- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04710433
Neinvazivní stimulace sakrálního nervu u dětí a dospívajících s chronickou zácpou
Neinvazivní stimulace sakrálního nervu u dětí a dospívajících s chronickou zácpou: případová kontrolní studie o externí neuromodulační léčbě
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti jsou vybíráni podle požadavků na způsobilost. Poté, co byli informováni o studii a potenciálních rizicích neuromodulace, všichni zahrnutí pacienti a blízcí příbuzní dali písemný informovaný souhlas se studií.
Na začátku jsou pacienti zařazeni do jedné ze dvou předem definovaných podskupin: buď je rozšířena a optimalizována medikamentózní a behaviorální terapie, nebo je zahájena neuromodulační léčba s neinvazivní stimulací sakrálního nervu pomocí jediného proudu a dvou externích adhezivních elektrod. Během 12 týdnů je úspěšnost léčby hodnocena při rutinních klinických kontrolách (4./8./12. týden) a prostřednictvím specializovaných dotazníků a deníčků stolice. Kvalita života se hodnotí na začátku a po 12 týdnech léčby.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Německo, 91054
- Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Pediatric Surgery
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk mezi 2-17 lety
- informovaný souhlas
- chronická zácpa podle kritérií ROME IV po dobu delší než 3 měsíce s nebo bez enkoprézy/špinění
- refrakterní na konvenční léčbu v dostatečné aplikaci (trénink vyprazdňování, změna životního stylu, trénink pánevního dna)
- vyloučení metabolických, zánětlivých a hormonálních příčin chronické zácpy (jako je např. celiakie, cystická fibróza, hypotyreóza)
- v případech základní Hirschsprungovy choroby: potvrzení diagnózy pomocí rektálních biopsií
- v případech anorektální malformace: pooperační stav
Kritéria vyloučení:
- metabolické, zánětlivé a hormonální příčiny chronické zácpy s dalšími terapeutickými možnostmi
- toxické megakolon nebo další mimořádné události, které je nutné řešit chirurgicky
- zlomeniny nebo podstatné rozdíly v sakrální anatomii
- zánětlivé poruchy střev
- rektální prolaps
- neuronální malignity při lékařské a radiační terapii
- záchvaty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Neinvazivní neuromodulace
Aplikace neinvazivní stimulace sakrálního nervu po dobu 12 týdnů, minimálně 8 hodin denně. Dvě adhezivní elektrody jsou umístěny paravertebrálně mezi L1 a L4 a periumbilicky, generují elektrické pole s frekvencí 15 Hz po dobu 210 µs. Intenzita stimulace je individuálně určena pro dosažení efektivní a pohodlné stimulace za prahem bolesti (nastavitelná amplituda mezi 0-10 mA). Lékařská a behaviorální terapie má pokračovat tak, jak byla zahájena před intervencí. |
Stimulace sakrálního nervu pomocí dvou adhezivních elektrod (jednoproud).
|
|
Jiný: Lékařská/behaviorální terapie
Pacienti dostávají optimalizovanou konvenční léčbu po dobu 12 týdnů, včetně změny životního stylu, nácviku toalety a léků na úpravu hmotnosti.
Konvenční léčebné možnosti zahrnují perorální laxativní medikaci s polyethylenglykolem nebo rektální medikaci s fyziologickým klystýrem v možné kombinaci se stimulačním laxativem (glycerin nebo bisacodyl).
|
Behaviorální terapie se skládá z nácviku toalety, aktivního a zdravého životního stylu.
Dávky léčebných možností se aplikují podle hmotnosti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznaky: Změna frekvence defekace
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
Frekvence defekace se měří pomocí stolice za týden.
|
Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
|
Příznaky: Změna konzistence defekace
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
Konzistence defekace se měří pomocí Bristol Stool Scale, která klasifikuje konzistenci stolice od 1 (tvrdá konzistence) do 7 (tekutá konzistence).
|
Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
|
Příznaky: Změna enkoprézy/znečištění
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
Za den se vyhodnocují epizody enkoprézy/znečištění.
|
Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
|
Změna kvality života
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
Kvalita života je klasifikována prostřednictvím „Revidovaného dotazníku kvality života dětí“ (KINDLR).
Skládá se z 24 položek 5bodové Likertovy škály, pokrývajících 6 dimenzí kvality života: fyzická pohoda, emocionální pohoda, sebeúcta, rodina, přátelé a každodenní fungování (škola nebo mateřská škola/školka). Položky jsou částečně reverzně skórovány a lineárně transformovány na stupnici 0 až 100 podle manuálu.
Vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života.
|
Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznaky: Změna bolesti břicha
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
Bolest břicha se zaznamenává v epizodách za týden a její intenzita se hodnotí pomocí číselné hodnotící stupnice (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší představitelná bolest)
|
Výchozí stav a 12 týdnů po zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Manuel Besendörfer, MD, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 18_20B1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neinvazivní neuromodulace
-
Universitas DiponegoroNábor
-
Universitas DiponegoroNábor
-
Elemind Technologies, Inc.DokončenoSpát | Poruchy spánkuSpojené státy
-
University of Texas at AustinMagnus MedicalNáborDeprese | Velká depresivní porucha | Velká depresivní epizoda | Deprese v dospíváníSpojené státy
-
MedtronicNeuroDokončenoHyperaktivní močový měchýřSpojené státy
-
University of JordanNáborZubní implantátJordán
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDepresivní porucha, majorIzrael, Francie, Spojené království
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe Fifth Hospital of WuhanNeznámýPrimární dysmenoreaČína
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustUniversity of Nottingham; University College, LondonDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonDokončeno