- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04633993
Skuteczność wdrożenia skoncentrowanego na pacjencie programu samokontroli u pacjentów z nefropatią nadciśnieniową
6 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: Mei-Chen Lee, National Taipei University of Nursing and Health Sciences
To badanie jest projektem na 2 lata.
Projekt I roku: ocena skuteczności realizacji programu u pacjentów z HN.
Przyjęty zostanie eksperymentalny projekt badań z randomizacją 2 × 2 z testami wstępnymi i końcowymi.
W sumie zostanie zapisanych 70 pacjentów, a 35 pacjentów zostanie losowo przydzielonych odpowiednio do grupy kontrolnej (program konwencjonalny) i grupy eksperymentalnej (program samozarządzania skoncentrowany na pacjencie), przy użyciu projektu z pojedynczą ślepą próbą.
Po pierwsze, w tym badaniu zostaną zebrane wstępne dane z grupy kontrolnej i grupy eksperymentalnej.
Dane, które mają być gromadzone, obejmują wskaźniki fizjologiczne, zdrowie fizyczne i psychiczne, poczucie własnej skuteczności, samokontrolę i satysfakcję itp.
Grupa eksperymentalna otrzyma 4-tygodniową interwencję programu po teście wstępnym.
Badanie to oceni skuteczność interwencji 1 miesiąc później.
W badaniu wykorzystano uogólnione równanie estymacji (GEE) do zebrania danych podłużnych i przetestowania skuteczności wdrożenia programu u pacjentów z HN w różnych punktach czasowych (po 1, 3 i 6 miesiącach).
Oczekuje się, że zakończenie tego projektu badawczego może pomóc w poprawie skutecznej kontroli choroby w opiece nad pacjentami z HN na Tajwanie i poprawić samokontrolę choroby.
Miejmy nadzieję, że częstość występowania pacjentów dializowanych może zostać znacznie zmniejszona, a progresja do ESRD u pacjentów może zostać skutecznie opóźniona.
Ponadto niniejsze badanie ma również na celu zaproponowanie konkretnych sugestii dotyczących opieki nad pacjentami z HN dla przemysłu, rządu i środowisk akademickich.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Starzeniu się społeczeństwa towarzyszą bowiem choroby przewlekłe.
Nadciśnienie tętnicze jest rodzajem choroby przewlekłej, a słaba kontrola objawów nadciśnienia może przyspieszyć postęp czynności nerek w nefropatię nadciśnieniową (HN) i ostatecznie doprowadzić do dializy.
Doroczny raport dotyczący chorób nerek na Tajwanie z 2017 r. opublikowany przez The Taiwan Society of Nephrology wykazał, że wśród chorób współistniejących, których doświadczali nowi pacjenci przed roczną dializą, na pierwszym miejscu znalazło się nadciśnienie tętnicze (89,5%).
Na Tajwanie rozpowszechnienie i zapadalność na schyłkową niewydolność nerek (ESRD) zajmują wysokie miejsca na świecie, co ma wpływ na aspekty indywidualne, rodzinne, społeczne itp. I zagraża sytuacji finansowej narodowego rządu ds. zdrowia ubezpieczenie.
Dlatego w celu skutecznego zmniejszenia częstości występowania ESRD i opóźnienia progresji HN wdrożenie skoncentrowanego na pacjencie programu samoleczenia może skutecznie obniżyć koszty leczenia i poprawić jakość życia pacjentów.
To badanie jest projektem na 2 lata.
Rok 1 projekt oceny skuteczności realizacji programu u pacjentów z HN.
Przyjęty zostanie eksperymentalny projekt badań z randomizacją 2 × 2 z testami wstępnymi i końcowymi.
W sumie zostanie zapisanych 70 pacjentów, a 35 pacjentów zostanie losowo przydzielonych odpowiednio do grupy kontrolnej (program konwencjonalny) i grupy eksperymentalnej (program samozarządzania skoncentrowany na pacjencie), przy użyciu projektu z pojedynczą ślepą próbą.
Po pierwsze, w tym badaniu zostaną zebrane wstępne dane z grupy kontrolnej i grupy eksperymentalnej.
Dane, które mają być gromadzone, obejmują wskaźniki fizjologiczne, zdrowie fizyczne i psychiczne, poczucie własnej skuteczności, samokontrolę i satysfakcję itp.
Grupa eksperymentalna otrzyma 4-tygodniową interwencję programu po teście wstępnym.
Badanie to oceni skuteczność interwencji 1 miesiąc później.
W tym badaniu zostanie wykorzystana analiza statystyczna potęgi G do obliczenia wielkości próby oraz wykorzystanie oprogramowania SPSS/Windows 20.0 do rejestracji i analizy statystycznej.
W przypadku metod analizy statystycznej w tym badaniu zostanie wykorzystana ANOVA z powtarzanymi pomiarami w celu przeanalizowania skuteczności interwencji.
Projekt roku 2 ma na celu przedłużenie projektu badawczego roku 1.
W badaniu wykorzystano uogólnione równanie estymacji (GEE) do zebrania danych podłużnych i przetestowania skuteczności wdrożenia programu u pacjentów z HN w różnych punktach czasowych (po 1, 3 i 6 miesiącach).
Oczekuje się, że zakończenie tego projektu badawczego może pomóc w poprawie skutecznej kontroli choroby w opiece nad pacjentami z HN na Tajwanie i poprawić samokontrolę choroby.
Miejmy nadzieję, że częstość występowania pacjentów dializowanych może zostać znacznie zmniejszona, a progresja do ESRD u pacjentów może zostać skutecznie opóźniona.
Ponadto niniejsze badanie ma również na celu zaproponowanie konkretnych sugestii dotyczących opieki nad pacjentami z HN dla przemysłu, rządu i środowisk akademickich.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
70
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
New Taipei City, Tajwan, 231
- Cardinal Tien Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
20 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne nefropatii nadciśnieniowej i przewlekłej choroby nerek w stadium 3b do 5.
- Jasna świadomość i możliwość komunikowania się w języku chińskim i tajwańskim
- Wiek 20 lat ww.
Kryteria wyłączenia:
- Schyłkowa niewydolność nerek, którzy przeszli dializę (hemodializa, dializa otrzewnowa)
- Rozpoznanie kliniczne nefropatii cukrzycowej
- Zdiagnozowana jako choroba psychiczna (ciężka depresja, schizofrenia) i dysfunkcja poznawcza
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PCSMP
Skoncentrowany na pacjencie program samokontroli dla pacjentów z nefropatią nadciśnieniową podzielony na 4 jednostki, w tym: Część 1: nefropatia nadciśnieniowa, krótkie wprowadzenie i powikłania.
Część 2: środki ostrożności w diecie dla pacjentów z nefropatią nadciśnieniową.
Część 3: leczenie farmakologiczne pacjentów z nefropatią nadciśnieniową.
Część 4: treść obejmowała radzenie sobie ze stresem (kontrola emocjonalna, wsparcie duchowe).
Program ten realizowany był w małych grupach liczących od 5 do 10 pacjentów.
W badaniu tym jako narzędzie wykorzystano skoncentrowany na pacjencie podręcznik aktywności grupowej samozarządzania.
Oczekiwano zaprojektowania zajęć grupowych z 4 jednostkami trwającymi po 400 minut.
Zajęcia grupowe miały trwać 4 tygodnie i być realizowane raz w tygodniu po 100 minut (w tym: 90 minut dyskusji w grupie i 5-10 minut wideo-waringu).
|
W badaniu tym skoncentrowany na pacjencie podręcznik samodzielnego postępowania dla pacjentów z nefropatią nadciśnieniową podzielono na 4 części, w tym: Część 1: nefropatia nadciśnieniowa, krótkie wprowadzenie i powikłania.
Część 2: środki ostrożności w diecie dla pacjentów z nefropatią nadciśnieniową.
Część 3: leczenie farmakologiczne pacjentów z nefropatią nadciśnieniową.
Część 4: treść obejmowała radzenie sobie ze stresem (kontrola emocjonalna, wsparcie duchowe).
Program ten realizowany był w małych grupach liczących od 5 do 10 pacjentów.
W badaniu tym jako narzędzie wykorzystano skoncentrowany na pacjencie podręcznik aktywności grupowej samozarządzania.
Oczekiwano zaprojektowania zajęć grupowych z 4 jednostkami trwającymi po 400 minut.
Zajęcia grupowe miały trwać 4 tygodnie i być realizowane raz w tygodniu po 100 minut (w tym: 90 minut dyskusji w grupie i 5-10 minut wideo-waringu).
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
Rutynowa pielęgnacja.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Narzędzie do samodzielnego leczenia nefropatii nadciśnieniowej (HN-SM)
Ramy czasowe: 1. miesiąc, 3. miesiąc i 6. miesiąc po rekrutacji.
|
HN-SM: Ta skala służy do oceny samoleczenia pacjentów z nefropatią nadciśnieniową w ciągu ostatniego tygodnia.
Skala ta składa się łącznie z 29 pozycji, w tym 4 podskal: samointegracja (10 pytań), rozwiązywanie problemów (10 pytań), poszukiwanie wsparcia społecznego (5 pytań) oraz zachowania uległe (4 pytania).
Skala ta wykorzystywała czteropunktową skalę Likerta do punktacji: 1 punkt za „nigdy”, 2 punkty za „czasami”, 3 punkty za „często” i 4 punkty za „zawsze”.
Suma punktów wahała się od 29 do 116 punktów.
Rzetelność i trafność skali Cronbacha wynosiła 0,77-0,92.
Im wyższy wynik całkowity, tym lepiej pacjenci z nefropatią nadciśnieniową radzą sobie samodzielnie.
|
1. miesiąc, 3. miesiąc i 6. miesiąc po rekrutacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks dobrostanu Światowej Organizacji Zdrowia-5 (WHO-5)
Ramy czasowe: 1. miesiąc, 3. miesiąc i 6. miesiąc po rekrutacji.
|
WHO-5: Ta skala służy do oceny stanu zdrowia fizycznego i psychicznego pacjentów z nefropatią nadciśnieniową w ciągu ostatniego tygodnia.
Skala ta jest kwestionariuszem składającym się z pięciu pozycji.
Ta skala wykorzystywała sześciopunktową skalę Likerta do punktacji: Punktacja obejmowała 0 punktów za „w żadnym momencie”, 1 punkt za „czasami”, 2 punkty za „mniej niż połowę czasu”, 3 punkty za „więcej niż pół czasu” , 4 punkty za „przez większość czasu” i 5 punktów za „cały czas”.
Suma punktów mieści się w przedziale od 0 do 25 punktów.
Wartość α Cronbacha tej skali wynosi 0,87.
Pacjentom, których łączny wynik jest niższy niż 13 punktów lub których odpowiedź na którekolwiek z 5 pytań wynosi od 0 do 1 punktu, zaleca się wykonanie testu na skalę ciężkiej depresji.
|
1. miesiąc, 3. miesiąc i 6. miesiąc po rekrutacji.
|
|
Narzędzie oceny własnej skuteczności w nefropatii nadciśnieniowej (HN-SE)
Ramy czasowe: 1. miesiąc, 3. miesiąc i 6. miesiąc po rekrutacji.
|
HN-SE: W badaniu tym wykorzystano tę skalę do sprawdzenia poziomu pewności siebie w samodzielnym leczeniu choroby u pacjentów z nefropatią nadciśnieniową w ciągu ostatniego tygodnia. Ta skala jest kwestionariuszem składającym się z 25 pozycji.
Ta skala wykorzystywała czteropunktową skalę Likerta do punktacji: Punktacja obejmowała 0 punktów za „całkowicie niepewny” do 10 punktów za „bardzo pewny”.
Suma punktów mieściła się w przedziale od 0 do 250 punktów.
Rzetelność i trafność skali Cronbacha wynosiła 0,84-0,90.
Im wyższy wynik całkowity, tym wyższy poziom samokontroli samokontroli choroby u pacjentów z nefropatią nadciśnieniową.
|
1. miesiąc, 3. miesiąc i 6. miesiąc po rekrutacji.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mei-Chen Lee, PhD, National Taipei University of Nursing and Health Sciences
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Chow CK, Teo KK, Rangarajan S, Islam S, Gupta R, Avezum A, Bahonar A, Chifamba J, Dagenais G, Diaz R, Kazmi K, Lanas F, Wei L, Lopez-Jaramillo P, Fanghong L, Ismail NH, Puoane T, Rosengren A, Szuba A, Temizhan A, Wielgosz A, Yusuf R, Yusufali A, McKee M, Liu L, Mony P, Yusuf S; PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology) Study investigators. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low-income countries. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):959-68. doi: 10.1001/jama.2013.184182.
- Varleta P, Tagle R. A feared combination: Hypertension and chronic kidney disease. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019 Jan;21(1):102-104. doi: 10.1111/jch.13432. Epub 2018 Nov 14. No abstract available.
- Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, Casey DE Jr, Collins KJ, Dennison Himmelfarb C, DePalma SM, Gidding S, Jamerson KA, Jones DW, MacLaughlin EJ, Muntner P, Ovbiagele B, Smith SC Jr, Spencer CC, Stafford RS, Taler SJ, Thomas RJ, Williams KA Sr, Williamson JD, Wright JT Jr. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018 Jun;71(6):1269-1324. doi: 10.1161/HYP.0000000000000066. Epub 2017 Nov 13. Review. Erratum in: Hypertension. 2018 Jun;71(6):e136-e139. Hypertension. 2018 Sep;72(3):e33.
- Aryee C, Owiredu WK, Osei-Yeboah J, Owusu-Dabo E, Laing EF, Owusu IK. An Analysis of Anthropometric Indicators and Modifiable Lifestyle Parameters Associated with Hypertensive Nephropathy. Int J Hypertens. 2016;2016:6598921. doi: 10.1155/2016/6598921. Epub 2016 Sep 27.
- Lin CC, Wu CC, Wu LM, Chen HM, Chang SC. Psychometric evaluation of a new instrument to measure disease self-management of the early stage chronic kidney disease patients. J Clin Nurs. 2013 Apr;22(7-8):1073-9. doi: 10.1111/j.1365-2702.2011.04048.x. Epub 2012 May 30.
- Nguyen NT, Douglas C, Bonner A. Effectiveness of self-management programme in people with chronic kidney disease: A pragmatic randomized controlled trial. J Adv Nurs. 2019 Mar;75(3):652-664. doi: 10.1111/jan.13924. Epub 2019 Feb 14.
- Wu SFV, Lee MC, Hsieh NC, Lu KC, Tseng HL, Lin LJ. Effectiveness of an innovative self-management intervention on the physiology, psychology, and management of patients with pre-end-stage renal disease in Taiwan: A randomized, controlled trial. Jpn J Nurs Sci. 2018 Oct;15(4):272-284. doi: 10.1111/jjns.12198. Epub 2017 Dec 20.
- Lee MC, Wu SV, Lu KC, Wang WH, Chen YY, Tai CY. Effect of Patient-Centered Self-Management Program on Blood Pressure, Renal Function Control, and the Quality of Life of Patients With Hypertensive Nephropathy: A Longitudinal Randomized Controlled Trial. Biol Res Nurs. 2022 Apr;24(2):216-225. doi: 10.1177/10998004211061877. Epub 2021 Dec 29.
- Lee MC, Wu SV, Lu KC, Wang WH, Chen YY, Chen HM. Effect of patient-centred self-management programme on mental health, self-efficacy and self-management of patients with hypertensive nephropathy: A randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2021 Nov;30(21-22):3205-3217. doi: 10.1111/jocn.15825. Epub 2021 May 3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 grudnia 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 listopada 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 listopada 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 października 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 listopada 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
18 listopada 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 kwietnia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 kwietnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTH-108-3-1-106
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zdrowie psychiczne Wellness 1
-
Yonsei UniversityZakończonyPielęgniarki, które pracują w Community Mental Health Welfare CenterRepublika Korei
-
Universiti Putra MalaysiaGreen International UniversityJeszcze nie rekrutacjaZdrowie psychiczne Wellness 1
-
Northern Arizona UniversityUniversity of Colorado, DenverRekrutacyjny
-
The New SchoolColumbia University; Universidad del Norte; HIASRekrutacyjnyZdrowie psychiczne Wellness 1Kolumbia
-
University of Wisconsin, MadisonZakończonyZdrowie psychiczne Wellness 1Stany Zjednoczone
-
University of BathKing's College London; University of Pennsylvania; Newcastle University; University... i inni współpracownicyZakończonyZdrowie psychiczne Wellness 1Zjednoczone Królestwo
-
The University of Hong KongThe Boys' and Girls' Clubs Association of Hong KongZakończony
-
University of South WalesMIND CymruZakończonyZdrowie psychiczne Wellness 1Zjednoczone Królestwo
-
NYU Silver School of Social WorkZakończonyZdrowie psychiczne Wellness 1Stany Zjednoczone
-
International Rescue CommitteeJohns Hopkins University; World Health OrganizationZakończonyZdrowie psychiczne Wellness 1Stany Zjednoczone