- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04710433
Неинвазивная стимуляция крестцового нерва у детей и подростков с хроническими запорами
Неинвазивная стимуляция крестцового нерва у детей и подростков с хроническими запорами: исследование случай-контроль по наружной нейромодулирующей терапии
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты отбираются в соответствии с требованиями приемлемости. После получения информации об исследовании и потенциальных рисках нейромодуляции все включенные в исследование пациенты и их ближайшие родственники дают письменное информированное согласие на участие в исследовании.
На исходном уровне пациенты классифицируются в одну из двух предопределенных подгрупп: либо медикаментозная и поведенческая терапия расширяется и оптимизируется, либо начинается нейромодулирующее лечение с неинвазивной стимуляции крестцового нерва с помощью одного тока и двух внешних адгезивных электродов. В течение 12 недель успех лечения оценивается при плановых клинических осмотрах (неделя 4/8/12), а также с помощью специальных опросников и дневников дефекации. Качество жизни оценивают исходно и через 12 недель лечения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Германия, 91054
- Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Pediatric Surgery
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст от 2 до 17 лет
- информированное согласие
- хронический запор в соответствии с критериями ROME IV в течение более 3 месяцев с энкопрезом/загрязнениями или без них
- рефрактерность к обычному лечению при достаточном применении (тренировка дефекации, изменение образа жизни, тренировка тазового дна)
- исключение метаболических, воспалительных и гормональных причин хронических запоров (например, целиакия, кистозный фиброз, гипотиреоз)
- в случаях основной болезни Гиршпрунга: подтверждение диагноза с помощью биопсии прямой кишки
- в случаях аноректальной мальформации: послеоперационный статус
Критерий исключения:
- метаболические, воспалительные и гормональные причины хронических запоров с дальнейшими вариантами лечения
- токсический мегаколон или другие неотложные состояния, требующие хирургического лечения
- переломы или существенные различия в анатомии крестца
- воспалительные заболевания кишечника
- выпадение прямой кишки
- злокачественные новообразования нейронов при медикаментозной и лучевой терапии
- припадки
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Неинвазивная нейромодуляция
Применение неинвазивной стимуляции крестцового нерва в течение 12 недель, не менее 8 часов в день. Два клейких электрода размещают паравертебрально между L1 и L4 и около пупка, генерируя электрическое поле с частотой 15 Гц в течение 210 мкс. Интенсивность стимуляции определяется индивидуально для достижения эффективной и комфортной стимуляции за пределами болевого порога (регулируемая амплитуда от 0 до 10 мА). Медикаментозную и поведенческую терапию следует продолжать так же, как и до вмешательства. |
Стимуляция крестцового нерва двумя клейкими электродами (одиночный ток).
|
Другой: Медицинская/поведенческая терапия
Пациенты получают оптимизированное традиционное лечение в течение 12 недель, включая изменение образа жизни, приучение к туалету и медикаментозное лечение с поправкой на вес.
Обычные медицинские варианты включают пероральные слабительные препараты с полиэтиленгликолем или ректальные препараты с солевыми клизмами в возможной комбинации со стимулирующими слабительными (глицерином или бисакодилом).
|
Поведенческая терапия состоит из приучения к туалету, активного и здорового образа жизни.
Дозы лечебных препаратов применяются с поправкой на вес.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Симптомы: изменение частоты дефекации.
Временное ограничение: Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Частота дефекации измеряется количеством дефекаций в неделю.
|
Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Симптомы: изменение консистенции стула.
Временное ограничение: Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Консистенция дефекации измеряется по Бристольской шкале стула, которая классифицирует консистенцию стула от 1 (твердая консистенция) до 7 (жидкая консистенция).
|
Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Симптомы: изменение энкопреза/загрязнение
Временное ограничение: Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Эпизоды энкопреза/загрязнения оцениваются в сутки.
|
Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Изменение качества жизни
Временное ограничение: Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Качество жизни классифицируется с помощью «Пересмотренного опросника качества жизни детей» (KINDLR).
Он состоит из 24 5-балльных пунктов шкалы Лайкерта, охватывающих 6 параметров качества жизни: физическое благополучие, эмоциональное благополучие, самооценка, семья, друзья и повседневная деятельность (школа или детский сад). Элементы оцениваются частично в обратном порядке и линейно преобразуются в шкалу от 0 до 100 в соответствии с руководством.
Более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни.
|
Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Симптомы: смена болей в животе
Временное ограничение: Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Боль в животе регистрируют эпизодами в неделю, а ее интенсивность оценивают по числовой оценочной шкале (0 = отсутствие боли, 10 = сильная вообразимая боль).
|
Исходный уровень и через 12 недель после начала терапии
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Manuel Besendörfer, MD, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 18_20B1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Неинвазивная нейромодуляция
-
Andres Duque DuqueZimmer BiometНеизвестный
-
University of FloridaZimmer BiometОтозванПолная замена коленного сустава
-
Coloplast A/SЗавершенныйПеристомальное кожное осложнениеНорвегия
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... и другие соавторыЗавершенныйСиндром нейротоксичности, маниока | Синдром нейротоксичности, цианат | Синдром нейротоксичности, цианид | Синдром нейротоксичности, тиоцианатКонго, Демократическая Республика
-
Rigshospitalet, DenmarkОтозванПересадка печени; Осложнения | Ишемия реперфузионная травма
-
Sheffield Hallam UniversitySheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustЗавершенныйЗаболевание периферических артерийСоединенное Королевство
-
Charite University, Berlin, GermanyРекрутинг
-
University of California, San FranciscoЗавершенныйХроническая боль | Использование опиоидовСоединенные Штаты
-
Ospedale Regionale di LuganoPaolo Maino MD PhD, Sponsor InvestigatorРекрутинг
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustUniversity of Nottingham; University College, LondonЗавершенный