Posouzení fibrinu bohatého na krevní destičky a topického ozonizovaného oleje v managementu hojení palatálních ran po bezplatném odběru gingiválního štěpu

Bylo navrženo mnoho chirurgických technik pro zvětšení šířky keratinizované tkáně buď volnými gingiválními štěpy (FGG) nebo subepiteliálními štěpy pojivové tkáně. FGG se snadno provádí a kvalifikuje sklizeň velkého množství pojivových tkání (CT). Naopak vytváří místo sekundárního záměrného hojení ran s nepohodlím a bolestí. Nadměrná pooperační morbidita byla v literatuře uváděna jako možná komplikace odběru FGG; Pro překonání tohoto problému byly navrženy různé postupy s primárním záměrem hojení.

Použití fibrinové membrány bohaté na krevní destičky (PRF) k pokrytí čerstvé rány může urychlit proces hojení tím, že poskytuje stabilnější tuhou fibrinovou síťku, která je lepší než krevní sraženina a zajišťuje trvalé uvolňování růstových faktorů podporujících rychlou hemostázu. na donorovém místě FGG. PRF je koncentrát krevních destiček získaný levnou a jednoduchou procedurou, která nevyžaduje biochemickou manipulaci s krví, podporuje účinnou neovaskularizaci, urychlené uzavření rány a rychlou remodelaci jizevnaté tkáně prostřednictvím své trojrozměrné fibrinové síťoviny. PRF díky svému energizujícímu účinku na hojení ran, protože poskytuje vynikající lešení pro epitelizaci a angiogenezi spolu s přítomností mnoha růstových faktorů, jako je růstový faktor odvozený od destiček (PDGF), epidermální růstový faktor a fibroblastový růstový faktor (FGF).

V současné době se většina výzkumů v zubní oblasti používá buď pouze ozonový plyn rozpuštěný ve vodě (ozonizovaná voda) nebo v rostlinných olejích, jako je olivový olej (ozonizovaný olej), se zaměřením na jeho vynikající antimikrobiální účinnost, zlepšení hojení ran v dutině ústní bez použití možnost lékové rezistence.

Hojení ran v dutině ústní je dynamický proces a komplexní fenomén zahrnující řadu překrývajících se fází obnovy tkání a buněčných struktur. Buněčné a biochemické děje při hojení ran lze rozdělit do několika fází: zánět, tvorba granulační tkáně, tvorba matrix, reepitelizace a remodelace tkáně. Hojení epitelu nebo reepitelizace je důležitý proces, který zahrnuje interakce mezi keratinocyty a extracelulární matricí, po které buňky migrují, proliferují a diferencují se, a tím obnovují funkci a strukturu tkáně. Rychlost reepitelizace je považována za jedno z kritérií, které odráží vliv PRF a ozonizovaného oleje na hojení ran.