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COVID-19 환자의 증상 치료에서 P2Et 추출물

2021년 8월 6일 업데이트: Hospital Universitario San Ignacio

콜롬비아 San Ignacio Universitario 병원에서 COVID-19 환자의 증상 치료에서 Caesalpinia Spinosa에서 얻은 P2Et 추출물에 대한 연구.

산화 방지제, 특히 폴리페놀은 임상 양상의 중증도 감소 및 염증 억제와 관련된 호흡기 병리학에서 보호를 보여주었습니다. 이러한 염증 억제는 NF-kB 폴리페놀의 억제와 관련이 있을 수 있으며, 여기서 폴리페놀의 활성화는 사이토카인(IL-1β, IL-6, THF-α, GM-CSF, MCP-1)을 포함한 150가지 자극의 자극과 관련이 있습니다. , TLR 등이 있습니다. 바이러스 유발 호흡기 병리를 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있는 다른 추가 메커니즘이 있을 수 있으며, 그 중 바이러스로 인한 조직 파괴와 관련된 활성 산소종(ROS)의 조절과 선택적 항바이러스 작용이 보고될 수 있습니다. 직접.

Pontificia Universidad Javeriana의 Immunobiology Group이 C. spinosa에서 얻은 표준화된 P2Et 추출물은 항산화성이 뛰어나고 지질 과산화 및 조직 손상을 감소시키며 스트레스 또는 종양 세포에서 완전한 자가포식을 유도합니다. 완전한 autophagic 흐름의 유도는 SARS-CoV-2와 같은 베타 코로나바이러스의 복제를 억제할 수 있습니다. 또한 P2Et는 IL-6를 감소시켜 조직 손상과 관련된 요인을 감소시키고 폐 전이가 있는 동물에서 폐의 ILC2 세포를 감소시킬 수 있습니다(미공개 데이터).

이러한 선례는 COVID-19 환자에게 P2Et 추출물을 보충하면 전반적인 상태가 개선되고 염증 매개체와 바이러스 부하가 감소할 수 있음을 시사합니다.

연구 개요

상세 설명

염증 성분이 특징인 암, 당뇨병, HIV 및 호흡기 병리와 같은 여러 병리에서 식물의학이 사용되었습니다. 이러한 식물의학 추출물은 그 성분이 폴리페놀 유형의 화합물이라는 사실과 관련하여 높은 항산화 능력을 가지고 있으며, 이 항산화 메커니즘은 부분적으로 그들이 제시하는 항바이러스 작용과 관련이 있습니다.

특히 SARS-CoV, MERS-CoV, Covid-19와 같은 호흡기 병리학에서는 중요한 염증 성분이 관찰된다. COVID-19에 감염된 환자는 IL1-, IFN-γ, IP-10 및 MCP-1의 양이 많아 Th1 세포 반응을 유발할 가능성이 높습니다. 또한 ICU 입원이 필요한 환자는 G-CSF, IP-10, MCP-1, MIP1- 및 TNF-α의 농도가 더 높아 사이토카인 폭풍이 임상 양상의 심각성과 관련이 있음을 시사합니다.

산화 방지제, 특히 폴리페놀은 임상 양상의 중증도 감소 및 염증 억제와 관련된 호흡기 병리학에서 보호를 보여주었습니다. 이러한 염증 억제는 NF-kB 폴리페놀의 억제와 관련이 있을 수 있으며, 여기서 폴리페놀의 활성화는 사이토카인(IL-1β, IL-6, THF-α, GM-CSF, MCP-1)을 포함한 150가지 자극의 자극과 관련이 있습니다. , TLR 등이 있습니다. 바이러스 유발 호흡기 병리를 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있는 다른 추가 메커니즘이 있을 수 있으며, 그 중 바이러스로 인한 조직 파괴와 관련된 활성 산소종(ROS)의 조절과 선택적 항바이러스 작용이 직접 보고될 수 있습니다.

Pontificia Universidad Javeriana의 Immunobiology Group이 C. spinosa에서 얻은 표준화된 P2Et 추출물은 항산화성이 뛰어나고 지질 과산화 및 조직 손상을 감소시키며 스트레스 또는 종양 세포에서 완전한 자가포식을 유도합니다. 완전한 autophagic 흐름의 유도는 SARS-CoV-2와 같은 베타 코로나바이러스의 복제를 억제할 수 있습니다. 또한 P2Et는 IL-6를 감소시켜 조직 손상과 관련된 요인을 감소시키고 폐 전이가 있는 동물에서 폐의 ILC2 세포를 감소시킬 수 있습니다(미공개 데이터).

이러한 선례는 COVID-19 환자에게 P2Et 추출물을 보충하면 전반적인 상태가 개선되고 염증 매개체와 바이러스 부하가 감소할 수 있음을 시사합니다.

주요 결과는 COVID-19의 임상적 의심 또는 확진 사례가 있는 환자의 입원 기간을 줄이는 데 있어 P2Et의 효능을 평가하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

100

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Bogotá, 콜롬비아
        • 모병
        • Hospital Universitario San Ignacio
        • 연락하다:
          • Ivonne Sabogal, BSc

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 성인.
  • 의료 시설에서 SARS-COV-2/COV-19 감염의 치료, 진단 및 관리에 대한 콜롬비아 합의에 따른 병원 내 관리 표시가 있는 COVID-19 감염 진단(의심 또는 확인)(Trujillo, 2020). 2020년 4월 보건사회보호부의 권고와 증거에 근거한 전문가 합의에 기반한 권고.

COVID-19 임상 진단을 받고 HUSI에 참가하는 모든 환자는 다음과 같은 호흡기 손상 지표 중 하나 이상을 나타내는 경우 연구에 참가할 자격이 있습니다.

  • 보충 산소 요구 사항이 있는 저산소혈증.
  • 중증 폐렴 : 호흡기 감염 의심, 1개 장기 부전,
  • SaO2 주변 공기 <90% 또는 호흡수> 30 resp/min.
  • ARDS 급성 호흡 곤란 증후군. 임상 소견, 방사선학적 양측 침윤 + 산소 결핍: 약함: 200mmHg <PaO2 / FiO2 <300mmHg. 보통: 100mmHg <PaO2 / FiO2 <200mmHg. 심각: PaO2 / FiO2 <100 mmHg. PaO2를 사용할 수 없는 경우 SaO2 / FiO2.
  • 패혈증: 기질적 기능 장애로 정의되며 SOFA 척도 > 2점의 급성 변화로 식별할 수 있습니다. 다음 3가지 임상 변수 중 2가지를 포함하는 Quick SOFA(qSOFA)는 중증 환자를 식별할 수 있습니다: Glasgow 13 이하, 수축기 혈압 100 mmHg 이하 및 호흡수 22/분 이상. 기질 부전은 다음과 같은 변화로 나타날 수 있습니다: 급성 착란 상태, 호흡 부전, 이뇨량 감소, 빈맥, 응고 장애, 대사성 산증, 젖산 상승.
  • 패혈성 쇼크: 소생술 후 지속되고 저혈량증 없이 MAP> 65 mmHg 및 젖산염> 2 mmol/L(18 mg/dL)을 유지하기 위해 승온제를 필요로 하는 동맥 저혈압.

제외 기준:

  • 무작위화 전 COVID-19에 대한 음성 실험실 진단 테스트.
  • 임신.
  • 녹차에서 발견되는 것과 유사한 폴리페놀 유형 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 대조군
로피나비르/리토나비르 * 캡슐 200/50mg 400/100mg 12시간마다 7~14일 동안 하이드록시클로로퀸 * 정제 200mg 탭 첫날 12시간마다 400mg 로드, 10일 동안 12시간마다 200mg 복용 플라시보 캡슐은 다음과 같습니다. 14일 동안 12시간마다 250mg의 부형제
14일 동안 12시간마다 P2Et 부형제 250mg에 해당하는 위약 캡슐 + 표준 관리
실험적: 개입 그룹
로피나비르/리토나비르 * 캡슐 200/50 mg 400/100 mg 7~14일 동안 12시간마다 하이드록시클로로퀸 * 정제 200 mg 탭 첫날 12시간마다 400 mg 로드, 10일 동안 12시간마다 200 mg P2Et 활성 추출물 캡슐 14일 동안 12시간마다 P2Et 250mg에 해당
14일 동안 12시간마다 P2Et 250mg에 해당하는 P2Et 활성 추출물 캡슐 + 표준 관리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
COVID-19 임상 의심 환자 또는 확진 환자의 입원 기간 단축에 대한 P2Et의 효능 평가
기간: 30 일
입원 시간을 단축한 환자 비율
30 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
COVID-19 임상 의심 환자 또는 확진 환자의 임상적으로 유의미한 개선 시간 단축에 대한 P2Et의 효능
기간: 30 일
COVID-19 임상 의심 환자 또는 확진 환자의 임상적으로 유의미한 개선 시간 단축에 대한 P2Et의 효능
30 일
COVID-19 임상 의심 환자 또는 확진 환자 중 14일 치료 후 임상적 개선 달성 비율
기간: 30 일
14일의 치료 후 임상적 개선을 달성한 COVID-19 임상 의심 환자 또는 확진 환자의 비율을 증가시키는 P2Et의 효능 평가
30 일
COVID-19 임상 의심 환자 또는 확진 환자 중 28일 치료 후 임상적 개선 달성 비율
기간: 30 일
28일의 치료 후 임상적 개선을 달성한 COVID-19 임상 의심 환자 또는 확진 환자의 비율을 증가시키는 P2Et의 효능 평가
30 일
P2Et가 임상 증상 악화로 중환자실 입원이 필요한 COVID-19 임상 의심 환자 또는 확진 환자의 입원 비율 감소에 대한 효능.
기간: 30 일
임상 증상 악화로 인해 ICU에 입원해야 하는 COVID-19의 임상 의심 또는 확진 사례가 있는 입원 환자의 비율을 줄이는 데 있어 P2Et의 효능을 평가합니다.
30 일
질병으로 사망한 COVID-19의 임상적 의심 또는 확진 사례가 있는 환자의 비율을 줄이는 데 있어 P2Et의 효능.
기간: 30 일
COVID-19로 사망한 임상적 의심 환자 또는 확진 환자의 비율을 줄이는 데 있어 P2Et의 효능을 평가합니다.
30 일
COVID-19 환자에서 P2Et의 치료 관련 부작용 발생률(안전성 및 내약성)
기간: 30 일
COVID-19 환자에서 P2Et의 치료 관련 부작용 발생률(안전성 및 내약성)
30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 30일

기본 완료 (실제)

2021년 6월 30일

연구 완료 (예상)

2021년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 29일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 6일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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