- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04455022
Objem krve odevzdané ke kultivaci u novorozenců – multicentrická iniciativa pro zlepšení kvality. (VOB4C)
30. června 2022 aktualizováno: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
Objem krve odeslané ke kultivaci u novorozenců – multicentrická iniciativa ke zlepšení hodnoty testu vážením krevních vzorků u lůžka.
Studie prověří, zda zavedení praxe kontroly objemu vzorků hemokultur u novorozenců vážením u lůžka zlepší citlivost testu a zvýší důvěru v negativní výsledky ovlivňující rychlost prodloužené antibiotické léčby u novorozenců s negativní hemokulturou.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Detailní popis
V první části studie (předintervence) budou po dobu šesti měsíců zkoumány skutečné objemy krve odebrané ke kultivaci u novorozenců ze zúčastněných novorozeneckých jednotek.
Kultivační lahvičky budou před dodáním do jednotek předem zváženy pomocí přesné váhy.
Po odběru vzorku budou lahvičky znovu zváženy při příjmu do mikrobiologické laboratoře.
Na konci první fáze budou výsledky odhaleny klinickým týmům a prodiskutovány.
Zúčastněným jednotkám bude představeno řízení objemu vzorku pomocí přesné škály u lůžka spolu s osvětovými akcemi ke zvýšení povědomí o důležitosti odběru adekvátního objemu krve pro kultivaci.
Minimální objem krve bude definován jako minimálně 1 ml.
Zdůrazněna bude prvořadá úloha hemokultury v procesu vyloučení novorozenecké sepse.
Ve druhé fázi studie budou mít lékaři v participujících centrech možnost změřit objem vzorků těsně po odběru.
Objemy budou také nezávisle kontrolovány v mikrobiologické laboratoři.
Druhá fáze potrvá rovněž šest měsíců.
Shromážděné objemy budou porovnány s výsledky z období před intervencí.
Klinický výsledek měřený frekvencí antibiotické léčby u novorozenců s negativní hemokulturou bude porovnán před a po implementovaných změnách.
Předpokládáme, že zavedení rutinní kontroly objemu krve odeslané ke kultivaci u lůžka povede ke zvýšení důvěry v negativní výsledky hemokultur a ke snížení užívání antibiotik v populaci novorozenců.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
600
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Justyna Romańska, MD
- Telefonní číslo: +48 225830340
- E-mail: justyna_romanska@gazeta.pl
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tomasz Wawrzoniak, MD
- Telefonní číslo: +48 225830336
- E-mail: wawrzon@mp.pl
Studijní místa
-
-
-
Warsaw, Polsko
- Nábor
- Department of Neonatology, Orlowski Public Teaching Hospital, Centre of Medical Postgraduate Education
-
Kontakt:
- Tomasz Wawrzoniak
- E-mail: wawrzon@mp.pl
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Tomasz Wawrzoniak
-
Warsaw, Polsko
- Nábor
- Neonatal Unit, Holy Family Hospital
-
Kontakt:
- Tomasz Wawrzoniak
- E-mail: wawrzon@mp.pl
-
Warsaw, Polsko
- Nábor
- Specialistic Hospital 'Inflancka'
-
Kontakt:
- Tomasz Wawrzoniak
- E-mail: wawrzon@mp.pl
-
-
Warszawa
-
Warsaw, Warszawa, Polsko, 02-015
- Staženo
- Division of Neonatology and Neonatal Intensive Care, 1st Department of Obstetrics and Gynaecology, The Medical University of Warsaw
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Ne starší než 4 měsíce (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Všichni kojenci ošetřovaní na novorozeneckých odděleních s podezřením na bakteriální sepsi, kterým byla odebrána hemokultura.
Všechny děti od narození do propuštění budou považovány za způsobilé pro studii.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Každé dítě na novorozeneckém oddělení, kterému byla odebrána hemokultura (buď s podezřením na sepsi s časným nebo pozdním začátkem).
Kritéria vyloučení:
- Neexistují žádná vylučovací kritéria.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Každé dítě, kterému bude odebrána hemokultura.
V průběhu studia budou realizovány vzdělávací akce ke zvýšení povědomí o důležitosti odběru adekvátního množství krve pro kulturu (plakáty, letáky a vzdělávací aktivity).
Minimální objem bude definován jako alespoň 1 ml.
Zdůrazněna bude prvořadá úloha hemokultury v procesu vyloučení novorozenecké sepse.
Bude zavedena regulace objemu vzorku pomocí přesné stupnice u lůžka.
|
Budou realizovány osvětové akce ke zvýšení povědomí o důležitosti odběru přiměřeného množství krve pro kulturu (plakáty, letáky a vzdělávací aktivity).
Minimální objem bude definován jako alespoň 1 ml.
Zdůrazněna bude prvořadá úloha hemokultury v procesu vyloučení novorozenecké sepse.
Bude zavedena regulace objemu vzorku pomocí přesné stupnice u lůžka.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objem krve předložené ke kultivaci.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Objem krve odeslané ke kultivaci bude stanoven zvážením lahvičky s hemokulturou před a po naočkování krve.
Procento adekvátně naplněných lahviček s hemokulturami, tj. alespoň 1 ml, bude porovnáno mezi každým obdobím studie.
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použití systémových antibiotik.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Použití antibiotické terapie >72 hodin i přes negativní výsledky hemokultur.
Mezi jednotlivými obdobími studie bude porovnáno procento pacientů léčených antibiotiky >72 hodin navzdory negativním hemokulturám.
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
|
Míra falešně pozitivních hemokultur (míra kontaminace).
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Míra kontaminace hemokultur se vypočte vydělením počtu kontaminovaných hemokultur celkovým počtem hemokultur odebraných během období studie.
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
|
Skutečně pozitivní hemokultura.
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Míra skutečně pozitivních hemokultur se vypočte vydělením počtu hemokultur, které poskytují patogenní mikroorganismus, celkovým počtem hemokultur odebraných během období studie.
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pawel Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Stoll BJ, Hansen N, Fanaroff AA, Wright LL, Carlo WA, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Donovan EF, Stark AR, Tyson JE, Oh W, Bauer CR, Korones SB, Shankaran S, Laptook AR, Stevenson DK, Papile LA, Poole WK. Late-onset sepsis in very low birth weight neonates: the experience of the NICHD Neonatal Research Network. Pediatrics. 2002 Aug;110(2 Pt 1):285-91. doi: 10.1542/peds.110.2.285.
- Puopolo KM, Benitz WE, Zaoutis TE; COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN; COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Management of Neonates Born at >/=35 0/7 Weeks' Gestation With Suspected or Proven Early-Onset Bacterial Sepsis. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20182894. doi: 10.1542/peds.2018-2894.
- Cantey JB, Baird SD. Ending the Culture of Culture-Negative Sepsis in the Neonatal ICU. Pediatrics. 2017 Oct;140(4):e20170044. doi: 10.1542/peds.2017-0044. Epub 2017 Sep 19. No abstract available.
- Mukhopadhyay S, Taylor JA, Von Kohorn I, Flaherman V, Burgos AE, Phillipi CA, Dhepyasuwan N, King E, Dhudasia M, Puopolo KM. Variation in Sepsis Evaluation Across a National Network of Nurseries. Pediatrics. 2017 Mar;139(3):e20162845. doi: 10.1542/peds.2016-2845. Epub 2017 Feb 8.
- Garber SJ, Puopolo KM. Prevention of Central Line-Associated Bloodstream Infections Among Infants in the Neonatal Intensive Care Unit. 2015;16(4):e211-e20.
- Shoji K, Tsuboi N, Arakawa R, Ide K, Mikami M, Kato A, Miyairi I. Continuous Monitoring and Feedback Optimizes Blood Volume Inoculated Into Culture Bottles in the Pediatric Intensive Care Unit. J Pediatric Infect Dis Soc. 2019 May 11;8(2):166-169. doi: 10.1093/jpids/piy061.
- Schelonka RL, Chai MK, Yoder BA, Hensley D, Brockett RM, Ascher DP. Volume of blood required to detect common neonatal pathogens. J Pediatr. 1996 Aug;129(2):275-8. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70254-8.
- Connell TG, Rele M, Cowley D, Buttery JP, Curtis N. How reliable is a negative blood culture result? Volume of blood submitted for culture in routine practice in a children's hospital. Pediatrics. 2007 May;119(5):891-6. doi: 10.1542/peds.2006-0440.
- Buttery JP. Blood cultures in newborns and children: optimising an everyday test. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2002 Jul;87(1):F25-8. doi: 10.1136/fn.87.1.f25.
- Khare R, Kothari T, Castagnaro J, Hemmings B, Tso M, Juretschko S. Active Monitoring and Feedback to Improve Blood Culture Fill Volumes and Positivity Across a Large Integrated Health System. Clin Infect Dis. 2020 Jan 2;70(2):262-268. doi: 10.1093/cid/ciz198.
- Cattoir L, Claessens J, Cartuyvels R, Van den Abeele AM. How to achieve accurate blood culture volumes: the BD BACTEC FX blood volume monitoring system as a measuring instrument and educational tool. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018 Sep;37(9):1621-1626. doi: 10.1007/s10096-018-3291-x. Epub 2018 Jun 7.
- Shim H, Kim K, Uh Y, Seo D, Kim H, Yoon Y. The Development and Evaluation of Blood Volume Measuring System for Blood Culture Quality Improvement. Journal of Testing and Evaluation. 2012;40.
- Libertin CR, Sacco KA, Peterson JH. Education and coaching to optimise blood culture volumes: continuous quality improvement in microbiology. BMJ Open Qual. 2018 Jul 21;7(3):e000228. doi: 10.1136/bmjoq-2017-000228. eCollection 2018.
- Birkhamshaw E, Winzor G. Increasing the volume of blood received in adult paired blood culture bottles at a regional public health laboratory: results of a quality improvement project to optimise the diagnosis of bacteraemia. Infect Prev Pract. 2019 Apr 19;1(1):100007. doi: 10.1016/j.infpip.2019.100007. eCollection 2019 Mar.
- Ohnishi T, Kamimaki I, Kobayashi R, Nakatogawa K, Amemiya A, Mishima Y, Asato S, Shikoro N, Nakazawa M. Verification of blood volume for blood culture and detection rate in pediatrics. J Infect Chemother. 2020 May;26(5):471-474. doi: 10.1016/j.jiac.2019.12.008. Epub 2019 Dec 31.
- Singh MP, Balegar V KK, Angiti RR. The practice of blood volume submitted for culture in a neonatal intensive care unit. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2020 Nov;105(6):600-604. doi: 10.1136/archdischild-2019-318080. Epub 2020 Mar 20.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. května 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
1. července 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
8. července 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. června 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
29. června 2020
První zveřejněno (Aktuální)
2. července 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
5. července 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. června 2022
Naposledy ověřeno
1. června 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VOB4C TRIAL'20
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Všechny údaje o jednotlivých účastnících shromážděné během zkoušky budou k dispozici po deidentifikace.
K dispozici bude také protokol studie.
Tyto dokumenty budou přístupné každému, kdo poskytne metodicky správný návrh bezprostředně po zveřejnění bez data ukončení.
Časový rámec sdílení IPD
Ihned po zveřejnění.
Žádné datum ukončení.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Každý, kdo poskytne metodicky správný návrh.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novorozenecká sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt