Eficacia de la implementación de un programa de autocuidado centrado en el paciente en pacientes con nefropatía hipertensiva

Ya que el envejecimiento de la población va acompañado de enfermedades crónicas. La hipertensión es un tipo de enfermedad crónica, y un control deficiente de los síntomas de la hipertensión puede acelerar la progresión de la función renal hacia la nefropatía hipertensiva (HN) y, en última instancia, conducir a la diálisis. El informe anual de 2017 sobre la enfermedad renal en Taiwán publicado por la Sociedad de Nefrología de Taiwán mostró que, entre las comorbilidades experimentadas por los nuevos pacientes antes del año de diálisis, la hipertensión ocupó el primer lugar (89,5 %). En Taiwán, la prevalencia y la incidencia de la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés) ocupan un lugar destacado en el mundo, lo que tiene un impacto en los aspectos del individuo, la familia, la sociedad, etc. y pone en peligro la situación financiera de la salud nacional del gobierno. seguro. Por lo tanto, para reducir efectivamente la incidencia de ESRD y retrasar la progresión de HN, la implementación de un programa de autocontrol centrado en el paciente puede reducir efectivamente los costos médicos y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Este estudio es un proyecto de 2 años. El proyecto del año 1 para evaluar la efectividad de la implementación del programa en pacientes con HN. Se adoptará el diseño de investigación experimental de ensayo controlado aleatorio 2×2 con pruebas previas y posteriores. Se inscribirá un total de 70 sujetos y 35 sujetos se asignarán aleatoriamente al grupo de control (programa convencional) y al grupo experimental (programa de autogestión centrado en el paciente), respectivamente, utilizando el diseño simple ciego. En primer lugar, este estudio recopilará los datos previos a la prueba del grupo de control y del grupo experimental. Los datos a recoger incluyen indicadores fisiológicos, salud física y psicológica, autoeficacia, autogestión y satisfacción, etc. El grupo experimental recibirá la intervención de 4 semanas del programa después del pre-test. Este estudio evaluará la efectividad de la intervención 1 mes después. Este estudio utilizará el análisis estadístico de potencia G para calcular el tamaño de la muestra y utilizará SPSS/Windows 20.0 para el registro y el análisis estadístico. Para los métodos de análisis estadístico, este estudio utilizará ANOVA de medidas repetidas para analizar la efectividad de la intervención. El proyecto del año 2 es para extender el proyecto de investigación del año 1. Este estudio utilizará la ecuación de estimación generalizada (GEE) para recopilar los datos longitudinales y probar la efectividad de la implementación del programa en pacientes con HN en diferentes momentos (después de 1, 3 y 6 meses). Se espera que la finalización de este proyecto de investigación pueda ayudar a mejorar el control efectivo de la enfermedad en la atención de pacientes con HN en Taiwán y mejorar el autocontrol de la enfermedad. Con suerte, la incidencia de pacientes con diálisis puede reducirse significativamente y la progresión a ESRD en pacientes puede retrasarse de manera efectiva. Además, este estudio también pretende proponer sugerencias específicas sobre el cuidado de pacientes con HN para la industria, el gobierno y la academia.