- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04455022
Die Menge an Blut, die zur Kultur bei Neugeborenen eingereicht wird – eine multizentrische Initiative zur Qualitätsverbesserung. (VOB4C)
30. Juni 2022 aktualisiert von: PAWEL KRAJEWSKI, MD, Medical University of Warsaw
Das zur Kultur bei Neugeborenen vorgelegte Blutvolumen – eine multizentrische Initiative zur Verbesserung des Testwerts durch Wiegen von Blutproben am Krankenbett.
In der Studie wird untersucht, ob die Einführung der Überprüfung des Volumens von Blutkulturproben bei Neugeborenen durch Wiegen am Krankenbett die Empfindlichkeit des Tests verbessern und das Vertrauen in negative Ergebnisse erhöhen wird, die sich auf die Rate einer längeren Antibiotikabehandlung bei Neugeborenen mit negativen Blutkulturen auswirken.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Im ersten Teil der Studie (vor der Intervention) werden die tatsächlichen Blutmengen, die zur Kultivierung bei Neugeborenen aus teilnehmenden Neugeborenenstationen eingesendet werden, über einen Zeitraum von sechs Monaten untersucht.
Die Kulturfläschchen werden vor der Lieferung an die Einheiten mithilfe einer Präzisionswaage vorgewogen.
Nach der Entnahme der Probe werden die Fläschchen bei der Aufnahme in das mikrobiologische Labor erneut gewogen.
Am Ende der ersten Phase werden die Ergebnisse den klinischen Teams vorgelegt und besprochen.
Die Kontrolle des Probenvolumens mithilfe einer Präzisionsskala am Krankenbett wird den teilnehmenden Einheiten zusammen mit Aufklärungsmaßnahmen vorgestellt, um das Bewusstsein für die Bedeutung der Entnahme ausreichender Blutmengen für die Kultur zu schärfen.
Das Mindestblutvolumen beträgt mindestens 1 ml.
Die herausragende Rolle der Blutkultur beim Ausschluss einer Neugeborenensepsis wird hervorgehoben.
In der zweiten Phase der Studie haben Ärzte in den teilnehmenden Zentren die Möglichkeit, das Probenvolumen unmittelbar nach der Entnahme zu messen.
Auch die Mengen werden im mikrobiologischen Labor eigenständig kontrolliert.
Die zweite Phase wird ebenfalls sechs Monate dauern.
Die gesammelten Volumina werden mit den Ergebnissen aus der Zeit vor der Intervention verglichen.
Das klinische Ergebnis, gemessen an der Häufigkeit der Antibiotikabehandlung bei Neugeborenen mit negativer Blutkultur, wird vor und nach durchgeführten Änderungen verglichen.
Wir gehen davon aus, dass die Einführung einer routinemäßigen Kontrolle des zur Kultur vorgelegten Blutvolumens am Krankenbett zu einem größeren Vertrauen in negative Ergebnisse der Blutkultur und zu einem Rückgang des Antibiotikaeinsatzes bei Neugeborenen führen wird.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Voraussichtlich)
600
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Justyna Romańska, MD
- Telefonnummer: +48 225830340
- E-Mail: justyna_romanska@gazeta.pl
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Tomasz Wawrzoniak, MD
- Telefonnummer: +48 225830336
- E-Mail: wawrzon@mp.pl
Studienorte
-
-
-
Warsaw, Polen
- Rekrutierung
- Department of Neonatology, Orlowski Public Teaching Hospital, Centre of Medical Postgraduate Education
-
Kontakt:
- Tomasz Wawrzoniak
- E-Mail: wawrzon@mp.pl
-
Hauptermittler:
- Tomasz Wawrzoniak
-
Warsaw, Polen
- Rekrutierung
- Neonatal Unit, Holy Family Hospital
-
Kontakt:
- Tomasz Wawrzoniak
- E-Mail: wawrzon@mp.pl
-
Warsaw, Polen
- Rekrutierung
- Specialistic Hospital 'Inflancka'
-
Kontakt:
- Tomasz Wawrzoniak
- E-Mail: wawrzon@mp.pl
-
-
Warszawa
-
Warsaw, Warszawa, Polen, 02-015
- Zurückgezogen
- Division of Neonatology and Neonatal Intensive Care, 1st Department of Obstetrics and Gynaecology, The Medical University of Warsaw
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Nicht älter als 4 Monate (Kind)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Alle Säuglinge, die auf Neugeborenenstationen mit Verdacht auf bakterielle Sepsis betreut werden und bei denen eine Blutkultur entnommen wurde.
Alle Säuglinge von der Geburt bis zur Entlassung kommen für die Studie in Frage.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Jeder Säugling auf einer Neugeborenenstation, bei dem eine Blutkultur entnommen wurde (Verdacht auf früh oder spät einsetzende Sepsis).
Ausschlusskriterien:
- Es gibt keine Ausschlusskriterien.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Jeder Säugling, bei dem eine Blutkultur entnommen werden soll.
Während des Studienzeitraums werden pädagogische Maßnahmen ergriffen, um das Bewusstsein dafür zu schärfen, wie wichtig es ist, ausreichend Blut für die Kultur zu sammeln (Plakate, Broschüren und pädagogische Aktivitäten).
Als Mindestvolumen wird mindestens 1 ml festgelegt.
Die herausragende Rolle der Blutkultur beim Ausschluss einer Neugeborenensepsis wird hervorgehoben.
Die Steuerung des Probenvolumens mithilfe einer Präzisionsskala am Krankenbett wird vorgestellt.
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Es werden Bildungsmaßnahmen ergriffen, um das Bewusstsein dafür zu schärfen, wie wichtig es ist, ausreichend Blut für die Kultur zu sammeln (Plakate, Broschüren und Bildungsaktivitäten).
Als Mindestvolumen wird mindestens 1 ml festgelegt.
Die herausragende Rolle der Blutkultur beim Ausschluss einer Neugeborenensepsis wird hervorgehoben.
Die Steuerung des Probenvolumens mithilfe einer Präzisionsskala am Krankenbett wird vorgestellt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Das zur Kultur vorgelegte Blutvolumen.
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr.
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Das zur Kultur vorgelegte Blutvolumen wird durch Wiegen der Blutkulturflasche vor und nach der Blutinokulation bestimmt.
Der Prozentsatz der ausreichend gefüllten Blutkulturflaschen, d. h. mindestens 1 ml, wird zwischen den einzelnen Studienperioden verglichen.
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Einsatz systemischer Antibiotika.
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr.
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Die Anwendung einer Antibiotikatherapie >72 Stunden trotz negativer Blutkulturergebnisse.
Der Prozentsatz der Patienten, die trotz negativer Blutkulturen länger als 72 Stunden mit Antibiotika behandelt wurden, wird zwischen den einzelnen Studienperioden verglichen.
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr.
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Falsch-positive Rate der Blutkultur (Kontaminationsrate).
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr.
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Die Kontaminationsrate der Blutkulturen wird berechnet, indem die Anzahl der kontaminierten Blutkulturen durch die Gesamtzahl der während des Untersuchungszeitraums gesammelten Blutkulturen dividiert wird.
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr.
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Echt-Positiv-Rate der Blutkultur.
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr.
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Die Rate wirklich positiver Blutkulturen wird berechnet, indem die Anzahl der Blutkulturen, die einen pathogenen Mikroorganismus hervorbringen, durch die Gesamtzahl der während des Untersuchungszeitraums gesammelten Blutkulturen dividiert wird.
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Pawel Krajewski, MD, PhD, Medical University of Warsaw
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stoll BJ, Hansen N, Fanaroff AA, Wright LL, Carlo WA, Ehrenkranz RA, Lemons JA, Donovan EF, Stark AR, Tyson JE, Oh W, Bauer CR, Korones SB, Shankaran S, Laptook AR, Stevenson DK, Papile LA, Poole WK. Late-onset sepsis in very low birth weight neonates: the experience of the NICHD Neonatal Research Network. Pediatrics. 2002 Aug;110(2 Pt 1):285-91. doi: 10.1542/peds.110.2.285.
- Puopolo KM, Benitz WE, Zaoutis TE; COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN; COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Management of Neonates Born at >/=35 0/7 Weeks' Gestation With Suspected or Proven Early-Onset Bacterial Sepsis. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20182894. doi: 10.1542/peds.2018-2894.
- Cantey JB, Baird SD. Ending the Culture of Culture-Negative Sepsis in the Neonatal ICU. Pediatrics. 2017 Oct;140(4):e20170044. doi: 10.1542/peds.2017-0044. Epub 2017 Sep 19. No abstract available.
- Mukhopadhyay S, Taylor JA, Von Kohorn I, Flaherman V, Burgos AE, Phillipi CA, Dhepyasuwan N, King E, Dhudasia M, Puopolo KM. Variation in Sepsis Evaluation Across a National Network of Nurseries. Pediatrics. 2017 Mar;139(3):e20162845. doi: 10.1542/peds.2016-2845. Epub 2017 Feb 8.
- Garber SJ, Puopolo KM. Prevention of Central Line-Associated Bloodstream Infections Among Infants in the Neonatal Intensive Care Unit. 2015;16(4):e211-e20.
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- Schelonka RL, Chai MK, Yoder BA, Hensley D, Brockett RM, Ascher DP. Volume of blood required to detect common neonatal pathogens. J Pediatr. 1996 Aug;129(2):275-8. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70254-8.
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- Khare R, Kothari T, Castagnaro J, Hemmings B, Tso M, Juretschko S. Active Monitoring and Feedback to Improve Blood Culture Fill Volumes and Positivity Across a Large Integrated Health System. Clin Infect Dis. 2020 Jan 2;70(2):262-268. doi: 10.1093/cid/ciz198.
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- Libertin CR, Sacco KA, Peterson JH. Education and coaching to optimise blood culture volumes: continuous quality improvement in microbiology. BMJ Open Qual. 2018 Jul 21;7(3):e000228. doi: 10.1136/bmjoq-2017-000228. eCollection 2018.
- Birkhamshaw E, Winzor G. Increasing the volume of blood received in adult paired blood culture bottles at a regional public health laboratory: results of a quality improvement project to optimise the diagnosis of bacteraemia. Infect Prev Pract. 2019 Apr 19;1(1):100007. doi: 10.1016/j.infpip.2019.100007. eCollection 2019 Mar.
- Ohnishi T, Kamimaki I, Kobayashi R, Nakatogawa K, Amemiya A, Mishima Y, Asato S, Shikoro N, Nakazawa M. Verification of blood volume for blood culture and detection rate in pediatrics. J Infect Chemother. 2020 May;26(5):471-474. doi: 10.1016/j.jiac.2019.12.008. Epub 2019 Dec 31.
- Singh MP, Balegar V KK, Angiti RR. The practice of blood volume submitted for culture in a neonatal intensive care unit. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2020 Nov;105(6):600-604. doi: 10.1136/archdischild-2019-318080. Epub 2020 Mar 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
10. Mai 2022
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
1. Juli 2023
Studienabschluss (Voraussichtlich)
8. Juli 2023
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
22. Juni 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
29. Juni 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
2. Juli 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
5. Juli 2022
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. Juni 2022
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2022
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- VOB4C TRIAL'20
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
JA
Beschreibung des IPD-Plans
Alle während des Versuchs erfassten individuellen Teilnehmerdaten stehen nach der Anonymisierung zur Verfügung.
Das Studienprotokoll wird ebenfalls verfügbar sein.
Diese Dokumente sind für jeden zugänglich, der unmittelbar nach der Veröffentlichung einen methodisch fundierten Vorschlag ohne Enddatum vorlegt.
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Unmittelbar nach der Veröffentlichung.
Kein Enddatum.
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Jeder, der einen methodisch fundierten Vorschlag unterbreitet.
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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