- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04490057
Inteligentne podejście do leczenia zaburzeń związanych z używaniem tytoniu u osób żyjących z HIV (SMARTTT)
17 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Yale University
Wiele osób żyjących z HIV (PLWH) pali.
Palenie u tych osób jest często niedostatecznie leczone.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę zdolności różnych ścieżek klinicznych obejmujących leki przeciwtytoniowe i zarządzanie w sytuacjach awaryjnych (płacenie palaczom za niepalenie) w celu poprawy zaprzestania palenia w grupie osób z paleniem.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Warunki
Szczegółowy opis
Wykorzystując model SMART (Sequential Multiple Assignment Randomized Trial), projekt ten jest dwuramienną, dwuetapową randomizowaną próbą 632 dorosłych PWH, którzy palą papierosy i otrzymują opiekę w jednym z trzech systemów opieki zdrowotnej.
Na początku uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do skojarzonej nikotynowej terapii zastępczej (NRT, plaster + krótko działająca NRT) lub kombinacji NRT + postępowanie awaryjne (CM).
Po 12 tygodniach osoby, które odpowiedziały na leczenie (niepalący uczestnicy potwierdzeni wydychanym tlenkiem węgla [eCO]) w obu ramionach otrzymają jeszcze 12 tygodni takiego samego leczenia.
Osoby niereagujące na leczenie (uczestnicy, którzy kontynuowali palenie według samoopisu i/lub eCO) zarówno w ramionach NRT, jak i NRT+CM zostaną ponownie losowo przydzieleni do 12-tygodniowego leczenia, z zamianą leku na lek doustny, wareniklinę lub bupropion, lub zintensyfikowany poziom CM (rozpocznij CM, jeśli nie ma CM w ciągu pierwszych 12 tygodni, lub CM z wyższym harmonogramem nagród ["CM plus"], jeśli początkowo grupa NRT + CM).
Interwencja będzie prowadzona przez przeszkolonych farmaceutów klinicznych.
Głównym rezultatem będzie potwierdzona eCO abstynencja po 24 tygodniach od rejestracji.
Konkretne cele proponowanego badania to: (1) określenie optymalnego podejścia adaptacyjnego do promowania abstynencji od palenia potwierdzonej przez eCO (2) zbadanie skuteczności różnych strategii adaptacyjnych dotyczących liczby CD4, supresji wirusa HIV i wskaźnika VACS (potwierdzona miara ryzyko zachorowalności i śmiertelności); oraz (3) opierając się na nauce o implementacji i wykorzystując model Hybrydowej Efektywności - Implementacji Typu I, identyfikować bariery i czynniki ułatwiające przeprowadzenie naszej interwencji w celu poinformowania o przyszłym wdrożeniu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
320
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: June-Marie Weiss, MA, MEd
- Numer telefonu: 203-737-3347
- E-mail: junemarie.weiss@yale.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06110
- Bridgeport Hospital Infectious Disease Clinic
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11203
- SUNY Downstate STAR Clinic
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- HIV pozytywny;
- >= 18 lat
- Otrzymywanie opieki związanej z HIV w szpitalu Yale-New Haven, szpitalu Mount Sinai lub klinice SUNY Downstate STAR;
- Wypaliłem >= 100 papierosów w życiu;
- Obecnie pali kilka dni lub codziennie;
- Pali średnio >= 5 papierosów dziennie;
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Używanie wyłącznie produktów nikotynowych innych niż papierosy (tj. e-papierosy, Juul itp.);
- Obecnie stosuje NRT, VAR lub bupropion (zdefiniowane jako stosowanie w ciągu ostatnich 7 dni);
- Samoopis lub badanie moczu potwierdzające ciążę, karmienie piersią lub próbę poczęcia;
- Zagrażający życiu lub niestabilny stan medyczny, chirurgiczny lub psychiatryczny;
- Niemożność zapewnienia co najmniej jednego dodatkowego kontaktu (członek rodziny lub przyjaciel);
- Życie poza stanem;
- Nie można czytać ani rozumieć angielskiego (z wyjątkiem strony Mount Sinai).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 12 tyg. NRT+CM / 12 tyg. NRT+CM
Nikotynowa terapia zastępcza połączona z postępowaniem w sytuacjach awaryjnych.
Osoby reagujące pozostają na tym samym leczeniu przez drugie 12 tygodni.
|
Uczestnikom zostanie przepisana zarówno długo działająca, jak i krótko działająca nikotynowa terapia zastępcza.
Uczestnicy zostaną wynagrodzeni finansowo za abstynencję od tytoniu.
|
Eksperymentalny: 12 tyg. NRT+CM/ 12 tyg. VAR lub bupropion+CM
Nikotynowa terapia zastępcza połączona z postępowaniem w sytuacjach awaryjnych.
Osoby, które nie reagują, przechodzą na wareniklinę lub bupropion w połączeniu z postępowaniem awaryjnym przez drugie 12 tygodni.
|
Uczestnikom zostanie przepisana zarówno długo działająca, jak i krótko działająca nikotynowa terapia zastępcza.
Uczestnikom zostanie przepisana wareniklina (Chantix) lub bupropion (Wellbutrin).
Uczestnicy zostaną wynagrodzeni finansowo za abstynencję od tytoniu.
|
Eksperymentalny: 12 tyg. NRT+CM/12 tyg. NRT+CM plus
Nikotynowa terapia zastępcza połączona z postępowaniem w sytuacjach awaryjnych Osoby niereagujące na leczenie przechodzą na nikotynową terapię zastępczą połączoną ze zintensyfikowanym postępowaniem w sytuacjach awaryjnych przez drugie 12 tygodni.
|
Uczestnikom zostanie przepisana zarówno długo działająca, jak i krótko działająca nikotynowa terapia zastępcza.
Uczestnicy zostaną wynagrodzeni finansowo za abstynencję od tytoniu.
|
Eksperymentalny: 12 tyg. NRT/ 12 tyg. NRT
Tylko nikotynowa terapia zastępcza.
Ratownicy pozostają na nikotynowej terapii zastępczej.
|
Uczestnikom zostanie przepisana zarówno długo działająca, jak i krótko działająca nikotynowa terapia zastępcza.
|
Eksperymentalny: 12 tyg. NRT/ 12 tyg. VAR lub bupropion
Tylko nikotynowa terapia zastępcza.
Osoby niereagujące na leczenie przechodzą na samą wareniklinę lub bupropion przez drugie 12 tygodni.
|
Uczestnikom zostanie przepisana zarówno długo działająca, jak i krótko działająca nikotynowa terapia zastępcza.
Uczestnikom zostanie przepisana wareniklina (Chantix) lub bupropion (Wellbutrin).
|
Eksperymentalny: 12 tyg. NRT/ 12 tyg. NRT+CM
Tylko nikotynowa terapia zastępcza.
Osoby, które nie reagują, przechodzą na nikotynową terapię zastępczą połączoną z postępowaniem w sytuacjach awaryjnych przez drugie 12 tygodni.
|
Uczestnikom zostanie przepisana zarówno długo działająca, jak i krótko działająca nikotynowa terapia zastępcza.
Uczestnicy zostaną wynagrodzeni finansowo za abstynencję od tytoniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zgłoszone przez siebie zmniejszenie średniej liczby papierosów wypalanych dziennie po 24 tygodniach
Ramy czasowe: 24 tygodnie od linii podstawowej
|
Samozgłoszone zmniejszenie średniej liczby papierosów wypalanych dziennie
|
24 tygodnie od linii podstawowej
|
Zgłoszone przez siebie zmniejszenie średniej liczby papierosów wypalanych dziennie po 12 tygodniach
Ramy czasowe: 12 tygodni od linii podstawowej
|
Samozgłoszone zmniejszenie średniej liczby papierosów wypalanych dziennie
|
12 tygodni od linii podstawowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Indeks VACS 2.0
Ramy czasowe: 24 tygodnie od linii podstawowej
|
Zatwierdzona miara zachorowalności i śmiertelności
|
24 tygodnie od linii podstawowej
|
Liczba CD4
Ramy czasowe: 24 tygodnie od linii podstawowej
|
Dostosowanie mediany liczby CD4 dla linii podstawowej
|
24 tygodnie od linii podstawowej
|
Obciążenie wirusem HIV
Ramy czasowe: 24 tygodnie od linii podstawowej
|
Odsetek uczestników z supresją miana wirusa HIV.
|
24 tygodnie od linii podstawowej
|
eCO potwierdziło abstynencję od palenia w 24 tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie od linii podstawowej
|
abstynencja od palenia potwierdzona wydychanym tlenkiem węgla
|
24 tygodnie od linii podstawowej
|
eCO potwierdziło abstynencję od palenia po 12 tygodniach
Ramy czasowe: 12 tygodni od linii podstawowej
|
abstynencja od palenia potwierdzona wydychanym tlenkiem węgla
|
12 tygodni od linii podstawowej
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Identyfikacja barier i ułatwień
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 4 lat
|
Korzystając z projektu Hybrydowej Skuteczności-Wdrożenia Typu I, zidentyfikuj bariery i czynniki ułatwiające realizację naszej interwencji w celu poinformowania o przyszłej implementacji.
|
Linia bazowa i do 4 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Bernstein, MD, Dartmouth College
- Główny śledczy: E. Jennifer Edelman, MD, MHS, Yale University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
27 lipca 2020
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 listopada 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 września 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
22 lipca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
25 lipca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
28 lipca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
19 kwietnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 kwietnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z używaniem tytoniu
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Inhibitory enzymów
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki przeciwdepresyjne
- Agentów dopaminy
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Stymulatory ganglionowe
- Agoniści nikotynowi
- Agoniści cholinergiczni
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Inhibitory wychwytu dopaminy
- Nikotyna
- Bupropion
- Wareniklina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2000026332
- R01CA243910 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaprzestanie używania tytoniu
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... i inni współpracownicyZakończonyKonsumpcja substancji psychoaktywnych | Zaburzenie związane z substancjami | Off Label-use | Wzmocnienie funkcji poznawczychFrancja
Badania kliniczne na Plaster nikotynowy, guma nikotynowa, aerozol nikotynowy do nosa, inhalator nikotynowy
-
Francis McClernon, Ph.D.National Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)ZakończonyPalenie papierosówStany Zjednoczone
-
University of VirginiaJeszcze nie rekrutacja
-
University of VirginiaRekrutacyjnyPalenie | Zaprzestanie palenia | Redukcja palenia | Palenie, tytoń | Palenie, papieros | Rzucanie paleniaStany Zjednoczone