- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04490057
Chytrý přístup k léčbě poruchy užívání tabáku u osob žijících s HIV (SMARTTT)
17. dubna 2024 aktualizováno: Yale University
Mnoho lidí žijících s HIV (PLWH) kouří.
Kouření u těchto jedinců je často nedostatečně léčeno.
Tato studie plánuje posoudit schopnost různých klinických cest zahrnujících léky na léčbu tabáku a pohotovostní management (platit kuřákům za to, že nekouří) zlepšit odvykání kouření ve skupině PLWH.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Detailní popis
Tento projekt, využívající design Sequential Multiple Assignment Randomized Trial (SMART), je dvouramenná, dvoufázová randomizovaná studie na 632 dospělých PWH, kteří kouří cigarety a dostávají péči v jednom ze tří zdravotnických systémů.
Na začátku budou účastníci randomizováni buď do kombinované nikotinové substituční terapie (NRT, náplast + krátkodobě působící NRT) nebo do kombinace NRT+contingency management (CM).
Po 12 týdnech dostanou respondenti (nekuřáci potvrzeni vydechovaným oxidem uhelnatým [eCO]) v obou ramenech dalších 12 týdnů stejné léčby.
Nereagující (účastníci s pokračujícím kouřením na základě vlastního hlášení a/nebo eCO) v obou větvích NRT i NRT+CM budou znovu randomizováni na 12týdenní léčbu, buď s přechodem na perorální medikaci, vareniklin nebo bupropion, nebo zesílená úroveň CM (začněte CM, pokud není CM během prvních 12 týdnů, nebo CM s vyšším plánem odměn ["CM plus"], pokud zpočátku skupina NRT+CM).
Intervenci provedou vyškolení kliničtí farmaceuti.
Primárním výsledkem bude eCO-potvrzená abstinence 24 týdnů po registraci.
Konkrétní cíle navrhované studie jsou: (1) identifikovat optimální adaptivní přístup k podpoře eCO-potvrzené abstinence kouření (2) studovat účinnost různých adaptivních strategií na počet CD4, virovou supresi HIV a index VACS (validovaná míra riziko nemocnosti a úmrtnosti); a (3) založené na implementační vědě a pomocí návrhu hybridní efektivity-implementace typu I, identifikují překážky a usnadňují realizaci našich zásahů, které informují o budoucí implementaci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
320
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Spojené státy, 06110
- Bridgeport Hospital Infectious Disease Clinic
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06510
- Yale University School Of Medicine
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
- SUNY Downstate STAR Clinic
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HIV pozitivní;
- >= 18 let
- Přijímání péče o HIV v nemocnici Yale-New Haven, nemocnici Mount Sinai nebo klinice SUNY Downstate STAR;
- Vykouřili více než 100 cigaret za život;
- V současné době kouří několik dní nebo každý den;
- kouří v průměru >= 5 cigaret denně;
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Používání pouze necigaretových nikotinových produktů (tj. e-cigs, Juul atd.);
- V současné době užíváte NRT, VAR nebo bupropion (definováno jako užívání v předchozích 7 dnech);
- Vlastní hlášení nebo testování moči potvrzující těhotenství, kojení nebo pokus o otěhotnění;
- Život ohrožující nebo nestabilní zdravotní, chirurgický nebo psychiatrický stav;
- Neschopnost poskytnout alespoň jeden doplňkový kontakt (rodinný příslušník nebo přítel);
- Život mimo stát;
- Neumí číst nebo rozumět angličtině (s výjimkou webu Mount Sinai).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 12 týdnů NRT+CM / 12 týdnů NRT+CM
Nikotinová substituční terapie kombinovaná s pohotovostním managementem.
Respondenti zůstávají na stejné léčbě po dobu druhých 12 týdnů.
|
Účastníkům bude předepsána jak dlouhodobě působící, tak krátkodobě působící nikotinová substituční terapie.
Účastníci budou za abstinenci tabáku finančně odměněni.
|
Experimentální: 12 týdnů NRT+CM/ 12 týdnů VAR nebo bupropion+CM
Nikotinová substituční terapie kombinovaná s pohotovostním managementem.
Nereagující pacienti přecházejí na vareniklin nebo bupropion v kombinaci s pohotovostním managementem po dobu druhých 12 týdnů.
|
Účastníkům bude předepsána jak dlouhodobě působící, tak krátkodobě působící nikotinová substituční terapie.
Účastníkům bude předepsán vareniklin (Chantix) nebo bupropion (Wellbutrin).
Účastníci budou za abstinenci tabáku finančně odměněni.
|
Experimentální: 12 týdnů NRT+CM/12 týdnů NRT+CM plus
Nikotinová substituční terapie kombinovaná s kontingenčním managementem Non-respondenti přecházejí na nikotinovou substituční terapii kombinovanou se zintenzívněným pohotovostním managementem po dobu druhých 12 týdnů.
|
Účastníkům bude předepsána jak dlouhodobě působící, tak krátkodobě působící nikotinová substituční terapie.
Účastníci budou za abstinenci tabáku finančně odměněni.
|
Experimentální: 12 týdnů NRT/ 12 týdnů NRT
Samostatná nikotinová substituční terapie.
Respondenti zůstávají na nikotinové substituční terapii.
|
Účastníkům bude předepsána jak dlouhodobě působící, tak krátkodobě působící nikotinová substituční terapie.
|
Experimentální: 12 týdnů NRT/ 12 týdnů VAR nebo bupropion
Samostatná nikotinová substituční terapie.
Nereagující pacienti přecházejí na samotný vareniklin nebo bupropion na druhých 12 týdnů.
|
Účastníkům bude předepsána jak dlouhodobě působící, tak krátkodobě působící nikotinová substituční terapie.
Účastníkům bude předepsán vareniklin (Chantix) nebo bupropion (Wellbutrin).
|
Experimentální: 12 týdnů NRT/ 12 týdnů NRT+CM
Samostatná nikotinová substituční terapie.
Nereagující pacienti přecházejí na nikotinovou substituční terapii kombinovanou s pohotovostním managementem po dobu druhých 12 týdnů.
|
Účastníkům bude předepsána jak dlouhodobě působící, tak krátkodobě působící nikotinová substituční terapie.
Účastníci budou za abstinenci tabáku finančně odměněni.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Snížení průměrného počtu vykouřených cigaret za den ve 24. týdnu samo o sobě
Časové okno: 24 týdnů od výchozího stavu
|
Samostatně hlášené snížení průměrného počtu vykouřených cigaret za den
|
24 týdnů od výchozího stavu
|
Vlastní snížení průměrného počtu vykouřených cigaret za den ve 12. týdnu
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
|
Samostatně hlášené snížení průměrného počtu vykouřených cigaret za den
|
12 týdnů od výchozího stavu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
VACS index 2.0
Časové okno: 24 týdnů od výchozího stavu
|
Ověřená míra morbidity a mortality
|
24 týdnů od výchozího stavu
|
Počet CD4
Časové okno: 24 týdnů od výchozího stavu
|
Úprava středního počtu CD4 pro základní linii
|
24 týdnů od výchozího stavu
|
Virové zatížení HIV
Časové okno: 24 týdnů od výchozího stavu
|
Podíl účastníků se supresí virové nálože HIV.
|
24 týdnů od výchozího stavu
|
eCO potvrdila abstinenci kouření ve 24. týdnu
Časové okno: 24 týdnů od výchozího stavu
|
abstinence kouření potvrzená vydechovaným oxidem uhelnatým
|
24 týdnů od výchozího stavu
|
eCO potvrdila abstinenci kouření ve 12. týdnu
Časové okno: 12 týdnů od výchozího stavu
|
abstinence kouření potvrzená vydechovaným oxidem uhelnatým
|
12 týdnů od výchozího stavu
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Identifikace bariér a facilitátorů
Časové okno: Základní a až 4 roky
|
Pomocí návrhu Hybridní efektivita-implementace typu I identifikujte překážky a usnadňujte realizaci našich intervencí, které informují o budoucí implementaci.
|
Základní a až 4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steven Bernstein, MD, Dartmouth College
- Vrchní vyšetřovatel: E. Jennifer Edelman, MD, MHS, Yale University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
27. července 2020
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. listopadu 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. září 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. července 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. července 2020
První zveřejněno (Aktuální)
28. července 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. dubna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. dubna 2024
Naposledy ověřeno
1. dubna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s látkami
- Porucha užívání tabáku
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Antidepresiva
- Dopaminové látky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Ganglionové stimulanty
- Nikotinoví agonisté
- Cholinergní agonisté
- Antidepresiva, druhá generace
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Inhibitory vychytávání dopaminu
- Nikotin
- Bupropion
- Vareniklin
Další identifikační čísla studie
- 2000026332
- R01CA243910 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ukončení užívání tabáku
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
University of Maryland, College ParkNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Medical Research Council, South AfricaAktivní, ne náborPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu | Komunitní zdravotní pracovníci | Zdravotní personál | Postoj zdravotnického personálu | Chování... a další podmínkyJižní Afrika