- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04710433
Ikke-invasiv sakral nervestimulation hos børn og unge med kronisk forstoppelse
Ikke-invasiv sakral nervestimulation hos børn og unge med kronisk obstipation: en case-kontrol undersøgelse af ekstern neuromodulatorisk behandling
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienterne udvælges i henhold til berettigelseskravene. Efter at være blevet informeret om undersøgelsen og potentielle risici for neuromodulation, giver alle inkluderede patienter og pårørende skriftligt informeret samtykke til undersøgelsen.
Ved baseline klassificeres patienterne i en af de to foruddefinerede undergrupper: enten udvides og optimeres medicinsk og adfærdsterapi, eller neuromodulatorisk behandling påbegyndes med non-invasiv sakral nervestimulation via enkelt strøm og to eksterne adhæsive elektroder. Inden for 12 uger evalueres behandlingssucces i rutinemæssige kliniske kontroller (uge 4/8/12) og via specialiserede spørgeskemaer og afføringsdagbøger. Livskvalitet evalueres ved baseline og efter 12 ugers behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Tyskland, 91054
- Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Pediatric Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder mellem 2-17 år
- informeret samtykke
- kronisk obstipation i henhold til ROME IV-kriterierne i mere end 3 måneder med eller uden enkoprese/tilsmudsning
- refraktær over for konventionel behandling i en tilstrækkelig anvendelse (træning til afføring, livsstilsændringer, bækkenbundstræning)
- udelukkelse af metaboliske, inflammatoriske og hormonelle årsager til kronisk forstoppelse (såsom f.eks. cøliaki, cystisk fibrose, hypothyroidisme)
- i tilfælde af underliggende Hirschsprungs sygdom: bekræftelse af diagnose via rektale biopsier
- i tilfælde af anorektal misdannelse: post-kirurgisk status
Ekskluderingskriterier:
- metaboliske, inflammatoriske og hormonelle årsager til kronisk forstoppelse med yderligere terapeutiske muligheder
- giftig megacolon eller yderligere nødsituationer, som skal behandles kirurgisk
- frakturer eller væsentlige forskelle i den sakrale anatomi
- inflammatoriske tarmlidelser
- rektal prolaps
- neuronale maligniteter under medicinsk og strålebehandling
- anfald
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Ikke-invasiv neuromodulation
Anvendelse af non-invasiv sakral nervestimulation i 12 uger, mindst 8 timer om dagen. To adhæsive elektroder placeres paravertebralt mellem L1 og L4 og periumbilisk, hvilket genererer et elektrisk felt med en 15 Hz frekvens i en varighed på 210 µs. Stimuleringsintensiteten bestemmes individuelt for at opnå en effektiv og behagelig stimulering ud over smertetærsklen (justerbar amplitude mellem 0-10mA). Medicinsk og adfærdsmæssig terapi skal fortsættes som påbegyndt før intervention. |
Sakral nervestimulation via to adhæsive elektroder (enkeltstrøm).
|
Andet: Medicinsk/adfærdsterapi
Patienterne får en optimeret konventionel behandling i 12 uger, herunder livsstilsændringer, toilettræning og vægttilpasset medicin.
Konventionelle medicinske muligheder omfatter oral afføringsmedicin med polyethylenglycol eller rektal medicin med saltvandsklyster i mulig kombination med et stimulerende afføringsmiddel (glycerin eller bisacodyl).
|
Adfærdsterapi består af toilettræning, en aktiv og sund livsstil.
Doser af medicinske muligheder påføres vægtjusteret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Symptomer: Ændring i afføringsfrekvens
Tidsramme: Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Hyppigheden af afføring måles ved afføring om ugen.
|
Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Symptomer: Ændring i konsistensen af afføringen
Tidsramme: Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Afføringens konsistens måles ved Bristol Stool Scale, som klassificerer afføringens konsistens fra 1 (hård konsistens) til 7 (flydende konsistens).
|
Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Symptomer: Ændring af enkoprese/tilsmudsning
Tidsramme: Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Episoder af enkoprese/tilsmudsning evalueres pr. dag.
|
Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Livskvaliteten klassificeres via 'Revised Children's Quality of Life Questionnaire' (KINDLR).
Den består af 24 5-punkts Likert-skala-elementer, der dækker 6 livskvalitetsdimensioner: fysisk velvære, følelsesmæssigt velvære, selvværd, familie, venner og daglig funktion (skole eller børnehave/børnehave). Elementer er delvist omvendt scoret og lineært transformeret til en skala fra 0 til 100 i henhold til manualen.
Højere score indikerer en bedre livskvalitet.
|
Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Symptomer: Ændring af mavesmerter
Tidsramme: Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Mavesmerter registreres i episoder om ugen, og dens intensitet vurderes via den numeriske vurderingsskala (0=ingen smerte, 10=værst tænkelige smerte)
|
Baseline og 12 uger efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Manuel Besendörfer, MD, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 18_20B1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-invasiv neuromodulation
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttet
-
Université de SherbrookeAfsluttet
-
Universidad Europea de MadridIkke rekrutterer endnu
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandUS Department of Veterans Affairs; Virginia Commonwealth University; The...Trukket tilbageMild traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandUS Department of Veterans Affairs; Virginia Commonwealth University; The...Trukket tilbageMild traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-NürnbergRekrutteringAnorektale misdannelser | Kronisk forstoppelse med overløb | Enkoprese med forstoppelse og overløbsinkontinens | Hirschsprungs sygdom | Sakral dysgeneseTyskland
-
University of Las Palmas de Gran CanariaRekruttering
-
University of Las Palmas de Gran CanariaAfsluttetBasketballspillerSpanien
-
University of Las Palmas de Gran CanariaUniversity of Castilla-La ManchaAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...UkendtKOL | Hyperkapnisk respirationssvigtKina