- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04704544
Efektivita telerevmatologie pro poskytování vysoce kvalitní revmatologické péče během krize COVID-19 (EVOLVE)
18. února 2026 aktualizováno: Maria Danila, MD, MSc, MSPH, University of Alabama at Birmingham
Efektivita telerevmatologie pro poskytování vysoce kvalitní revmatologické péče během krize COVID-19
Zatímco návštěvy telerevmatologie (TR) jsou nutností související s COVID-19, chybí rigorózní údaje o srovnávací účinnosti TR versus (vs) osobní obvyklé péče (UC), zejména u lékařsky ohrožených populací, jako je např. lidé s revmatickým a muskuloskeletálním onemocněním (RMD) užívající imunosupresiva (IS).
Tuto jasnou mezeru ve výzkumu zdůraznila American College of Rheumatology ve své nedávné zprávě Task Force on Telehealth v éře COVID.
V této studii vyšetřovatelé důsledně vyhodnotí srovnávací účinnost návštěv TR u vysoce rizikových lidí žijících s RMD a mezi lidmi ze sociálně zranitelné populace v éře COVID-19.
Tato studie má klíčový význam pro veřejné zdraví a význam pro revmatologii, protože řeší naléhavé klinické a politické potřeby poskytovat bezpečnou, účinnou a spravedlivou péči různým pacientům s RMD během krize COVID-19 i po ní.
Náš návrh velmi reaguje na oznámení RRF o zvláštním zájmu o COVID-19 při zlepšování péče o lidi s RMD během pandemie COVID-19.
Vyšetřovatelé provedou první randomizovaný experiment telereumatologie, generující vysoce kvalitní důkazy, které vedou k použití této technologie napříč různými populacemi lidí s RMD.
Kromě vysokého dopadu této studie na veřejné zdraví u lidí s RMD vyšetřovatelé očekávají, že naše zjištění budou mít v dohledné budoucnosti vysokou zobecnitelnost na další rizikové skupiny pacientů s multimorbiditou a informují o revmatologické praxi.
Přehled studie
Detailní popis
Lidé s RMD, zejména ti s multikomorbiditami a na IS, patří mezi nejvíce ohrožené roztříštěnou péčí související s COVID-19 a špatnými výsledky.
Zátěž RMD je vysoká, pokud jde o roky života přizpůsobené zdravotnímu postižení (DALY), a eskaluje.
Kromě převládajících problémů s osobními návštěvami, jako je plánování konfliktů, přeprava nebo zdravotní postižení, pandemie COVID-19 dále zhoršila zátěž pacientů s RMD prostřednictvím narušení poskytování zdravotní péče (např.
omezená možnost osobních návštěv).
Vysoce kvalitní úpravy zdravotnických služeb pro lidi žijící s RMD, včetně prostřednictvím TR v souvislosti s krizí COVID-19, jsou tedy velmi potřebné.
Vyšetřovatelé z nedávného průzkumu mezi 24 500 lidmi žijícími s RMD zjistili, že 60 % respondentů se vyhýbalo osobním návštěvám kliniky.
S rostoucí dostupností technologií (90 % Američanů má přístup k internetu, 81 % je denně online, většina pacientů a lékařů se může zapojit do nějaké formy TR.
Kvůli rozsáhlému sociálnímu distancování a velkým změnám zdravotní politiky, které si COVID-19 vyžádal, byl TR rychle přijat (ale minimálně testován) jako prostředek k poskytování trvalé péče o lidi s RMD.
Vzhledem k tomu, že pacienti mohou být vyšetřeni v jejich vlastních domovech, čímž se vyhneme cestování, které zvyšuje riziko COVID-19, tento přístup poskytuje prostředky zdravotní péče sociálně a zdravotně zranitelným skupinám, jako jsou lidé žijící ve venkovských oblastech a lidé s komorbiditami, což je skupina zvláště vysoce riziko komplikací COVID-19.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
652
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza revmatického onemocnění (např. revmatoidní artritida, SLE)
Kritéria vyloučení:
- nestabilní revmatické onemocnění, které vyžaduje osobní návštěvu (např. nedávná diagnóza těžké lupusové nefritidy)
- očekávané procedury v ordinaci (např. injekce do kloubu)
- nedostatek přístupu k telefonu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: První návštěva telerevmatologie a druhá návštěva Obvyklá péče
Účastníci randomizovaní k této návštěvě obdrží nejprve telerevmatologickou návštěvu.
|
Účastníci obdrží virtuální návštěvy prostřednictvím videokonference a/nebo telefonu.
|
|
Experimentální: První návštěva Obvyklá péče a druhá návštěva telerevmatologie
Účastníci randomizovaní k této návštěvě absolvují jako první obvyklou pečovatelskou návštěvu.
|
Účastníci obdrží virtuální návštěvy prostřednictvím videokonference a/nebo telefonu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: 36-72 hodin po návštěvě po první návštěvě
|
Spokojenost pacientů s typickou návštěvou.
Posouzeno průzkumem AHRQ Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (CAHPS)®
|
36-72 hodin po návštěvě po první návštěvě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Preference pacienta
Časové okno: 36-72 hodin po návštěvě, po druhé návštěvě
|
Preference pacienta s typovou návštěvou.
Posouzeno pomocí „Kdybyste měli na výběr, jaký typ návštěvy byste preferovali?“ s možnostmi a. telemedicína, b. v kanceláři
|
36-72 hodin po návštěvě, po druhé návštěvě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Yang J, Zheng Y, Gou X, Pu K, Chen Z, Guo Q, Ji R, Wang H, Wang Y, Zhou Y. Prevalence of comorbidities and its effects in patients infected with SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 May;94:91-95. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017. Epub 2020 Mar 12.
- Michaud K, Wipfler K, Shaw Y, Simon TA, Cornish A, England BR, Ogdie A, Katz P. Experiences of Patients With Rheumatic Diseases in the United States During Early Days of the COVID-19 Pandemic. ACR Open Rheumatol. 2020 Jun;2(6):335-343. doi: 10.1002/acr2.11148. Epub 2020 May 9.
- Feldman CH, Ramsey-Goldman R. Widening Disparities Among Patients With Rheumatic Diseases in the COVID-19 Era: An Urgent Call to Action. Arthritis Rheumatol. 2020 Sep;72(9):1409-1411. doi: 10.1002/art.41306. Epub 2020 Aug 9. No abstract available.
- Brooks PM. The burden of musculoskeletal disease--a global perspective. Clin Rheumatol. 2006 Nov;25(6):778-81. doi: 10.1007/s10067-006-0240-3. Epub 2006 Apr 12.
- Donelan K, Barreto EA, Sossong S, Michael C, Estrada JJ, Cohen AB, Wozniak J, Schwamm LH. Patient and clinician experiences with telehealth for patient follow-up care. Am J Manag Care. 2019 Jan;25(1):40-44.
- Webster P. Virtual health care in the era of COVID-19. Lancet. 2020 Apr 11;395(10231):1180-1181. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30818-7. No abstract available.
- Bachireddy C, Chen C, Dar M. Securing the Safety Net and Protecting Public Health During a Pandemic: Medicaid's Response to COVID-19. JAMA. 2020 May 26;323(20):2009-2010. doi: 10.1001/jama.2020.4272. No abstract available.
- Uscher-Pines L, Fischer S, Tong I, Mehrotra A, Malsberger R, Ray K. Virtual First Responders: the Role of Direct-to-Consumer Telemedicine in Caring for People Impacted by Natural Disasters. J Gen Intern Med. 2018 Aug;33(8):1242-1244. doi: 10.1007/s11606-018-4440-8. No abstract available.
- Hayes BL, Curtis JR, Laster A, Saag K, Tanner SB, Liu C, Womack C, Johnson KC, Khaliq F, Carbone LD. Osteoporosis care in the United States after declines in reimbursements for DXA. J Clin Densitom. 2010 Oct-Dec;13(4):352-60. doi: 10.1016/j.jocd.2010.08.001.
- Nesbitt TS, Marcin JP, Daschbach MM, Cole SL. Perceptions of local health care quality in 7 rural communities with telemedicine. J Rural Health. 2005 Winter;21(1):79-85. doi: 10.1111/j.1748-0361.2005.tb00066.x.
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11.
- Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium; Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: 10.1001/jama.2020.6775.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. září 2021
Primární dokončení (Aktuální)
30. listopadu 2023
Dokončení studie (Aktuální)
18. února 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. ledna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
11. ledna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. února 2026
Naposledy ověřeno
1. února 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB-300006553
- 0000000 (Jiný identifikátor: Rheumatology Research Foundation)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Telerevmatologie
-
HealthTech Wound CareNáborDiabetický vřed nohy (DFU) | Žilní vřed na nohou (VLU)Spojené státy
-
TrueLab Biopharmaceutical Co., LtdSAPRO Consulting Pty LtdNábor
-
Telios Pharma, Inc.NáborAlergická konjunktivitidaSpojené státy
-
TrueLab Biopharmaceutical Co., LtdTigermed Australia Pty LtdZatím nenabíráme
-
West Virginia UniversityDokončenoMuskuloskeletální bolest | Sedavý životní styl | Muskuloskeletální kmenSpojené státy
-
Teligene USNáborPevný nádorSpojené státy, Čína
-
Jin Chen-jinDokončenoAkutní centrální serózní chorioretinopatieČína
-
Ovation FertilityDokončenoPlodnostSpojené státy
-
Kartos Therapeutics, Inc.NáborPrimární myelofibróza (PMF) | Post-polycythemia Vera myelofibróza (Post-PV-MF) | Post-esenciální trombocytémie Myelofibróza (Post-ET-MF)Spojené státy, Mexiko, Bulharsko, Polsko, Ruská Federace, Bělorusko, Gruzie, Jižní Afrika, Ukrajina
-
Telios Pharma, Inc.Nábor