Usando Elastografia por Ultrassom de Onda de Cisalhamento para Acompanhamento Após Intervenção Antiespástica em Pacientes com AVC

A espasticidade do paciente com AVC, complicação muito comum na prática clínica, afeta o desempenho da função manual e o padrão da marcha. Também interfere severamente na qualidade de vida dos pacientes. Atualmente, a abordagem clínica de primeira linha para a espasticidade consiste em fisioterapia e manejo farmacológico. No entanto, ainda existem alguns casos refratários que necessitaram de intervenção local, como injeção de Botox.

Até o momento, só podemos usar métodos subjetivos para medir a tensão muscular, como a escala de Ashworth modificada e a Escala de Avaliação do Tônus. Em nosso estudo anterior, descobrimos que a imagem da onda de cisalhamento do ultrassom pode se correlacionar com a rigidez muscular causada pela espasticidade pós-AVC. Com este novo método, pretendemos estabelecer um método mais objetivo na medição da tensão muscular anormal pós-AVC antes e depois dos tratamentos e monitorar ainda mais o efeito terapêutico. Também incluímos várias escalas de avaliação para avaliar a correlação entre o espasmo muscular medido e a atividade da vida diária.

Nossa hipótese é que as mudanças reológicas no espasmo muscular muscular após a injeção de Botox podem ser detectadas por imagem de onda de cisalhamento de ultrassom. O efeito terapêutico também pode ser visto em seu efeito nas funções diárias.

Neste projeto, usaremos imagens de ondas de cisalhamento de ultrassom para investigar a elasticidade (e dureza) dos músculos bíceps braquial e braquial em pacientes com AVC com hemiplegia unilateral antes e após a injeção de Botox. Os resultados deste projeto fornecerão a avaliação objetiva da espasticidade muscular e sua correlação com o estado funcional, o que fornecerá novos pontos de vista para o tratamento da espasticidade.