- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04410510
Extrakt P2Et při symptomatické léčbě pacientů s COVID-19
Studie extraktu P2Et získaného z Caesalpinia Spinosa při symptomatické léčbě pacientů s COVID-19 v nemocnici Universitario San Ignacio, Kolumbie.
Antioxidanty, a zejména polyfenoly, prokázaly ochranu u respiračních patologií, což souvisí se snížením závažnosti klinického obrazu a potlačením zánětu. Toto potlačení zánětu může souviset s inhibicí NF-kB polyfenolů, kde jeho aktivace souvisí se stimulací 150 stimulů včetně cytokinů (IL-1β, IL-6, THF-α, GM-CSF, MCP-1) , TLR, mimo jiné. Mohou existovat další další mechanismy, které mohou pomoci kontrolovat virem vyvolané respirační patologie, mezi které patří regulace reaktivních forem kyslíku (ROS) spojených s destrukcí tkáně způsobenou virem a lze uvést selektivní antivirové působení. Přímo.
Standardizovaný extrakt P2Et získaný z C. spinosa skupinou Immunobiology z Pontificia Universidad Javeriana je vysoce antioxidační, snižuje peroxidaci lipidů a poškození tkání a indukuje úplnou autofagii ve stresovaných nebo nádorových buňkách. Indukce plného autofagického toku by mohla inhibovat replikaci beta-koronavirů, jako je SARS-CoV-2. Kromě toho může P2Et snížit faktory podílející se na poškození tkáně snížením IL-6 a snížením buněk ILC2 v plicích u zvířat s plicními metastázami (nepublikovaná data).
Tyto předchůdci naznačují, že suplementace pacientům s COVID-19 extraktem P2Et by mohla zlepšit jejich celkový stav a snížit zánětlivé mediátory a virovou zátěž.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fytomedicíny se používají u různých patologií, jako je rakovina, diabetes, HIV a respirační patologie, u kterých je charakterizována zánětlivá složka. Extrakty těchto fytoléčiv mají vysokou antioxidační kapacitu související se skutečností, že jejich složkami jsou sloučeniny polyfenolového typu, a tento antioxidační mechanismus částečně souvisí s jejich antivirovým působením.
Zejména u respiračních patologií, jako je SARS-CoV, MERS-CoV a Covid-19, je pozorována důležitá zánětlivá složka. Pacienti infikovaní COVID-19 mají vysoké množství IL1-, IFN-γ, IP-10 a MCP-1, které pravděpodobně spouští Th1 buněčnou odpověď. Navíc pacienti vyžadující přijetí na JIP mají vyšší koncentrace G-CSF, IP-10, MCP-1, MIP1- a TNF-α, což naznačuje, že cytokinová bouře je spojena se závažností klinického obrazu.
Antioxidanty, a zejména polyfenoly, prokázaly ochranu u respiračních patologií, což souvisí se snížením závažnosti klinického obrazu a potlačením zánětu. Toto potlačení zánětu může souviset s inhibicí NF-kB polyfenolů, kde jeho aktivace souvisí se stimulací 150 stimulů včetně cytokinů (IL-1β, IL-6, THF-α, GM-CSF, MCP-1) , TLR, mimo jiné. Mohou existovat další další mechanismy, které mohou pomoci kontrolovat virem vyvolané respirační patologie, mezi něž patří regulace reaktivních forem kyslíku (ROS) spojených s destrukcí tkáně způsobenou virem a lze přímo uvést selektivní antivirové působení.
Standardizovaný extrakt P2Et získaný z C. spinosa skupinou Immunobiology z Pontificia Universidad Javeriana je vysoce antioxidační, snižuje peroxidaci lipidů a poškození tkání a indukuje úplnou autofagii ve stresovaných nebo nádorových buňkách. Indukce plného autofagického toku by mohla inhibovat replikaci beta-koronavirů, jako je SARS-CoV-2. Kromě toho může P2Et snížit faktory podílející se na poškození tkáně snížením IL-6 a snížením buněk ILC2 v plicích u zvířat s plicními metastázami (nepublikovaná data).
Tyto předchůdci naznačují, že suplementace pacientům s COVID-19 extraktem P2Et by mohla zlepšit jejich celkový stav a snížit zánětlivé mediátory a virovou zátěž.
Primárním výstupem je vyhodnocení účinnosti P2Et při zkrácení délky hospitalizace pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Margarita Manrrique, MD, MSc
- Telefonní číslo: 2475 5946161
- E-mail: mmmanrique@husi.org.co
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Angel Garcia, MD. MSc. PhD(c)
- Telefonní číslo: 4025 3208320
- E-mail: aagarcia@husi.org.co
Studijní místa
-
-
-
Bogotá, Kolumbie
- Nábor
- Hospital Universitario San Ignacio
-
Kontakt:
- Ivonne Sabogal, BSc
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí starší 18 let.
- Diagnóza (podezření nebo potvrzená) infekce COVID-19 s indikací hospitalizace podle Kolumbijského konsenzu o péči, diagnostice a léčbě infekce SARS-COV-2 / COVID-19 ve zdravotnických zařízeních (Trujillo, 2020). Doporučení založená na odborném konsenzu a podložená důkazy a doporučeními Ministerstva zdravotnictví a sociální ochrany pro duben 2020.
Všichni pacienti, kteří vstupují do HUSI s klinickou diagnózou COVID-19, jsou způsobilí vstoupit do studie, pokud vykazují alespoň jeden z následujících indikátorů respiračního ohrožení:
- Hypoxémie s dodatečnými požadavky na kyslík.
- Těžká pneumonie: Podezření na respirační infekci, selhání 1 orgánu,
- SaO2 okolní vzduch <90% nebo frekvence dýchání> 30 resp./min.
- ARDS syndrom akutní respirační tísně. Klinický nález, RTG bilaterální infiltráty + deficit oxygenace: Mírný: 200 mmHg <PaO2 / FiO2 <300 mmHg. Střední: 100 mmHg <PaO2 / FiO2 <200 mmHg. Vážné: PaO2 / FiO2 <100 mmHg. Pokud není PaO2 k dispozici, SaO2 / FiO2.
- Sepse: Definována jako organická dysfunkce a může být identifikována jako akutní změna na stupnici SOFA > 2 body. Rychlá SOFA (qSOFA) se 2 z následujících 3 klinických proměnných může identifikovat vážně nemocné pacienty: Glasgow 13 nebo nižší, systolický tlak 100 mmHg nebo nižší a dechová frekvence 22/min nebo vyšší. Organická insuficience se může projevit následujícími změnami: Akutní stav zmatenosti, Respirační insuficience, Snížení objemu diurézy, Tachykardie, Koagulopatie, Metabolická acidóza, Zvýšení laktátu.
- Septický šok: arteriální hypotenze, která přetrvává po resuscitačním objemu a která vyžaduje vazopresory k udržení MAP > 65 mmHg a laktátu > 2 mmol/l (18 mg/dl) při absenci hypovolemie.
Kritéria vyloučení:
- Negativní laboratorní diagnostický test na COVID-19, před randomizací.
- Těhotenství.
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných sloučeninám typu polyfenolu podobným těm, které se nacházejí v zeleném čaji.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Lopinavir / ritonavir * Tobolky 200/50 mg 400/100 mg každých 12 hodin po dobu 7 až 14 dnů Hydroxychlorochin * Tab 200 mg Tab Load 400 mg každých 12 hodin první den, následuje 200 mg každých 12 hodin po dobu 10 dnů Placebo tobolka ekvivalentní 250 mg pomocné látky každých 12 hodin po dobu 14 dnů
|
Placebo kapsle ekvivalentní 250 mg pomocných látek P2Et každých 12 hodin po dobu 14 dnů + standardní péče
|
Experimentální: Zásahová skupina
Lopinavir / ritonavir * Tobolky 200/50 mg 400/100 mg každých 12 hodin po dobu 7 až 14 dnů Hydroxychlorochin * Tab 200 mg Tab Load 400 mg každých 12 hodin první den, následujte 200 mg každých 12 hodin po dobu 10 dnů P2Et tobolka s aktivním extraktem ekvivalentní 250 mg P2Et každých 12 hodin po dobu 14 dnů
|
Kapsle aktivního extraktu P2Et ekvivalentní 250 mg P2Et každých 12 hodin po dobu 14 dnů + standardní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vyhodnotit účinnost P2Et při zkrácení délky hospitalizace pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19
Časové okno: 30 dní
|
Podíl pacientů, kteří zkracují dobu strávenou v nemocnici
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost P2Et při zkrácení doby do klinicky významného zlepšení u pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19
Časové okno: 30 dní
|
Účinnost P2Et při zkrácení doby do klinicky významného zlepšení u pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19
|
30 dní
|
Podíl pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19, kteří dosáhli klinického zlepšení po 14 dnech léčby
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnoťte účinnost P2Et při zvyšování podílu pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19, kteří dosáhnou klinického zlepšení po 14 dnech léčby
|
30 dní
|
Podíl pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19, kteří dosáhli klinického zlepšení po 28 dnech léčby
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnoťte účinnost P2Et při zvyšování podílu pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19, kteří dosáhnou klinického zlepšení po 28 dnech léčby
|
30 dní
|
Účinnost P2Et při snižování podílu hospitalizovaných pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19, kteří vyžadují přijetí na JIP kvůli zhoršení klinických příznaků.
Časové okno: 30 dní
|
Posoudit účinnost P2Et při snižování podílu hospitalizovaných pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19, kteří vyžadují přijetí na JIP kvůli zhoršení klinických příznaků.
|
30 dní
|
Účinnost P2Et při snižování podílu pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19, kteří na toto onemocnění zemřou.
Časové okno: 30 dní
|
Vyhodnoťte účinnost P2Et při snižování podílu pacientů s klinickým podezřením nebo potvrzeným případem COVID-19, kteří na toto onemocnění zemřou.
|
30 dní
|
Výskyt nežádoucích účinků (bezpečnost a snášenlivost) P2Et u pacientů s COVID-19
Časové okno: 30 dní
|
Výskyt nežádoucích účinků (bezpečnost a snášenlivost) P2Et u pacientů s COVID-19
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CS002-COVID19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koronavirová infekce
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko