- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04810169
Směrem k akčním plánům participativního dětského astmatu (PACAP)
Přehled studie
Detailní popis
Astma je nejčastější chronické onemocnění u dětí. Exacerbace astmatu jsou zodpovědné za mnoho neplánovaných konzultací pediatrů a praktických lékařů, četné návštěvy na pohotovosti a časté hospitalizace
Akční plány pro astma jsou dokumenty, které jsou předávány rodinám a školám, aby uváděly opatření, která je třeba podniknout v případě astmatického záchvatu, ke kterému dojde v rodinném nebo školním prostředí. Doporučují je všechny učené společnosti, protože v kombinaci s edukací pacientů a pravidelnými konzultacemi snižují potřebu neplánované péče.
Hlavním lékem v akčním plánu je urgentní léčba, tedy krátkodobě působící bronchodilatátor (SABA). Dávky SABA, které se mají použít, se však značně liší v závislosti na doporučeních. Pro děti do 5 let navrhuje mezinárodní rada Globální iniciativy pro astma (GINA) omezit domácí dávku na 2 vstřiky po 100 μg každých 20 minut, které je třeba před konzultací s lékařem dvakrát zopakovat, pokud nedojde ke zlepšení. Tato dávka se u dětí ve věku 6 let a starších zvyšuje na 4–10 vdechů každých 20 minut. British Thoracic Society ve Spojeném království doporučuje podávat salbutamol po jednom v intervalu 30 až 60 sekund, dokud se příznaky nezlepší, maximálně 10 vdechů. Ve Francii Groupe de Recherche sur les Avancées en PneumoPédiatrie (GRAPP) doporučuje podávat vyšší dávky salbutamolu doma, až jeden vdech na 2 kg hmotnosti, maximálně 10 až 15 vdechů, opakovat každých 20 minut po dobu jedné hodiny před podáním perorálních kortikosteroidů. Tyto velmi heterogenní protokoly odrážejí rozmanitost dávek navrhovaných v literatuře a nedostatek údajů z klinického výzkumu, který znemožňuje určit, zda je jeden přístup lepší než jiný. Studie, která se zabývala cíli rodičů dětí s astmatem, zdůraznila, že tato různorodost postupů je pro rodiny zdrojem stresu: „Chtěl bych jeden plán a ne deset,“ vysvětlil jeden rodič; "Chtěl bych plán, který se neustále nemění," hlásil jiný.
Harmonizace postupů je nezbytná k tomu, aby rodinám a školním lékařům sestrám poskytl konzistentní přístup.
Cílem této studie je proto pomocí inhalátorů napojených na salbutamolové inhalátory (chytré inhalátory) sledovat, jak rodiny zvládají exacerbaci astmatu doma, a integrovat tato data do stanovení budoucích doporučení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Rodič starší 18 let
- Rodič s chytrým telefonem kompatibilním s chytrým inhalátorem
Rodič s dítětem, které:
- je od 3 let do 11 let 11 měsíců
- má lékařem diagnostikovanou diagnózu astmatu
- má předepsanou pohotovostní léčbu v případě příznaků astmatu
- Neodpor zákonného zástupce
Kritéria vyloučení:
- Odmítněte se zúčastnit studie
- Potíže se čtením a/nebo porozuměním francouzskému jazyku
- Technický problém (porucha) s chytrými inhalátory a/nebo související mobilní aplikací během úvodního testu s chytrým telefonem rodiče
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Chytrý inhalátor
Děti s chytrým inhalátorem
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný počet urgentních ošetření podaných během prvních dvou hodin léčby
Časové okno: 6 měsíců
|
Průměrný počet nouzových ošetření podaných během prvních dvou hodin léčby v závislosti na symptomech, které se u dítěte zpočátku projevily (kašel, sípání, dušnost nebo respirační tíseň) nebo na asociaci symptomů, které vedly k vymizení symptomu. s), která vedla k zahájení salbutamolu.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení jednoho nebo více příznaků
Časové okno: 6 měsíců
|
Zlepšení příznaku (příznaků), definované binárně jako zlepšení hlášené rodiči v mobilní aplikaci do 24 hodin od nástupu příznaku (příznaků).
|
6 měsíců
|
|
Eliminace jednoho nebo více příznaků
Časové okno: 6 měsíců
|
Eliminace jednoho nebo více příznaků definovaných binárním způsobem (úspěch/neúspěch) nepoužitím salbutamolu na astmatický příznak do 24 hodin od nástupu příznaku nebo příznaků.
|
6 měsíců
|
|
Skóre shody pro akční plán
Časové okno: 6 měsíců
|
s přihlédnutím k počtu podaných vstřiků salbutamolu ve srovnání s doporučeným počtem vstřiků salbutamolu, délce mezi vstřiky salbutamolu ve srovnání s doporučenou dobou trvání a pořadí provedených akcí (včetně kortikosteroidů a použití zdravotnického systému) v porovnání s doporučeným pořadím akcí - Toto skóre bude vypočítáno následovně: (počet očekávaných akcí v akčním plánu a podle vývoje symptomů - počet akcí zaznamenaných smartinhalátory a na výzkumné aplikaci) / počet očekávaných akcí * 100.
|
6 měsíců
|
|
Nadměrné zacházení ze strany rodin
Časové okno: 6 měsíců
|
Nadužívání salbutamolu v rodině, definované jako ((počet zaznamenaných vdechů - počet očekávaných vdechů)/(počet očekávaných vdechů) * 100) přísně vyšší než 50 %.
|
6 měsíců
|
|
Nedostatečné zacházení ze strany rodin
Časové okno: 6 měsíců
|
Nedostatečné užívání salbutamolu rodinami, definované jako ((počet zaznamenaných vdechů - počet očekávaných vdechů)/(počet očekávaných vdechů) * 100) přísně méně než -50 %.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David DRUMMOND, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Marguet C, Michelet I, Couderc L, Lubrano M. [Management of acute asthma exacerbation in childhood: French recommendations]. Arch Pediatr. 2009 Jun;16(6):505-7. doi: 10.1016/S0929-693X(09)74046-1. No abstract available. French.
- Pinnock H, Parke HL, Panagioti M, Daines L, Pearce G, Epiphaniou E, Bower P, Sheikh A, Griffiths CJ, Taylor SJ; PRISMS and RECURSIVE groups. Systematic meta-review of supported self-management for asthma: a healthcare perspective. BMC Med. 2017 Mar 17;15(1):64. doi: 10.1186/s12916-017-0823-7.
- Heidi M, Emily K, Benjamin H, Michael C, Robert K, Mitch B, Chris G, Mando W, Andrew B. Patient reported outcomes for preschool children with recurrent wheeze. NPJ Prim Care Respir Med. 2019 Mar 26;29(1):7. doi: 10.1038/s41533-019-0120-3.
- Gonsard A, Giovannini-Chami L, Cros P, Masson A, Menetrey C, Mordacq C, Cisterne C, Personnic J, Roy C, Poirault C, Abou Taam R, Hadchouel A, Pirojoc A, Delacourt C, Drummond D. Home use of short-acting beta agonists by children with asthma: a multicentre digital prospective study. Arch Dis Child. 2025 Aug 18;110(9):701-705. doi: 10.1136/archdischild-2024-327447.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APHP200937
- 2020-A02722-37 (Jiný identifikátor: ID-RCB)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chytrý inhalátor
-
Medical University of South CarolinaBoston Scientific CorporationNáborSubkutánní ICD | Myopotenciální interferenceSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalElizabeth Dole FoundationDokončeno
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignDokončeno
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical CenterDokončenoPosttraumatická stresová poruchaSpojené státy
-
Inje UniversityNeznámýPŘÍPRAVA STŘEVA (ČISTA STŘEVA)Korejská republika
-
Bar-Ilan University, IsraelNáborChování kojenců | Kojení | Interakce matka-dítě | Závislost na smartphonuIzrael
-
University of South FloridaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
3-C Institute for Social DevelopmentUniversity of WashingtonDokončenoSlužby duševního zdravíSpojené státy
-
Wellspect HealthCareDokončenoNeurogenní střevoSpojené království, Švédsko
-
Duke UniversityDokončenoSrpkovitá anémieSpojené státy