Verwendung der Scherwellen-Ultraschall-Elastographie zur Nachsorge nach einer antispastischen Intervention bei Schlaganfallpatienten

Spastik von Schlaganfallpatienten, eine sehr häufige Komplikation in der klinischen Praxis, beeinträchtigt die Leistungsfähigkeit der Handfunktion und das Gangmuster. Es beeinträchtigt auch die Lebensqualität der Patienten erheblich. Derzeit besteht der klinische Ansatz der ersten Linie bei Spastik aus physikalischer Therapie und pharmakologischer Behandlung. Es gibt jedoch immer noch einige refraktäre Fälle, die eine lokale Intervention wie eine Botox-Injektion erforderten.

Bisher können wir nur subjektive Methoden zur Messung der Muskelspannung verwenden, wie z. B. die modifizierte Ashworth-Skala und die Tone Assessment Scale. In unserer vorherigen Studie fanden wir heraus, dass das Ultraschall-Scherwellenbild mit Muskelsteifheit korrelieren könnte, die durch Spastik nach einem Schlaganfall verursacht wird. Mit dieser neuen Methode wollen wir eine objektivere Methode zur Messung abnormaler Muskelspannung nach einem Schlaganfall vor und nach Behandlungen etablieren und die therapeutische Wirkung weiter überwachen. Wir fügen auch mehrere Bewertungsskalen hinzu, um die Korrelation zwischen gemessenem Muskelkrampf und Aktivität des täglichen Lebens zu bewerten.

Wir gehen davon aus, dass die rheologischen Veränderungen der Muskelkrämpfe nach der Botox-Injektion durch Ultraschall-Scherwellenbilder erkannt werden können. Die therapeutische Wirkung zeigt sich auch in ihrer Wirkung auf die täglichen Funktionen.

In diesem Projekt werden wir die Scherwellen-Bildgebung des Ultraschalls verwenden, um die Elastizität (und Härte) des M. biceps brachii und brachialis bei Schlaganfallpatienten mit einseitiger Hemiplegie vor und nach der Botox-Injektion zu untersuchen. Die Ergebnisse dieses Projekts werden die objektive Bewertung der Muskelspastik und ihrer Korrelation mit dem Funktionsstatus liefern, was neue Gesichtspunkte für die Behandlung der Spastik liefern wird.