- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04633993
Efektivita zavádění programu sebeřízení zaměřeného na pacienta u pacientů s hypertenzní nefropatií
6. dubna 2022 aktualizováno: Mei-Chen Lee, National Taipei University of Nursing and Health Sciences
Toto studium je 2letý projekt.
Projekt 1. roku: zhodnotit efektivitu realizace programu u pacientů s HN.
Bude přijat experimentální výzkumný design 2×2 randomizované kontrolované studie s před a po testování.
Celkem bude zapsáno 70 subjektů a 35 subjektů bude náhodně rozděleno do kontrolní skupiny (konvenční program) a experimentální skupiny (program sebeřízení zaměřený na pacienta), v tomto pořadí, s použitím jednoduše zaslepeného designu.
Za prvé, tato studie shromáždí data před testem kontrolní skupiny a experimentální skupiny.
Mezi shromažďované údaje patří fyziologické ukazatele, fyzické a psychické zdraví, sebeúčinnost, sebeřízení a spokojenost atd.
Experimentální skupina obdrží 4týdenní intervenci programu po předběžném testu.
Tato studie vyhodnotí účinnost intervence o 1 měsíc později.
Tato studie bude využívat zobecněnou odhadovací rovnici (GEE) ke sběru longitudinálních dat a testování efektivity implementace programu u pacientů s HN v různých časových bodech (po 1, 3 a 6 měsících).
Očekává se, že dokončení tohoto výzkumného projektu může pomoci zlepšit účinnou kontrolu onemocnění v péči o pacienty s HN na Tchaj-wanu a zlepšit self-management onemocnění.
Doufejme, že lze významně snížit výskyt pacientů s dialýzou a účinně oddálit progresi do ESRD u pacientů.
Kromě toho má tato studie také v úmyslu navrhnout konkrétní návrhy týkající se péče o pacienty s HN pro průmysl, vládu a akademickou sféru.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Protože stárnutí populace je doprovázeno chronickými nemocemi.
Hypertenze je typem chronického onemocnění a nedostatečná kontrola symptomů hypertenze může urychlit progresi renálních funkcí do hypertenzní nefropatie (HN) a nakonec vést k dialýze.
Výroční zpráva o onemocnění ledvin na Tchaj-wanu za rok 2017, kterou vydala The Taiwan Society of Nephrology, ukázala, že mezi komorbiditami, které zažívali noví pacienti před roční dialýzou, byla hypertenze na prvním místě (89,5 %).
Na Tchaj-wanu jsou prevalence a incidence onemocnění ledvin v konečném stadiu (ESRD) na předních příčkách ve světě, což má dopad na aspekty jednotlivce, rodiny, společnosti atd. a ohrožuje finanční situaci státního zdraví pojištění.
Proto, aby se účinně snížil výskyt ESRD a oddálila progrese HN, může zavedení programu sebeřízení zaměřeného na pacienta účinně snížit náklady na léčbu a zlepšit kvalitu života pacientů.
Toto studium je 2letý projekt.
Projekt 1. roku na posouzení efektivity realizace programu u pacientů s HN.
Bude přijat experimentální výzkumný design 2×2 randomizované kontrolované studie s před a po testování.
Celkem bude zapsáno 70 subjektů a 35 subjektů bude náhodně rozděleno do kontrolní skupiny (konvenční program) a experimentální skupiny (program sebeřízení zaměřený na pacienta), v tomto pořadí, s použitím jednoduše zaslepeného designu.
Za prvé, tato studie shromáždí data před testem kontrolní skupiny a experimentální skupiny.
Mezi shromažďované údaje patří fyziologické ukazatele, fyzické a psychické zdraví, sebeúčinnost, sebeřízení a spokojenost atd.
Experimentální skupina obdrží 4týdenní intervenci programu po předběžném testu.
Tato studie vyhodnotí účinnost intervence o 1 měsíc později.
Tato studie použije statistickou analýzu výkonu G k výpočtu velikosti vzorku a použije SPSS/Windows 20.0 pro záznam a statistickou analýzu.
Pro metody statistické analýzy bude tato studie používat ANOVA s opakovaným měřením k analýze účinnosti intervence.
Projekt roku 2 má rozšířit výzkumný projekt roku 1.
Tato studie bude využívat zobecněnou odhadovací rovnici (GEE) ke sběru longitudinálních dat a testování efektivity implementace programu u pacientů s HN v různých časových bodech (po 1, 3 a 6 měsících).
Očekává se, že dokončení tohoto výzkumného projektu může pomoci zlepšit účinnou kontrolu onemocnění v péči o pacienty s HN na Tchaj-wanu a zlepšit self-management onemocnění.
Doufejme, že lze významně snížit výskyt pacientů s dialýzou a účinně oddálit progresi do ESRD u pacientů.
Kromě toho má tato studie také v úmyslu navrhnout konkrétní návrhy týkající se péče o pacienty s HN pro průmysl, vládu a akademickou sféru.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
70
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
New Taipei City, Tchaj-wan, 231
- Cardinal Tien Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza hypertenzní nefropatie a chronického onemocnění ledvin stadia 3b až 5.
- Jasné vědomí a uměl komunikovat v čínštině a tchajwanštině
- Věk 20 let výše.
Kritéria vyloučení:
- Konečné stadium onemocnění ledvin, kteří podstoupili dialyzační léčbu (hemodialýza, peritoneální dialýza)
- Klinická diagnostika diabetické nefropatie
- Diagnostikováno jako duševní onemocnění (těžká deprese, schizofrenie) a kognitivní dysfunkce
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PCSMP
Program samosprávy zaměřený na pacienta pro pacienty s hypertenzní nefropatií do 4 jednotek, včetně: Jednotka 1: stručný úvod a komplikace hypertenzní nefropatie.
Jednotka 2: dietní opatření pro pacienty s hypertenzní nefropatií.
Jednotka 3: medikamentózní léčba pacientů s hypertenzní nefropatií.
Lekce 4: obsah zahrnoval zvládání stresu (emoční kontrola, duchovní podpora).
Tento program byl realizován v malých skupinách s 5-10 pacienty.
Tato studie používala jako nástroj manuál skupinových aktivit zaměřených na pacienta.
Předpokládalo se, že budou navrženy skupinové aktivity se 4 bloky v délce 400 minut.
Očekávalo se, že skupinové aktivity budou trvat 4 týdny a budou realizovány jednou týdně po 100 minutách (včetně: 90 minut skupinové diskuse a 5–10 minut video-varování).
|
Tato studie rozdělila manuál pro pacienty s hypertenzní nefropatií zaměřený na self-management do 4 jednotek, včetně: Jednotka 1: Stručný úvod a komplikace hypertenzní nefropatie.
Jednotka 2: dietní opatření pro pacienty s hypertenzní nefropatií.
Jednotka 3: medikamentózní léčba pacientů s hypertenzní nefropatií.
Lekce 4: obsah zahrnoval zvládání stresu (emoční kontrola, duchovní podpora).
Tento program byl realizován v malých skupinách s 5-10 pacienty.
Tato studie používala jako nástroj manuál skupinových aktivit zaměřených na pacienta.
Předpokládalo se, že budou navrženy skupinové aktivity se 4 bloky v délce 400 minut.
Očekávalo se, že skupinové aktivity budou trvat 4 týdny a budou realizovány jednou týdně po 100 minutách (včetně: 90 minut skupinové diskuse a 5–10 minut video-varování).
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Běžná péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nástroj pro sebeovládání hypertenzní nefropatie (HN-SM)
Časové okno: 1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc po náboru.
|
HN-SM: Tato škála se měří pro hodnocení self-managementu pacientů s hypertenzní nefropatií v posledním týdnu.
Tato škála se skládá celkem z 29 položek, včetně 4 subškál: sebeintegrace (10 otázek), řešení problémů (10 otázek), hledání sociální podpory (5 otázek) a compliance (4 otázky).
Tato škála používala čtyřbodovou Likertovu škálu pro hodnocení: 1 bod za „nikdy“, 2 body za „občas“, 3 body za „často“ a 4 body za „vždy“.
Celkové skóre se pohybovalo od 29 do 116 bodů.
Spolehlivost a validita Cronbach'α byla 0,77-0,92.
Čím vyšší je celkové skóre, tím lépe jsou pacienti s hypertenzní nefropatií self-management.
|
1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc po náboru.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index blahobytu Světové zdravotnické organizace-5 (WHO-5)
Časové okno: 1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc po náboru.
|
WHO-5: Tato stupnice se měří pro hodnocení fyzického a duševního zdravotního stavu pacientů s hypertenzní nefropatií za poslední týden.
Tato škála je pětipoložkový dotazník.
Tato škála používala pro bodování šestibodovou Likertovu škálu: Hodnocení zahrnovalo 0 bodů za „v žádném okamžiku“, 1 bod za „občas“, 2 body za „méně než poločas“, 3 body za „více než poločas“ , 4 body za „většinu času“ a 5 bodů za „po celou dobu“.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 25 bodů.
Hodnota Cronbachova α této stupnice je 0,87.
Pacientům, jejichž celkové skóre je nižší než 13 bodů nebo jejichž odpověď na kteroukoli z 5 položek je 0 až 1 bod, se doporučuje podstoupit test stupnice těžké deprese.
|
1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc po náboru.
|
|
Nástroj pro vlastní účinnost hypertenzní nefropatie (HN-SE)
Časové okno: 1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc po náboru.
|
HN-SE: Tato studie použila tuto škálu k testování úrovně sebedůvěry v sebekontrolu onemocnění u pacientů s hypertenzní nefropatií v posledním týdnu. Tato škála je dotazník o 25 položkách.
Tato škála používala pro bodování čtyřbodovou Likertovu škálu: Hodnocení zahrnovalo 0 bodů za „zcela nejistý“ do 10 bodů za „velmi jistý“.
Celkové skóre se pohybovalo od 0 do 250 bodů.
Spolehlivost a validita Cronbach'α byla 0,84-0,90.
Čím vyšší je celkové skóre, tím vyšší je úroveň kontroly sebevědomí při sebeřízení nemoci u pacientů s hypertenzní nefropatií.
|
1. měsíc, 3. měsíc a 6. měsíc po náboru.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mei-Chen Lee, PhD, National Taipei University of Nursing and Health Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Chow CK, Teo KK, Rangarajan S, Islam S, Gupta R, Avezum A, Bahonar A, Chifamba J, Dagenais G, Diaz R, Kazmi K, Lanas F, Wei L, Lopez-Jaramillo P, Fanghong L, Ismail NH, Puoane T, Rosengren A, Szuba A, Temizhan A, Wielgosz A, Yusuf R, Yusufali A, McKee M, Liu L, Mony P, Yusuf S; PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology) Study investigators. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low-income countries. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):959-68. doi: 10.1001/jama.2013.184182.
- Varleta P, Tagle R. A feared combination: Hypertension and chronic kidney disease. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019 Jan;21(1):102-104. doi: 10.1111/jch.13432. Epub 2018 Nov 14. No abstract available.
- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC Jr, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA Sr, Williamson JD, Wright JT Jr. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018 Jun;71(6):1269-1324. doi: 10.1161/HYP.0000000000000066. Epub 2017 Nov 13. Review. Erratum in: Hypertension. 2018 Jun;71(6):e136-e139. Hypertension. 2018 Sep;72(3):e33.
- Aryee C, Owiredu WK, Osei-Yeboah J, Owusu-Dabo E, Laing EF, Owusu IK. An Analysis of Anthropometric Indicators and Modifiable Lifestyle Parameters Associated with Hypertensive Nephropathy. Int J Hypertens. 2016;2016:6598921. doi: 10.1155/2016/6598921. Epub 2016 Sep 27.
- Lin CC, Wu CC, Wu LM, Chen HM, Chang SC. Psychometric evaluation of a new instrument to measure disease self-management of the early stage chronic kidney disease patients. J Clin Nurs. 2013 Apr;22(7-8):1073-9. doi: 10.1111/j.1365-2702.2011.04048.x. Epub 2012 May 30.
- Nguyen NT, Douglas C, Bonner A. Effectiveness of self-management programme in people with chronic kidney disease: A pragmatic randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2019 Mar;75(3):652-664. doi: 10.1111/jan.13924. Epub 2019 Feb 14.
- Wu SFV, Lee MC, Hsieh NC, Lu KC, Tseng HL, Lin LJ. Effectiveness of an innovative self-management intervention on the physiology, psychology, and management of patients with pre-end-stage renal disease in Taiwan: A randomized, controlled trial. Jpn J Nurs Sci. 2018 Oct;15(4):272-284. doi: 10.1111/jjns.12198. Epub 2017 Dec 20.
- Lee MC, Wu SV, Lu KC, Wang WH, Chen YY, Tai CY. Effect of Patient-Centered Self-Management Program on Blood Pressure, Renal Function Control, and the Quality of Life of Patients With Hypertensive Nephropathy: A Longitudinal Randomized Controlled Trial. Biol Res Nurs. 2022 Apr;24(2):216-225. doi: 10.1177/10998004211061877. Epub 2021 Dec 29.
- Lee MC, Wu SV, Lu KC, Wang WH, Chen YY, Chen HM. Effect of patient-centred self-management programme on mental health, self-efficacy and self-management of patients with hypertensive nephropathy: A randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2021 Nov;30(21-22):3205-3217. doi: 10.1111/jocn.15825. Epub 2021 May 3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
2. prosince 2019
Primární dokončení (Aktuální)
30. listopadu 2020
Dokončení studie (Aktuální)
30. listopadu 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. října 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. listopadu 2020
První zveřejněno (Aktuální)
18. listopadu 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. dubna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. dubna 2022
Naposledy ověřeno
1. dubna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CTH-108-3-1-106
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Duševní zdraví wellness 1
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
-
Cedars-Sinai Medical CenterZatím nenabírámeDuševní zdraví wellness 1 | Wellness, psychologieSpojené státy
-
Universiti Putra MalaysiaGreen International UniversityZatím nenabírámeDuševní zdraví wellness 1
-
Northern Arizona UniversityUniversity of Colorado, DenverNábor
-
The New SchoolColumbia University; Universidad del Norte; HIASNáborDuševní zdraví wellness 1Kolumbie
-
University of Wisconsin, MadisonDokončenoDuševní zdraví wellness 1Spojené státy
-
University of BathKing's College London; University of Pennsylvania; Newcastle University; University... a další spolupracovníciDokončenoDuševní zdraví wellness 1Spojené království
-
The University of Hong KongThe Boys' and Girls' Clubs Association of Hong KongDokončeno
-
University of South WalesMIND CymruUkončenoDuševní zdraví wellness 1Spojené království
-
NYU Silver School of Social WorkDokončenoDuševní zdraví wellness 1Spojené státy