- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04704544
Skuteczność telereumatologii w zapewnieniu wysokiej jakości opieki reumatologicznej podczas kryzysu COVID-19 (EVOLVE)
18 lutego 2026 zaktualizowane przez: Maria Danila, MD, MSc, MSPH, University of Alabama at Birmingham
Skuteczność telereumatologii w zapewnieniu wysokiej jakości opieki reumatologicznej w czasie kryzysu COVID-19
Chociaż wizyty telereumatologiczne (TR) są koniecznością związaną z COVID-19, brakuje rygorystycznych danych na temat porównawczej skuteczności TR w porównaniu ze zwykłą opieką osobistą (UC), zwłaszcza w populacjach ryzyka medycznego, takich jak osoby z chorobami reumatycznymi i układu mięśniowo-szkieletowego (RMD) stosujące leki immunosupresyjne (IS).
Ta wyraźna luka w badaniach została podkreślona przez American College of Rheumatology w niedawnym raporcie grupy zadaniowej na temat telezdrowia w erze COVID.
W tym badaniu badacze rygorystycznie ocenią porównawczą skuteczność wizyt TR u osób wysokiego ryzyka żyjących z RMD oraz wśród osób z populacji wrażliwych społecznie w erze COVID-19.
To badanie ma kluczowe znaczenie dla zdrowia publicznego i ma znaczenie dla reumatologii, ponieważ dotyczy pilnych potrzeb klinicznych i politycznych, aby zapewnić bezpieczną, skuteczną i sprawiedliwą opiekę różnym pacjentom z RMD podczas kryzysu COVID-19 i po nim.
Nasza propozycja jest bardzo dostosowana do Zawiadomienia RRF o szczególnym zainteresowaniu COVID-19 poprawą opieki nad osobami z RMD podczas pandemii COVID-19.
Badacze przeprowadzą pierwszy randomizowany eksperyment telereumatologii, generując wysokiej jakości dowody, aby kierować wykorzystaniem tej technologii w różnych populacjach osób z RMD.
Oprócz dużego wpływu tego badania na zdrowie publiczne osób z RMD, badacze spodziewają się, że nasze odkrycia będą miały dużą możliwość uogólnienia na inne zagrożone populacje pacjentów z wieloma chorobami i będą stanowić informację dla praktyki reumatologicznej w dającej się przewidzieć przyszłości.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Osoby z RMD, zwłaszcza te z wieloma chorobami współistniejącymi i z IS, należą do grupy największego ryzyka fragmentarycznej opieki i słabych wyników związanych z COVID-19.
Obciążenie RMD jest wysokie pod względem lat życia skorygowanych niepełnosprawnością (DALY) i nasila się.
Poza dominującymi wyzwaniami związanymi z wizytami osobistymi, takimi jak konflikty w harmonogramie, transport lub niepełnosprawność, pandemia COVID-19 jeszcze bardziej zwiększyła obciążenie pacjentów RMD poprzez zakłócenia w świadczeniu opieki zdrowotnej (np.
ograniczona możliwość wizyt osobistych).
Dlatego bardzo potrzebne są wysokiej jakości dostosowania usług opieki zdrowotnej dla osób żyjących z RMD, w tym poprzez TR, w kontekście kryzysu COVID-19.
Badacze stwierdzili na podstawie niedawnej ankiety przeprowadzonej wśród 24 500 osób żyjących z RMD, że 60% respondentów unikało osobistych wizyt w klinice.
Jednak wraz z rosnącą dostępnością technologii (90% Amerykanów ma dostęp do Internetu, 81% jest online codziennie, większość pacjentów i klinicystów może zaangażować się w jakąś formę TR.
Ze względu na powszechne zdystansowanie społeczne i poważne zmiany w polityce zdrowotnej wymuszone przez COVID-19, TR został szybko przyjęty (ale w minimalnym stopniu przetestowany) jako sposób na zapewnienie stałej opieki osobom z RMD.
Ponieważ pacjenci mogą być oceniani we własnych domach, unikając w ten sposób podróży zwiększających ryzyko COVID-19, podejście to zapewnia środki opieki zdrowotnej dla grup wrażliwych społecznie i medycznie, takich jak osoby mieszkające na obszarach wiejskich i osoby z chorobami współistniejącymi, grupa szczególnie na wysokim poziomie ryzyko powikłań COVID-19.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
652
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka chorób reumatycznych (m.in. reumatoidalne zapalenie stawów, SLE)
Kryteria wyłączenia:
- niestabilna choroba reumatyczna wymagająca wizyt osobistych (np. niedawne rozpoznanie ciężkiego toczniowego zapalenia nerek)
- oczekiwane procedury w gabinecie (np. zastrzyki stawowe)
- brak dostępu do telefonu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pierwsza wizyta w telereumatologii i druga wizyta w zwykłej opiece
Uczestnicy przydzieleni losowo do tej wizyty otrzymają najpierw wizytę tele-reumatologiczną.
|
Uczestnicy będą otrzymywać wirtualne wizyty za pośrednictwem wideokonferencji i/lub telefonu.
|
|
Eksperymentalny: Pierwsza wizyta w ramach zwykłej opieki i druga wizyta w Tele-reumatologii
Uczestnicy przydzieleni losowo do tej wizyty otrzymają najpierw zwykłą wizytę pielęgnacyjną.
|
Uczestnicy będą otrzymywać wirtualne wizyty za pośrednictwem wideokonferencji i/lub telefonu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 36-72 godzin po wizycie po pierwszej wizycie
|
Zadowolenie pacjenta z wizyty typu.
Ocenione na podstawie ankiety AHRQ Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (CAHPS)®
|
36-72 godzin po wizycie po pierwszej wizycie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Preferencje pacjenta
Ramy czasowe: 36-72 godziny po wizycie, po drugiej wizycie
|
Preferencje pacjenta z typem wizyty.
Oceniono za pomocą „Gdybyś miał wybór, jaki rodzaj wizyty wolałbyś?” z opcjami A. telemedycyna, b. w biurze
|
36-72 godziny po wizycie, po drugiej wizycie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Yang J, Zheng Y, Gou X, Pu K, Chen Z, Guo Q, Ji R, Wang H, Wang Y, Zhou Y. Prevalence of comorbidities and its effects in patients infected with SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020 May;94:91-95. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017. Epub 2020 Mar 12.
- Michaud K, Wipfler K, Shaw Y, Simon TA, Cornish A, England BR, Ogdie A, Katz P. Experiences of Patients With Rheumatic Diseases in the United States During Early Days of the COVID-19 Pandemic. ACR Open Rheumatol. 2020 Jun;2(6):335-343. doi: 10.1002/acr2.11148. Epub 2020 May 9.
- Feldman CH, Ramsey-Goldman R. Widening Disparities Among Patients With Rheumatic Diseases in the COVID-19 Era: An Urgent Call to Action. Arthritis Rheumatol. 2020 Sep;72(9):1409-1411. doi: 10.1002/art.41306. Epub 2020 Aug 9. No abstract available.
- Brooks PM. The burden of musculoskeletal disease--a global perspective. Clin Rheumatol. 2006 Nov;25(6):778-81. doi: 10.1007/s10067-006-0240-3. Epub 2006 Apr 12.
- Donelan K, Barreto EA, Sossong S, Michael C, Estrada JJ, Cohen AB, Wozniak J, Schwamm LH. Patient and clinician experiences with telehealth for patient follow-up care. Am J Manag Care. 2019 Jan;25(1):40-44.
- Webster P. Virtual health care in the era of COVID-19. Lancet. 2020 Apr 11;395(10231):1180-1181. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30818-7. No abstract available.
- Bachireddy C, Chen C, Dar M. Securing the Safety Net and Protecting Public Health During a Pandemic: Medicaid's Response to COVID-19. JAMA. 2020 May 26;323(20):2009-2010. doi: 10.1001/jama.2020.4272. No abstract available.
- Uscher-Pines L, Fischer S, Tong I, Mehrotra A, Malsberger R, Ray K. Virtual First Responders: the Role of Direct-to-Consumer Telemedicine in Caring for People Impacted by Natural Disasters. J Gen Intern Med. 2018 Aug;33(8):1242-1244. doi: 10.1007/s11606-018-4440-8. No abstract available.
- Hayes BL, Curtis JR, Laster A, Saag K, Tanner SB, Liu C, Womack C, Johnson KC, Khaliq F, Carbone LD. Osteoporosis care in the United States after declines in reimbursements for DXA. J Clin Densitom. 2010 Oct-Dec;13(4):352-60. doi: 10.1016/j.jocd.2010.08.001.
- Nesbitt TS, Marcin JP, Daschbach MM, Cole SL. Perceptions of local health care quality in 7 rural communities with telemedicine. J Rural Health. 2005 Winter;21(1):79-85. doi: 10.1111/j.1748-0361.2005.tb00066.x.
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11.
- Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium; Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: 10.1001/jama.2020.6775.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 września 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 listopada 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
18 lutego 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 stycznia 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 stycznia 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
11 stycznia 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 lutego 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 lutego 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB-300006553
- 0000000 (Inny identyfikator: Rheumatology Research Foundation)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tele-reumatologia
-
Education University of Hong KongZakończony
-
Brigham and Women's HospitalRekrutacyjny
-
University of Texas at AustinRekrutacyjnyRodzeństwo z autyzmemStany Zjednoczone
-
Oregon Health and Science UniversityZakończonyDemencja | Choroba Alzheimera | Członkowie rodziny | Wypalenie opiekunaStany Zjednoczone
-
MemorialCare Health SystemUniversity of California, IrvineZakończonyMukowiscydozaStany Zjednoczone
-
University of WashingtonNieznanyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoStany Zjednoczone
-
Ataturk UniversityRekrutacyjnyKobieta z rakiem piersiIndyk
-
VA Office of Research and DevelopmentBaltimore VA Medical Center; Salem Veterans Affairs Medical CenterRekrutacyjny
-
Palacky UniversityKU LeuvenRekrutacyjny
-
University of Southern CaliforniaZakończonyUderzenieStany Zjednoczone