- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04470050
Dexmedetomidin v léčbě příznaků akutního vysazení opioidů (RELEASE)
2. října 2023 aktualizováno: BioXcel Therapeutics Inc
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, vzestupně dávková studie BXCL501 fáze 1b/2 k léčbě příznaků akutního vysazení opioidů u pacientů s poruchou užívání opioidů, kteří jsou fyzicky závislí na opioidech
Toto je studie zaměřená na dávkování na podporu hodnocení bezpečnosti a účinnosti BXCL501 k léčbě příznaků akutního vysazení opioidů.
Studie BXCL501-201 je navržena tak, aby charakterizovala účinnost, bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetiku eskalujících dávek BXCL501 (sublingvální filmová formulace DEX, HCl) oproti placebu po přerušení udržovací léčby morfiem u pacientů s poruchou užívání opioidů, kteří jsou fyzicky závislí na opioidy.
Přehled studie
Detailní popis
Do studie bude zařazeno přibližně 125 pacientů randomizovaných 4:1 do dávkovacích režimů dvakrát denně s dávkou 30 ug, 60 ug, 90 ug, 120 ug a 180 ug BXCL501 nebo placeba.
Dospělí muži a ženy s poruchou užívání opioidů, kteří jsou fyzicky závislí na opioidech, budou zařazeni k léčbě příznaků akutního vysazení opioidů po přerušení udržovací léčby morfiem.
Pacienti budou umístěni na lůžkovém oddělení, aby zůstali pod lékařským dohledem poté, co budou považováni za způsobilé pro studii.
Hodnocení účinnosti a bezpečnosti bude prováděno pravidelně před a po dávkování.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
225
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Cedric Burg
- Telefonní číslo: 475-238-6837
- E-mail: cburg@bioxceltherapeutics.com
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami Lakes, Florida, Spojené státy, 33016
- BioXcel Clinical Research Site
-
-
New Jersey
-
Marlton, New Jersey, Spojené státy, 08053
- BioXcel Clinical Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- BioXcel Clinical Research Site
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 64 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacient bude způsobilý k zařazení do studie, pokud splní následující kritéria:
- Pacienti muži a ženy ve věku 18–64 let včetně.
- Pacienti, kteří splnili kritéria DSM-5 pro středně těžkou až těžkou poruchu užívání opiátů potvrzenou Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI) s fyziologickou závislostí, jak dokládá skóre klinického stažení opiátů (COWS) >5 nebo pozitivní provokace naloxonem při hospitalizaci přijetí.
- Pacienti, kteří čtou, rozumí jim a poskytují písemný informovaný souhlas.
- Účastníci, kteří souhlasí s používáním lékařsky přijatelné a účinné metody kontroly porodnosti.
Kritéria vyloučení:
Pacient bude ze studie vyloučen, pokud splní následující kritéria:
- Pacientky, které mají pozitivní těhotenský test v moči při screeningu nebo při testu nebo v současné době kojí.
- Klinicky významná anamnéza srdečního onemocnění.
- Anamnéza nebo přítomnost významného onemocnění nebo poruchy.
- Jaterní dysfunkce při screeningové návštěvě.
- Akutní aktivní hepatitida B nebo C.
- Pacienti s abnormalitami EKG, které zkoušející považuje za klinicky významné.
- Jakákoli psychiatrická porucha, která by ohrozila schopnost dokončit studijní požadavky.
- V současné době splňuje kritéria DSM-5 pro poruchu zneužívání návykových látek, střední nebo závažnou, pro jakoukoli jinou látku než opioidy, kofein nebo nikotin.
- Anamnéza sebevražedného chování během posledního 1 roku před screeningem.
- Pacienti, kteří dostali testovaný lék během 30 dnů před screeningem.
- Použití jakékoli vyloučené medikace při screeningu nebo předpokládané/požadované použití během období studie.
- Pacienti s anamnézou intolerance morfinu.
- Jakékoli zjištění, které by podle názoru zkoušejícího ohrozilo schopnost pacienta splnit plán návštěv podle protokolu nebo požadavky návštěv.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina 1 - dexmedetomidin (30 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 30 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 2 – dexmedetomidin (60 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 60 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kohorta 3 - dexmedetomidin (90 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 90 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 4 - dexmedetomidin (120 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 120 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kohorta 5 - dexmedetomidin (180 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 180 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 6 - dexmedetomidin (240 mikrogramů) vs. placebo
Sublingvální film obsahující 240 mikrogramů dexmedetomidinu nebo placeba Sublingvální film
|
Sublingvální film dexmedetomidinu
Ostatní jména:
Sublingvální placebo film
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Špičkové skóre SOWS na základní linii a v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Krátká škála abstinenčních příznaků (SOWS) – Gossop: Škála SOWs je validovaná 10-položková škála hlášená pacienty určená k měření abstinenčních příznaků u subjektů závislých na opioidech.
Každá z 10 položek představuje symptom: „nevolnost“, „křeče v žaludku“, „svalové křeče/záškuby“, „pocit chladu“, „bušení srdce“, „svalové napětí“, „bolesti a bolesti“, „zívání “, „tečení z očí“ a „nespavost/problémy se spánkem“.
Skóre na SOWS-Gossop se může pohybovat od 0 do 30, přičemž vyšší skóre naznačuje větší závažnost abstinenčních příznaků.
|
Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Špičkové skóre COWS na základní linii a v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Klinická opiátová abstinenční škála (COWS): Škála COWS je validovaný, 11položkový dotazník určený ke kvantifikaci abstinenčních příznaků.
Mezi hodnocené příznaky patří klidová tepová frekvence, pocení, neklid, velikost zornic, bolesti kostí nebo kloubů, rýma nebo slzení, gastrointestinální potíže, třes, zívání, úzkost nebo podrážděnost a husí kůže.
Celkové skóre COWS se pohybuje od 0 do 48, přičemž 5 až 12 značí mírné symptomy, 13 až 24 ukazuje středně závažné symptomy, 25 až 36 ukazuje středně závažné symptomy a více než 36 ukazuje závažné symptomy.
|
Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Průměrné skóre COWS ve výchozím stavu a v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Klinická škála odvykání opiátů (COWS): Škála COWs je validovaný, 11položkový dotazník určený ke kvantifikaci abstinenčních příznaků.
Mezi hodnocené příznaky patří klidová tepová frekvence, pocení, neklid, velikost zornic, bolesti kostí nebo kloubů, rýma nebo slzení, gastrointestinální potíže, třes, zívání, úzkost nebo podrážděnost a husí kůže.
Celkové skóre COWS se pohybuje od 0 do 48, přičemž 5 až 12 značí mírné symptomy, 13 až 24 ukazuje středně závažné symptomy, 25 až 36 ukazuje středně závažné symptomy a více než 36 ukazuje závažné symptomy.
|
Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Průměrné SOWS ve výchozím stavu a v průběhu času
Časové okno: Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Krátká škála abstinenčních příznaků (SOWS) – Gossop: Škála SOWs je validovaná 10-položková škála hlášená pacienty navržená k měření abstinenčních příznaků u subjektů závislých na opioidech.5
Každá z 10 položek představuje symptom: „nevolnost“, „křeče v žaludku“, „svalové křeče/záškuby“, „pocit chladu“, „bušení srdce“, „svalové napětí“, „bolesti a bolesti“, „zívání “, „tečení z očí“ a „nespavost/problémy se spánkem“.
Skóre na SOWS-Gossop se může pohybovat od 0 do 30, přičemž vyšší skóre naznačuje větší závažnost abstinenčních příznaků.
|
Výchozí stav (den 6 před podáním dávky) a ve dnech 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 po podání dávky
|
Čas do vysazení po přerušení udržovací fáze opioidů
Časové okno: Den 6 až den 14
|
Doba do vysazení během dvojitě zaslepené léčebné fáze po ukončení udržovací fáze opioidů.
|
Den 6 až den 14
|
Počet a procento pacientů, kteří předčasně ukončili léčbu po přerušení udržovací fáze opioidů, v rámci každé léčebné skupiny
Časové okno: Den 6 až den 14
|
Počet a procento vyřazených subjektů po přerušení udržovací fáze opioidů v každé léčebné skupině mezi dny 6-14.
|
Den 6 až den 14
|
Celkové skóre ACES v průběhu času - 2 hodiny. Po první dávce
Časové okno: Den po dávce 6 až den 12
|
Celková škála hodnocení agitovanosti a klidu (ACES): Škála ACES je jednopoložková míra hodnotící celkovou agitovanost a sedaci v rozsahu od 1 (označené vzrušení) do 9 (neprobouzející se).
Tento výsledek měří celkové celkové skóre ACES v průběhu času po 2 hodinách po první dávce.
|
Den po dávce 6 až den 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Robert Risinger, MD, Chief Medical Officer
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
9. června 2020
Primární dokončení (Aktuální)
18. února 2021
Dokončení studie (Aktuální)
18. února 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. července 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. července 2020
První zveřejněno (Aktuální)
14. července 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. října 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. října 2023
Naposledy ověřeno
1. října 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Opioid
- IL-10
- Závislost na opioidech
- Opioidní abstinenční syndrom
- Závislost na opioidech
- Opioidní abstinenční příznaky
- Závislost na morfiu
- delta-opioidní receptory
- Inhibice nociceptivních aferentních neuronů (PNS systém)
- Snížení nociceptivního přenosu
- Aktivace sestupných inhibičních drah (systém CNS)
- Analgetické opioidy
- Touha po drogách
- μ-5-opioidní (Mu-Delta) receptor
- μ-vazba (Mu receptory)
- aferentace v laminách I a II
- κ-opioidní receptor (KOR)
- agonista 5-opioidního receptoru (DOR).
- (+)-pentazocin
- antagonisté receptoru σ
- Downstream zapojení σ receptoru
- Zvyšte fosforylaci v p38 MAPK
- Aktivace IL-12
- IL-12 zvýšení imunitní odpovědi T-buněk
- pentacyklický 3° amin (alkaloid)
- stereogenních center
- tetrahydroisochinolin retikulin
- CPY2D6
- benzylisochinolinový alkaloid
- p38 MAPK-dependentní dráha
- kappa-opioidní receptory
- Krátká škála opiátového stažení (SOWS) - Gossop
- Klinická škála vysazení opiátů (COWS)
- Stupnice hodnocení agitovanosti a klidu (ACES)
- Ukončení údržby morfinu
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s látkami
- Syndrom abstinenčních látek
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Hypnotika a sedativa
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
- BXCL501-201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Bude sdílen protokol studie a plán statistické analýzy (SAP).
Individuální údaje jsou shrnuty podle léčené skupiny.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odnětí opioidů
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesDokončeno
-
Alza Corporation, DE, USADokončeno
-
Finnish Institute for Health and WelfareDokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | OpioidFinsko
-
Medical University of WarsawNeznámýPorodní bolest | Anestezie, epidurální | OpioidPolsko
-
Tanta UniversityDokončenoPONV | Opioid šetřící anestezieEgypt
-
University of SaskatchewanUkončenoZlepšení analgezie indukce porodu: Epidurální bolus fentanylu při zahájení porodu pro indukci poroduPorodní bolest | Porodnická bolest | Indukce porodu postižený plod / novorozenec | Epidurální | Problémy s porodní anestezií | OpioidKanada
-
Aswan UniversityNáborCísařský řez | Pruritus | Infuze lidokainu | Neuraxiální opioidEgypt
-
Mayo ClinicDokončenoBolest, pooperační | Kolorektální chirurgie | Analgetikum, opioidSpojené státy
-
Fujian Cancer HospitalNeznámýOpioid, středně silná rakovinová bolest, transdermální fentanyl, 12,5 ug/h, opioidní naivní
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicNáborPorucha nálady; Opioid | Nespavost náladyKanada