- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04550793
Použití ultrazvukové elastografie se smykovou vlnou pro sledování po antispastické intervenci u pacientů s cévní mozkovou příhodou
Spasticita pacienta s cévní mozkovou příhodou, velmi častá komplikace v klinické praxi, ovlivňuje výkon funkce ruky a způsob chůze. Závažně také zasahuje do kvality života pacientů. V současné době první linie klinického přístupu ke spasticitě sestává z fyzikální terapie a farmakologického managementu. Stále však existují některé refrakterní případy, které vyžadovaly místní zásah, jako je injekce botoxu.
Zatím můžeme k měření svalového napětí používat pouze subjektivní metody, jako je modifikovaná Ashworthova škála a Tone Assessment Scale. V naší předchozí studii jsme zjistili, že obraz ultrazvukové smykové vlny může korelovat se svalovou ztuhlostí způsobenou spasticitou po mrtvici. S touto novou metodou se snažíme zavést objektivnější metodu měření abnormálního svalového napětí po mrtvici před a po léčbě a dále sledovat terapeutický účinek. Zahrnujeme také několik hodnotících škál pro hodnocení korelace mezi naměřeným svalovým spasmem a aktivitou každodenního života.
Předpokládáme, že reologické změny ve svalových svalových spasmech po injekci botoxu lze detekovat pomocí ultrazvukového obrazu smykové vlny. Terapeutický efekt lze spatřovat i v jeho vlivu na denní funkce.
V tomto projektu použijeme ultrazvukové zobrazování smykovou vlnou ke zkoumání elasticity (a tvrdosti) m. biceps brachii a brachialis u pacientů po cévní mozkové příhodě s jednostrannou hemiplegií před a po injekci botoxu. Výsledky tohoto projektu poskytnou objektivní hodnocení svalové spasticity a její korelaci s funkčním stavem, což poskytne nové pohledy na léčbu spasticity.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
[Intervenční skupina]
- Pacienti s cévní mozkovou příhodou s jednostranným postižením
- Spasticita pacienta na postižených horních končetinách byla hodnocena alespoň 1+ s Modified Ashworth Scale
- Podle lékaře primární péče pacient požadoval injekci botulotoxinu do postiženého svalu horní končetiny.
[Kontrolní skupina]
- Pacienti s cévní mozkovou příhodou s jednostranným postižením
- Spasticita pacienta na postižených horních končetinách byla hodnocena alespoň 1+ s Modified Ashworth Scale
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých byla někdy diagnostikována jiná cerebrální onemocnění než mozková mrtvice, jako je traumatické poranění mozku, encefalitida a mozkový nádor
- Pacienti selhali při spolupráci kvůli kognici, vědomí nebo problémům s řečí
- Pacienti s onemocněním, které by mohlo ovlivnit svalovou ztuhlost, jako je poranění míchy a Parkinsonova choroba
- Pacienti s kontrakturou horní končetiny
- Pacienti, kteří dostávají injekci botulotoxinu nebo léčbu rázovou vlnou na horních končetinách během posledních tří měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Zásah
Pacienti s cévní mozkovou příhodou, kteří dostávají injekci botulotoxinu do postiženého pažního a/nebo bicepsu pažního.
|
Injekce botulotoxinu do postižených pažních a/nebo bicepsových pažních kostí.
|
|
Řízení
Pacienti s cévní mozkovou příhodou, kteří v posledních 3 měsících nedostávají injekci botulotoxinu do postiženého pažního svalu a/nebo bicepsu pažního.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ultrazvuková elastografie smykových vln
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Ultrazvukové elastografické měření smykových vln spastických svalů horní končetiny, včetně bicepsu brachii a brachialis
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Barthel Index (Wadeova verze)
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Barthelův index hodnotící aktivity každodenního života
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
Revidovaná Nottinghamská rozšířená škála činností denního života
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Revidovaná Nottinghamská rozšířená škála hodnotící aktivity každodenního života
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
Hodnocení pohybu při rehabilitaci po mrtvici (STREAM), stručná verze
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
STREAM hodnotí pohybovou kondici
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
Modifikovaná Ashworthova škála (MAS)
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Škála MAS pro hodnocení spasticity
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
Tone Assessment Scale (TAS)
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Škála TAS pro hodnocení spasticity
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
Globální měřítko zlepšení
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Globální stupnice zlepšení pro hodnocení symptomů souvisejících s mrtvicí
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
Self-report symptomů spasticity
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Self-report symptomů spasticity pro hodnocení spasticity
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
EuroQol
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
EuroQol pro hodnocení kvality života
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
Rozšířené aktivity každodenního života
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Rozšířená škála aktivit každodenního života pro hodnocení aktivity každodenního života
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
|
Stupnice hodnocení držení těla pro pacienty s mrtvicí (PASS), stručná verze
Časové okno: Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
PASS pro hodnocení symptomů souvisejících s mrtvicí
|
Během každé následné návštěvy během 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Huey-Wen Liang, MD PHD, National Taiwan University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Infekce
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Nemoci přenášené potravinami
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Neuromuskulární projevy
- Nemoci neuromuskulárního spojení
- Infekce Clostridium
- Hypertonie svalů
- Otrava
- Syndromy neurotoxicity
- Mrtvice
- Svalová spasticita
- Botulismus
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Cholinergní činidla
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Botulotoxiny
Další identifikační čísla studie
- 202006138RINB
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Botulotoxinová injekce
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.NeznámýSpasticita jako pokračování mrtviceKorejská republika
-
Cairo UniversityAktivní, ne náborPacienti s čelistními svaly myofasciální bolestEgypt
-
Medy-ToxDokončeno
-
Region StockholmNáborTemporomandibulární poruchaŠvédsko
-
Hacettepe UniversityDokončenoMyofasciální bolest – dysfunkční syndrom TMKTurecko (Türkiye)
-
Yassir R. Al-khannaqDokončenoSyndrom myofaciální bolestiIrák
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.DokončenoStřední až těžká glabelární linieKorejská republika
-
Hospital Felicio RochoZatím nenabírámeSyndrom spánkové apnoe/hypopnoe | Syndrom spánkové apnoe, obstrukční | Syndrom spánkové apnoe (OSAS) | Apnoe spánku - obstrukční
-
Yonsei UniversityKorea International Cooperation Agency (KOICA)Dokončeno
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína