- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04794179
CROS a kvalita života starších příjemců kochleárních implantátů a jejich pečovatelů
Účelem této studie je posoudit vliv zařízení Naida Link CROS na porozumění řeči v náročných poslechových situacích a na kvalitu života příjemců jednostranné CI a jejich častých komunikačních partnerů. Předpokládáme, že:
- Jednostranní příjemci CI získají se zařízením CROS vyšší skóre porozumění řeči v náročných poslechových podmínkách
- Použití zařízení CROS povede k pozitivním změnám v hodnocení měřítek kvality života pro (i) jednostranné příjemce CI a (ii) jejich časté komunikační partnery
Častým komunikačním partnerem (FCP) je jednotlivec (člen rodiny nebo přítel, pečovatel nebo někdo jiný nebo kolega atd.), který má alespoň dvě hodiny osobní interakce s CI. příjemce každý týden.
Přehled studie
Detailní popis
Kochleární implantáty (CI) jsou nyní dobře přijímanou léčbou u jedinců s těžkým až hlubokým poškozením sluchu. Ve srovnání s použitím jedné CI je známo, že bilaterální CI poskytují přístup k některým výhodám binaurálního slyšení, jako je lepší porozumění řeči v hluku (především kvůli stínu hlavy), lepší lokalizace, snížený stres a únava a zlepšená kvalita života (např. Dunn a kol., 2012, Litovsky a kol., 2012, Härkönen a kol., 2016, Reeder a kol., 2014, Agrawal 2008). Řada příjemců CI však z mnoha důvodů nemůže být oboustranně implantována nebo se rozhodla ne. Osoby s akustickým sluchem v kontralaterálním uchu mohou významně těžit z používání sluchadla v tomto uchu (bimodální sluch) (Ching et el. 2006, Dorman a Gifford 2010, Dorman a kol. 2015, Dunn a kol. 2005, Firszt a kol. 2012, Illg a kol. 2014, Farinetti a kol. 2015).
Jednostranní příjemci CI nemají přístup k výhodám bilaterálního a bimodálního slyšení. Kromě sníženého porozumění řeči v hluku, zejména pokud je zdroj řeči umístěn směrem k non-CI, mohou také pociťovat zvýšený stres a únavu. Studie ukázaly, že zařízení CROS, pokud je nošeno na kontralaterálním, neimplantovaném uchu, může pomoci překonat nedostatky v porozumění řeči způsobené stínem hlavy. Vliv takové technologie na kvalitu života příjemce CI a jejich častých komunikačních partnerů nebyl po delší dobu používání hodnocen.
Metodika studia:
Této studie se zúčastní 15 unilaterálních příjemců CI. Testování bude probíhat na ORL klinice University of Utah Hospital. Studie se bude skládat ze 2 návštěv na klinikách oddělených fází převzetí domů v délce 6 měsíců. Součástí každé studijní návštěvy bude pokud možno určený FCP.
Níže jsou uvedena testovací opatření pro příjemce CI:
- Dotazníky
- Datové protokoly
- Čistý tón audiometrie
- Srozumitelnost řeči
Níže jsou uvedena testovací opatření pro FCP:
• Dotazníky
Testování řeči bude provedeno ve zvukové kabině se dvěma reproduktory (± 90°). Cílovými podněty budou AZBio věty (Spahr et al., 2012) prezentované na 65 dB A. Rušitelem bude blábol s více mluvčími. Blábolení bude prezentováno na individuální úrovni pro každého účastníka, kde jeho výkon v hluku v konfiguraci SCROS(Off)NCI je poloviční než jeho výkon v tichém režimu v konfiguraci SCROS(Off).
Studijní zařízení: Pro testování řeči ve zvukové kabině bude použit studijní zvukový procesor Naida CI Q90. Ve fázi převzetí domů budou příjemci používat vlastní procesor Naida CI (Q70 nebo Q90). Naida Link CROS bude také použit pro testování zvukové kabiny a také pro fázi přenosu.
Pracovní postup:
Po náboru bude účastníkům zasláno e-mailem následující informace, které mají být dokončeny před studijní návštěvou a ručně přeneseny na návštěvu 1:
Pro každý předmět CI:
(i) Formulář informovaného souhlasu (ii) APS-SSD (Schafer et al, 2013, upraveno H. Snappem, 2017) (iii) Nijmegenský dotazník (upraveno podle Hinderink et al, 2000)
Pro častého komunikačního partnera každého subjektu CI:
(i) Formulář informovaného souhlasu (ii) SOS-HEAR
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- University of Utah Heath
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jednostranní příjemci implantátů Advanced Bionics CII/90K/Ultra
- Věk 65+ let a více
- Alespoň 6 měsíců zkušeností s používáním CI
- Současní uživatelé procesoru Naida CI Q70 nebo Q90
- V současné době nepoužívejte zařízení Naida Link CROS
- Omezený využitelný/umožněný sluch v kontralaterálním uchu
- Mluví plynule anglicky
- Ochota pravidelně používat zařízení CROS po dobu studia
- Ochota sledovat na dvoutýdenní/měsíční bázi
Kritéria vyloučení:
- < 6 měsíců zkušeností s používáním CI
- < 30 % skóre rozpoznání vět v klidu s jednostrannou CI
- Neschopnost zúčastnit se testování řeči
- Neschopnost sledovat a vyplňovat dotazníky
- Nemožnost určit FC
- není jednostranným příjemcem implantátů Advanced Bionics CII/90K/Ultra
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zařízení Naida Link CROS
Jednotlivci starší 18 let, kteří již mají kochleární implantáty Advanced Bionics CII/90K/Ultra, dostanou zařízení Naida Link CROS, aby bylo možné vyhodnotit účinek zařízení na porozumění řeči v náročných poslechových situacích a na kvalitu života příjemců jednostranných kochleárních implantátů a jejich častého používání. komunikační partnery.
|
Jednotlivci starší 18 let, kteří již mají kochleární implantáty Advanced Bionics CII/90K/Ultra, dostanou zařízení Naida Link CROS, aby bylo možné vyhodnotit účinek zařízení na porozumění řeči v náročných poslechových situacích a na kvalitu života příjemců jednostranných kochleárních implantátů a jejich častého používání. komunikační partnery.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozpoznávání řeči
Časové okno: Na začátku (návštěva při zápisu) s trváním 50 minut
|
Testování řeči AZBio bylo provedeno ve zvukové kabině se dvěma reproduktory. Věty o 60 dB byly prezentovány za následujících podmínek: (1) pouze CI, řeč prezentovaná zepředu v tichosti; (2) Pouze CI, řeč v uchu bez CI v klidu; (3) pouze CI, řeč v uchu bez CI v hluku; (4) Zařízení CI+CROS, řeč v uchu bez CI v šumu. Vyšší průměrné procento správně opakovaných slov odpovídá většímu porozumění. Cílem bylo posoudit vliv zařízení CROS na řeč a porozumění řeči. Test byl naplánován při zápisu a po 6 měsících používání CROS k vyhodnocení dlouhodobých účinků, ale kvůli COVID-19 byl dokončen pouze zápisový test. |
Na začátku (návštěva při zápisu) s trváním 50 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sluchová výkonnost a spokojenost příjemců kochleárního implantátu/CROS zařízení
Časové okno: Na začátku (návštěva při zápisu) a 6 měsíců po použití zařízení CROS.
|
Škála sluchového výkonu a spokojenosti pro jednostrannou hluchotu (APS-SSD) hodnotí sluch v různých prostředích prostřednictvím 31 výroků seskupených podle kontextu (obecný, domácí, společenský, pracovní/školní). Sluchové schopnosti jsou hodnoceny od 0: Může fungovat dobře do 6: Nefunguje vůbec, nižší skóre znamená lepší výkon. Druhá část má 2 části: První část: 13 prohlášení o spokojenosti se zařízením CROS, hodnoceno od 0: velmi spokojeni do 6 : velmi nespokojen, nižší skóre znamená vyšší spokojenost. Část druhá: 10 různých otázek týkajících se celkové kvality a spokojenosti se zařízením CROS. Tabulka s údaji ukazuje počet subjektů hlásících zlepšení sluchové spokojenosti, hodnocené porovnáním výchozích odpovědí s 6měsíčním sledováním. Snížení skóre ukazuje na vnímané zlepšení. Řádky představují kategorie sluchových zkušeností účastníků, zatímco sloupec ukazuje počet účastníků hlásících pozitivní změny v této kategorii. |
Na začátku (návštěva při zápisu) a 6 měsíců po použití zařízení CROS.
|
|
Kvalita života partnerů pro častou komunikaci (FCP).
Časové okno: Na začátku (návštěva při registraci) a po 6 měsících po použití zařízení CROS
|
K posouzení kvality života FCP vyplnili dotazník SOS-HEAR (Significant Other Scale for Hearing Disability) na začátku a 6 měsíců poté, co uživatelé CI, se kterými komunikovali, začali používat zařízení CROS. SOS-HEAR vyhodnocuje postižení, se kterým se setkává FCP u jedinců se ztrátou sluchu (tj. uživatelů zařízení CROS). Tento dotazník má 26 výroků seskupených do: zájem o partnera, emocionální reakce, chození ven a socializace, změny ve vztahu, komunikační zátěž a změny v komunikaci. FCP hodnotili výroky na 4bodové Likertově škále v rozmezí 0-4 s 0=žádný problém a 4=úplný problém. Nižší skóre znamená lepší výsledek. Tabulka ukazuje výsledky komunikace hlášené FCP, hodnocené porovnáním jejich výchozích odpovědí s jejich odpověďmi po 6 měsících následného sledování. Pokles skóre představuje zlepšení komunikace s uživateli CI. Řádky představují komunikační zkušenost a sloupec ukazuje počet FCP v každé kategorii |
Na začátku (návštěva při registraci) a po 6 měsících po použití zařízení CROS
|
|
Kvalita života příjemců kochleárního implantátu/zařízení CROS
Časové okno: Na začátku a po 6 měsících používání CROS
|
Aby vyhodnotili účinek použití zařízení CROS na kvalitu života účastníků, vyplnili dotazník Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire (NCIQ) upravený podle Hinderink et al., 2000, subjektivní sebehodnocení hodnocení souvisejícího se zdravím uživatelů kochleárních implantátů (CI). která obsahuje 60 otázek. Odpovědi na dotazník se pohybují na 5bodové Likertově škále nikdy (0), zřídka (1), někdy (3), velmi často (4) a vždy (5). Vyšší skóre znamená lepší kvalitu životní zkušenosti. Tabulka shrnuje vnímané změny v kvalitě života mezi účastníky po 6 měsících používání přístroje CROS, hodnocené porovnáním odpovědí na vstupním dotazníku s odpověďmi při 6měsíčním sledování. Nárůst skóre v dotaznících ukazuje na vnímané zlepšení kvality života. Řádky představují kategorie změn kvality života hlášené účastníky, zatímco sloupec ukazuje počet účastníků v každé kategorii. |
Na začátku a po 6 měsících používání CROS
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Gurgel, MD, University of Utah
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Agrawal S. (2008) Spatial hearing abilities in adults with bilateral cochlear implants. PhD diss., University of Wisconsin-Madison.
- Ching TY, Incerti P, Hill M, van Wanrooy E. An overview of binaural advantages for children and adults who use binaural/bimodal hearing devices. Audiol Neurootol. 2006;11 Suppl 1:6-11. doi: 10.1159/000095607. Epub 2006 Oct 6.
- Dorman MF, Cook S, Spahr A, Zhang T, Loiselle L, Schramm D, Whittingham J, Gifford R. Factors constraining the benefit to speech understanding of combining information from low-frequency hearing and a cochlear implant. Hear Res. 2015 Apr;322:107-11. doi: 10.1016/j.heares.2014.09.010. Epub 2014 Oct 5.
- Dorman MF, Gifford RH. Combining acoustic and electric stimulation in the service of speech recognition. Int J Audiol. 2010 Dec;49(12):912-9. doi: 10.3109/14992027.2010.509113. Epub 2010 Sep 27.
- Dunn CC, Tyler RS, Witt SA. Benefit of wearing a hearing aid on the unimplanted ear in adult users of a cochlear implant. J Speech Lang Hear Res. 2005 Jun;48(3):668-80. doi: 10.1044/1092-4388(2005/046).
- Dunn CC, Tyler RS, Witt S, Ji H, Gantz BJ. Sequential bilateral cochlear implantation: speech perception and localization pre- and post-second cochlear implantation. Am J Audiol. 2012 Dec;21(2):181-9. doi: 10.1044/1059-0889(2012/12-0004). Epub 2012 Jul 30.
- Farinetti A, Roman S, Mancini J, Baumstarck-Barrau K, Meller R, Lavieille JP, Triglia JM. Quality of life in bimodal hearing users (unilateral cochlear implants and contralateral hearing aids). Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Nov;272(11):3209-15. doi: 10.1007/s00405-014-3377-8. Epub 2014 Nov 6.
- Firszt JB, Holden LK, Reeder RM, Cowdrey L, King S. Cochlear implantation in adults with asymmetric hearing loss. Ear Hear. 2012 Jul-Aug;33(4):521-33. doi: 10.1097/AUD.0b013e31824b9dfc.
- Harkonen K, Kivekas I, Rautiainen M, Kotti V, Sivonen V, Vasama JP. Sequential bilateral cochlear implantation improves working performance, quality of life, and quality of hearing. Acta Otolaryngol. 2015 May;135(5):440-6. doi: 10.3109/00016489.2014.990056. Epub 2015 Feb 13.
- Illg A, Bojanowicz M, Lesinski-Schiedat A, Lenarz T, Buchner A. Evaluation of the bimodal benefit in a large cohort of cochlear implant subjects using a contralateral hearing aid. Otol Neurotol. 2014 Oct;35(9):e240-4. doi: 10.1097/MAO.0000000000000529.
- Litovsky RY, Goupell MJ, Godar S, Grieco-Calub T, Jones GL, Garadat SN, Agrawal S, Kan A, Todd A, Hess C, Misurelli S. Studies on bilateral cochlear implants at the University of Wisconsin's Binaural Hearing and Speech Laboratory. J Am Acad Audiol. 2012 Jun;23(6):476-94. doi: 10.3766/jaaa.23.6.9.
- Reeder RM, Firszt JB, Holden LK, Strube MJ. A longitudinal study in adults with sequential bilateral cochlear implants: time course for individual ear and bilateral performance. J Speech Lang Hear Res. 2014 Jun 1;57(3):1108-26. doi: 10.1044/2014_JSLHR-H-13-0087.
- Spahr AJ, Dorman MF, Litvak LM, Van Wie S, Gifford RH, Loizou PC, Loiselle LM, Oakes T, Cook S. Development and validation of the AzBio sentence lists. Ear Hear. 2012 Jan-Feb;33(1):112-7. doi: 10.1097/AUD.0b013e31822c2549.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB_00110953
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sluchové postižení
-
Sultan 1. Murat State HospitalNáborBolest | Senzace snížena, špendlíku | Specific Learning Disorder, With Impairment in Written ExpressionTurecko (Türkiye)
Klinické studie na Naida Link CROS
-
Advanced Bionics AGDokončenoKochleární implantátyFrancie
-
Manohar BanceDalhousie UniversityDokončenoJednostranná ztráta sluchu | Jednostranná hluchota
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustStaženo
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPerinatální deprese | Perinatální úzkostSpojené státy
-
VA Ann Arbor Healthcare SystemUniversity of Michigan; Michigan Health Endowment FundNáborFyzická aktivita | Telemedicína | Mobilita | Zdraví veteránůSpojené státy
-
Karen HeimerUniversity of Minnesota; U.S. Department of Justice; Cedar Rapids Community School...DokončenoChování při snižování rizikaSpojené státy
-
University of Colorado, DenverDokončenoZtráta sluchu, senzorineurálníSpojené státy
-
Lancaster UniversityAktivní, ne nábor
-
Ivano-Frankivsk National Medical UniversityBionorica SEDokončenoAkutní tonzilitidaUkrajina