonometrií (PAT) shromážděnou snímačem konečků prstů.
Pro výpočet indexu reaktivní hyperémie se používá patentovaný software.
|
3 měsíce po randomizaci
|
|
Stupnice závažnosti únavy (FSS)
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
Škála závažnosti únavy (FSS) je 9-položková stupnice, která měří závažnost únavy a její vliv na aktivity a životní styl člověka u pacientů s různými poruchami.
Odpovědi jsou hodnoceny na bodové stupnici od 1 do 7 od silně nesouhlasím po silně souhlasím.
Minimální možné skóre je 9 a nejvyšší skóre je 63.
Vyšší skóre ukazuje na závažnější únavu a dopad na aktivity dané osoby.
|
3 měsíce po randomizaci
|
|
24 hodin ambulantního krevního tlaku
Časové okno: 3 měsíce po randomizaci
|
Krevní tlak bude monitorován po dobu 24 hodin.
Průměrný 24hodinový krevní tlak, průměrný den (doba nárůstu - doba postele) a průměrný noční (doba doba postele - doba vzestupu) krevní tlak se vypočítá.
|
3 měsíce po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: M. Safwan Badr, MD, MBA, Wayne State University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Duševní poruchy
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Poruchy spánku a bdění
- Apnoe
- Poruchy spánku, vnitřní
- Dysomnie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Ospalost
- Hypertenze
- Syndromy spánkové apnoe
- Nedostatek spánku
Další identifikační čísla studie
- 1809001759
- R01HL146059 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba PAP
-
Seattle Children's HospitalBaylor College of MedicineDokončenoBronchopulmonální dysplazie | Syndrom respirační tísně u předčasně narozených kojenců | Primární spánková apnoe u novorozencůSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamLaboratory Corporation of America; Cahaba Medical Care FoundationNáborRakovina děložního hrdlaSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Stanford UniversityUniversity of California, Santa BarbaraZatím nenabírámePoruchou autistického spektra
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoSpánková apnoeSpojené státy
-
University of MichiganNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoHypertenze | PreeklampsieSpojené státy