- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04727216
Přerušovaná vs. kontinuální stimulace dorzálních kořenových ganglií
Intermitentní stimulace dorzálních kořenových ganglií Srovnání dávkování se standardním kontinuálním dávkováním při léčbě chronické bolesti
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dávkování přerušované stimulace dorzálních kořenových ganglií (DRG-S) sestává z předem naprogramovaných cyklů, během kterých je stimulace dodávána se standardními parametry DRG-S střídajícími se s obdobími, během nichž nedochází k žádné stimulaci.
V této studii výzkumníci navrhují vyhodnotit terapeutickou účinnost intermitentního DRG-S při 1 minutě zapnuto: 1 minutě vypnuto a 1 minutě zapnuto: 2 minuty bez dávkování ve srovnání se standardním kontinuálním dávkováním DRG-S a určit, zda existuje noninferiorita mezi intermitentními a kontinuální paradigmata u pacientů s chronickou bolestí s permanentními implantáty DRG-S.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Spine and Pain Institute NY
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je schopen poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii;
- Subjekt je starší 21 let;
- Subjekt byl léčen zařízením s permanentním implantátem DRG-S (Abbott, Plano, TX, USA) po dobu minimálně 3 měsíců s trvalou úlevou od bolesti > 50 % pro chronickou nezvladatelnou bolest;
- Parametry DRG-S subjektu zůstaly nezměněny po dobu alespoň 30 dnů před začátkem studie
Kritéria vyloučení:
- Subjekt měl nedávnou změnu v režimu léků proti bolesti vedoucí ke zvýšení dávky ekvivalentu morfinu v miligramech během 60 dnů před začátkem studie
- Subjekt dostal další intervenční proceduru bolesti během 60 dnů před začátkem studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontinuální dávkování DRG-S
2týdenní stimulační program využívající kontinuální dávkování DRG-S při standardních stimulačních parametrech
|
Stimulace dorzálního kořenového ganglionu bude aplikována s nepřetržitým dávkováním a 2 různými periodami ON/OFF pro porovnání účinků u každého pacienta.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: 1 minuta zapnuto: 1 minuta vypnuto Přerušované dávkování DRG-S
2týdenní stimulační program s 1 minutou zapnuto: 1 minuta bez přerušovaného dávkování DRG-S při standardních stimulačních parametrech
|
Stimulace dorzálního kořenového ganglionu bude aplikována s nepřetržitým dávkováním a 2 různými periodami ON/OFF pro porovnání účinků u každého pacienta.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: 1 minuta zapnuto: 2 minuty vypnuto Přerušované dávkování DRG-S
2týdenní stimulační program s 1 minutou zapnuto: 2 minuty bez přerušovaného dávkování DRG-S při standardních stimulačních parametrech
|
Stimulace dorzálního kořenového ganglionu bude aplikována s nepřetržitým dávkováním a 2 různými periodami ON/OFF pro porovnání účinků u každého pacienta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre bolesti na číselné stupnici (NRS) mezi kontinuálním a přerušovaným dávkováním 1:1
Časové okno: Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:1
|
Dotazník bolesti – (škála je 0 až 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší bolest, jakou si lze představit)
|
Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:1
|
|
Změna skóre bolesti na číselné stupnici (NRS) mezi kontinuálním a přerušovaným dávkováním 1:2
Časové okno: Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:2
|
Dotazník bolesti – (škála je 0 až 10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší bolest, jakou si lze představit)
|
Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:2
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality života mezi kontinuálním a přerušovaným dávkováním 1:1
Časové okno: Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:1
|
Dotazník o kvalitě života s využitím evropské kvality života - 5-dimenzionální dotazník (EQ-5D) - (Škála je mezi 0 a 1, přičemž 0 znamená horší kvalitu života a 1 nejlepší kvalitu života)
|
Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:1
|
|
Změna kvality života mezi kontinuálním a přerušovaným dávkováním 1:2
Časové okno: Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:2
|
Dotazník o kvalitě života s využitím evropské kvality života - 5-dimenzionální dotazník (EQ-5D) - (Škála je mezi 0 a 1, přičemž 0 znamená horší kvalitu života a 1 nejlepší kvalitu života)
|
Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:2
|
|
Změna indexu invalidity mezi kontinuálním a přerušovaným dávkováním 1:1
Časové okno: Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:1
|
Dotazník o zdravotním postižení, Oswestry Disability Index (ODI) - (škála je mezi 0 a 100, přičemž 0 znamená žádné postižení a 100 nejhorší postižení)
|
Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:1
|
|
Změna indexu invalidity mezi kontinuálním a přerušovaným dávkováním 1:2
Časové okno: Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:2
|
Dotazník o zdravotním postižení, Oswestry Disability Index (ODI) - (škála je mezi 0 a 100, přičemž 0 znamená žádné postižení a 100 nejhorší postižení)
|
Po 2 týdnech nepřetržitého stimulačního dávkování a po 2 týdnech přerušovaného dávkování 1:2
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Preference stimulačního programu
Časové okno: 6týdenní následná návštěva po dokončení všech 3 stimulačních programů
|
Procento pacientů preferujících každý stimulační program
|
6týdenní následná návštěva po dokončení všech 3 stimulačních programů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Deer TR, Levy RM, Kramer J, Poree L, Amirdelfan K, Grigsby E, Staats P, Burton AW, Burgher AH, Obray J, Scowcroft J, Golovac S, Kapural L, Paicius R, Kim C, Pope J, Yearwood T, Samuel S, McRoberts WP, Cassim H, Netherton M, Miller N, Schaufele M, Tavel E, Davis T, Davis K, Johnson L, Mekhail N. Dorsal root ganglion stimulation yielded higher treatment success rate for complex regional pain syndrome and causalgia at 3 and 12 months: a randomized comparative trial. Pain. 2017 Apr;158(4):669-681. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000814.
- Miller JP, Eldabe S, Buchser E, Johanek LM, Guan Y, Linderoth B. Parameters of Spinal Cord Stimulation and Their Role in Electrical Charge Delivery: A Review. Neuromodulation. 2016 Jun;19(4):373-84. doi: 10.1111/ner.12438. Epub 2016 May 6.
- Chapman KB, Yousef TA, Foster A, D Stanton-Hicks M, van Helmond N. Mechanisms for the Clinical Utility of Low-Frequency Stimulation in Neuromodulation of the Dorsal Root Ganglion. Neuromodulation. 2021 Jun;24(4):738-745. doi: 10.1111/ner.13323. Epub 2020 Nov 25.
- Chapman KB, Yousef TA, Vissers KC, van Helmond N, D Stanton-Hicks M. Very Low Frequencies Maintain Pain Relief From Dorsal Root Ganglion Stimulation: An Evaluation of Dorsal Root Ganglion Neurostimulation Frequency Tapering. Neuromodulation. 2021 Jun;24(4):746-752. doi: 10.1111/ner.13322. Epub 2020 Nov 23.
- Esposito MF, Malayil R, Hanes M, Deer T. Unique Characteristics of the Dorsal Root Ganglion as a Target for Neuromodulation. Pain Med. 2019 Jun 1;20(Suppl 1):S23-S30. doi: 10.1093/pm/pnz012.
- Koopmeiners AS, Mueller S, Kramer J, Hogan QH. Effect of electrical field stimulation on dorsal root ganglion neuronal function. Neuromodulation. 2013 Jul-Aug;16(4):304-11; discussion 310-1. doi: 10.1111/ner.12028. Epub 2013 Feb 19.
- Arcourt A, Gorham L, Dhandapani R, Prato V, Taberner FJ, Wende H, Gangadharan V, Birchmeier C, Heppenstall PA, Lechner SG. Touch Receptor-Derived Sensory Information Alleviates Acute Pain Signaling and Fine-Tunes Nociceptive Reflex Coordination. Neuron. 2017 Jan 4;93(1):179-193. doi: 10.1016/j.neuron.2016.11.027. Epub 2016 Dec 15.
- Koetsier E, Franken G, Debets J, van Kuijk SMJ, Linderoth B, Joosten EA, Maino P. Dorsal Root Ganglion Stimulation in Experimental Painful Diabetic Polyneuropathy: Delayed Wash-Out of Pain Relief After Low-Frequency (1Hz) Stimulation. Neuromodulation. 2020 Feb;23(2):177-184. doi: 10.1111/ner.13048. Epub 2019 Sep 16.
- Vesper J, Slotty P, Schu S, Poeggel-Kraemer K, Littges H, Van Looy P, Agnesi F, Venkatesan L, Van Havenbergh T. Burst SCS Microdosing Is as Efficacious as Standard Burst SCS in Treating Chronic Back and Leg Pain: Results From a Randomized Controlled Trial. Neuromodulation. 2019 Feb;22(2):190-193. doi: 10.1111/ner.12883. Epub 2018 Nov 19.
- Deer TR, Patterson DG, Baksh J, Pope JE, Mehta P, Raza A, Agnesi F, Chakravarthy KV. Novel Intermittent Dosing Burst Paradigm in Spinal Cord Stimulation. Neuromodulation. 2021 Apr;24(3):566-573. doi: 10.1111/ner.13143. Epub 2020 Mar 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Intermittent DRG-S Dosing
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest, chronická
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Stimulace dorzálního kořenového ganglionu (DRG-S)
-
Ankara City Hospital BilkentDokončenoRADIKULÁRNÍ BOLESTTurecko (Türkiye)