Účinnost Exparel TAP Block při rekonstrukci laloku bez prsou

Blok transversus Abdominis Plane (TAP) je užitečný nástroj při léčbě bolesti po operaci břicha. Jde o regionální nervovou blokádu, která se zaměřuje na torakolumbální nervy T6-L1 probíhající v rovině mezi vnitřním šikmým a transversus abdominis svalem. Ukázalo se, že pomáhá s pooperačním zvládáním bolesti, snižuje skóre bolesti a užívání léků proti bolesti narkotik, stejně jako podporuje dřívější návrat k aktivitě a zotavení. TAP blok se stal velmi oblíbeným, bezpečným a účinným terapeutickým doplňkem pro mnoho různých břišních operací, od porodnických výkonů až po obecné chirurgické výkony, jako je kolorektální chirurgie. Dále se používá v plastických chirurgických zákrocích, jako je volná lalok s hlubokým dolním epigastrickým perforátorem (DIEP) nebo lalok transverse Rectus abdominis myocutaneous (TRAM), protože zahrnují rozsáhlé incize břišní měkké tkáně. Předchozí studie ukázaly, že blokáda TAP u těchto postupů významně snižuje pooperační bolest a užívání léků proti bolesti narkotik. V poslední době se Exparel (lipozomální bupivakain) dostal do centra pozornosti, protože poskytuje delší, trvalou lokální anestezii. Různé chirurgické obory přijaly toto činidlo jako součást svého protokolu léčby bolesti. Neexistuje však žádná literatura, která by popisovala účinek TAP blokády pomocí přípravku Exparel na populaci bez laloku. Studie předpokládá, že podávání TAP bloku s Exparelem (vs. prostý bupivakain) bude poskytovat delší regionální blokující účinek, a tím napomáhat při kontrole bolesti a zotavení po operaci. Vyšetřovatelé budou analyzovat požadavky na léky proti bolesti po ukončení léčby a skóre bolesti, aby se touto otázkou zabývali.