CROS a jakość życia starszych użytkowników implantu ślimakowego i ich opiekunów

Implanty ślimakowe (CI) są obecnie dobrze akceptowaną metodą leczenia osób z poważnym lub głębokim upośledzeniem słuchu. Wiadomo, że w porównaniu z używaniem jednego CI, dwustronne CI zapewniają dostęp do niektórych korzyści słyszenia obuusznego, takich jak lepsze rozumienie mowy w hałasie (głównie z powodu cienia głowy), lepsza lokalizacja, mniejszy stres i zmęczenie oraz lepsza jakość życia (np. Dunn i inni 2012, Litovsky i inni 2012, Härkönen i inni 2016, Reeder i inni 2014, Agrawal 2008). Jednak wielu biorców CI nie może lub nie chce być wszczepionych obustronnie z wielu powodów. Osoby ze słuchem akustycznym w drugim uchu mogą odnieść znaczne korzyści z używania aparatu słuchowego w tym uchu (słyszenie bimodalne) (Ching i in. 2006, Dorman i Gifford 2010, Dorman i in. 2015, Dunn i in. 2005, Firszt i in. 2012, Illg i in. 2014, Farinetti i in. 2015).

Jednostronni biorcy CI nie mają dostępu do zalet słyszenia dwustronnego i bimodalnego. Oprócz zmniejszonego rozumienia mowy w hałasie, zwłaszcza gdy źródło mowy znajduje się w kierunku nie-CI, mogą również odczuwać zwiększony stres i zmęczenie. Badania wykazały, że urządzenie CROS noszone na przeciwległym, nieimplantowanym uchu może pomóc przezwyciężyć deficyty rozumienia mowy spowodowane cieniem głowy. Wpływ takiej technologii na jakość życia odbiorcy IK i jego częstych partnerów komunikacyjnych nie został oceniony w dłuższym okresie użytkowania.

Metodyka badania:

W tym badaniu weźmie udział piętnastu jednostronnych odbiorców CI. Testy zostaną przeprowadzone w klinice laryngologicznej szpitala University of Utah. Badanie obejmie 2 wizyty w klinice oddzielone fazą zabrania do domu trwającą 6 miesięcy. Wyznaczony FCP będzie najlepiej częścią każdej wizyty studyjnej.

Poniżej przedstawiono środki testowe dla odbiorców CI:

• Kwestionariusze
• Dzienniki danych
• Audiometria tonalna
• Zrozumiałość mowy

Poniżej przedstawiono środki testowe dla FCP:

• Kwestionariusze

Badanie mowy zostanie przeprowadzone w kabinie dźwiękowej z ustawieniem dwóch głośników (± 90°). Bodźcami docelowymi będą zdania AZBio (Spahr et al., 2012) prezentowane przy 65 dB A. Interferent będzie bełkotem z wieloma rozmówcami. Bełkot będzie prezentowany na indywidualnym poziomie dla każdego uczestnika, gdzie jego wydajność w hałasie w konfiguracji SCROS(Off)NCI jest o połowę mniejsza niż w cichej konfiguracji SCROS(Off).

Urządzenia do nauki: Do testowania mowy w kabinie dźwiękowej zostanie użyty procesor dźwięku Naida CI Q90 do nauki. W fazie zabrania do domu odbiorcy będą używać własnego procesora Naida CI (Q70 lub Q90). Naida Link CROS będzie również używany do testów w kabinie dźwiękowej, a także w fazie zabrania do domu.

Przepływ pracy:

Po rekrutacji następujące elementy zostaną wysłane do uczestników do wypełnienia przed wizytą studyjną i zaniesione osobiście na wizytę 1:

Dla każdego przedmiotu CI:

(i) Formularz świadomej zgody (ii) APS-SSD (Schafer i in., 2013, zmodyfikowany przez H. Snapp, 2017) (iii) Kwestionariusz Nijmegen (na podstawie Hinderink i in., 2000)

Dla częstego partnera komunikacyjnego każdego podmiotu CI:

(i) Formularz świadomej zgody (ii) SOS-HEAR