- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04864405
Hodnocení načasování dávky (ráno vs. večer) endokrinní terapie a jejích účinků na snášenlivost a compliance
17. prosince 2025 aktualizováno: Ottawa Hospital Research Institute
Pragmatická randomizovaná, multicentrická studie hodnotící načasování dávky (ráno vs. večer) endokrinní terapie a její účinky na snášenlivost a compliance (REaCT-CHRONO)
Endokrinní terapie je zavedenou léčbou rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory, ale může způsobit významné vedlejší účinky se zhoršením kvality života.
Nežádoucí účinky všech forem endokrinní terapie jsou dobře známé a mohou vést k nepřetrvávání nebo nedodržování léčby.
Chronoterapie, také nazývaná chronoterapeutika, je definována jako podávání léků v koordinaci s cirkadiánním rytmem za účelem minimalizace vedlejších účinků a dosažení vyšší účinnosti.
Výzkumníci navrhují provést pragmatickou, multicentrickou, otevřenou, randomizovanou klinickou studii ke stanovení optimálního načasování (ráno vs. večer) podávání endokrinní terapie na základě vedlejších účinků a přínosů u pacientek s rakovinou prsu v časném stadiu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Endokrinní terapie je zavedenou léčbou rakoviny prsu s pozitivními hormonálními receptory, ale může způsobit významné vedlejší účinky se zhoršením kvality života.
Nežádoucí účinky všech forem endokrinní terapie jsou dobře známé a mohou vést k nepřetrvávání nebo nedodržování léčby.
Compliance je definována jako stupeň nebo rozsah souladu s doporučeným podáváním poskytovatelem, zatímco setrvání se týká aktu pokračování v léčbě po určitou předepsanou dobu.
Adherence k léčbě je zvláště důležitá u karcinomu prsu, protože časné ukončení nebo snížená compliance k hormonální léčbě je spojena se sníženým přežitím bez onemocnění a zvýšenou mortalitou.
Chronoterapie, také nazývaná chronoterapeutika, je definována jako podávání léků v koordinaci s cirkadiánním rytmem za účelem minimalizace vedlejších účinků a dosažení vyšší účinnosti.
Výzkumníci navrhují provést pragmatickou, multicentrickou, otevřenou, randomizovanou klinickou studii ke stanovení optimálního načasování (ráno vs. večer) podávání endokrinní terapie na základě vedlejších účinků a přínosů u pacientek s rakovinou prsu v časném stadiu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
245
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky s časným stadiem nebo lokálně pokročilým karcinomem prsu s pozitivními hormonálními receptory
- Naplánujte si endokrinní terapii
- 18 let nebo starší
- Schopnost poskytnout ústní souhlas
- Ochota a schopnost vyplnit dotazníky podle protokolu studie
Kritéria vyloučení:
- Metastatická rakovina
- Předchozí endokrinní léčba rakoviny prsu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ranní podávání endokrinní terapie
Podávání endokrinní terapie definované jako do jedné hodiny po probuzení pacienta
|
Endokrinní terapie se podává do jedné hodiny po probuzení pacienta
|
|
Aktivní komparátor: Večerní podávání endokrinní terapie
Podávání endokrinní terapie definované jako do jedné hodiny před spaním pacienta
|
Endokrinní terapie se podává do jedné hodiny před spaním pacienta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna endokrinní toxicity a snášenlivosti po 12 týdnech
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 týdnů po zahájení léčby
|
Měřeno změnou v celkovém dotazníku Functional Assessment of Cancer Therapy - Endocrine Symptoms (FACT-ES) od výchozí hodnoty do 12 týdnů po zahájení endokrinní terapie.
FACT-ES je ověřená subškála měřicího systému Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT).
FACT-ES se skládá ze 46 položek na 5bodové Likertově škále od 0 (vůbec ne) do 4 (velmi), s celkovým rozsahem 0 až 184.
Vyšší skóre FACT-ES znamená lepší výsledky.
Současný výsledek je změna ve skóre FACT-ES.
|
Od výchozího stavu do 12 týdnů po zahájení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 52 týdnů po zahájení léčby
|
Přírůstkové poměry nákladové efektivnosti (získané náklady na jeden rok života s úpravou kvality (QALY)).
|
52 týdnů po zahájení léčby
|
|
Změna endokrinní toxicity a snášenlivosti
Časové okno: Počáteční hodnota, 4, 8, 12 a 52 týdnů po zahájení léčby
|
Měřeno změnou celkového skóre a jednotlivých dotazníků Funkčního hodnocení léčby rakoviny – Endokrinní symptomy (FACT-ES) od výchozí hodnoty do 4., 8., 12. a 52. týdne po zahájení endokrinní terapie.
FACT-ES se skládá z 46 položek na 5bodové Likertově škále od 0 (vůbec ne) do 4 (velmi), s celkovým skóre v rozmezí 0 až 184.
Vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
Současným výsledkem je změna skóre FACT-ES v průběhu času.
|
Počáteční hodnota, 4, 8, 12 a 52 týdnů po zahájení léčby
|
|
Změna skóre kvality života související se zdravím
Časové okno: Na začátku, 4, 8, 12 a 52 týdnů po zahájení léčby
|
Měřeno změnou celkového skóre a jednotlivých dílčích škál ověřeného dotazníku Funkčního hodnocení léčby rakoviny pro pacientky s rakovinou prsu (FACT-B) od výchozího stavu do 4, 8, 12 a 52 týdnů po zahájení endokrinní terapie.
Dotazník FACT-B se skládá z 37 položek na 5bodové Likertově škále od 0 (vůbec ne) do 4 (velmi), s celkovým rozsahem skóre 0 až 148.
Vyšší skóre FACT-B indikuje lepší kvalitu života.
Současným výsledkem je změna skóre FACT-B v čase.
|
Na začátku, 4, 8, 12 a 52 týdnů po zahájení léčby
|
|
Počet účastníků, kteří dodržovali ET
Časové okno: 52 týdnů po zahájení léčby
|
Míry nepokračování nebo nedodržování původně předepsané endokrinní terapie (ET)
|
52 týdnů po zahájení léčby
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míry nedodržování endokrinní terapie
Časové okno: 52 týdnů po zahájení léčby
|
Porovnání míry nedodržování a nepokračování v endokrinní terapii s věkem pacienta, stádiem nádoru, použitím chemoterapie a typem endokrinní terapie.
Míry nedodržování a míry nepokračování budou sledovány po celou dobu trvání studie a následně porovnány s věkem pacienta, stádiem nádoru, použitím chemoterapie a typem použité endokrinní terapie.
|
52 týdnů po zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marie-France Savard, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Beltran-Bless AA, Vandermeer L, Ibrahim MFK, Hutton B, Shorr R, Savard MF, Clemons M. Does the Time of Day at Which Endocrine Therapy Is Taken Affect Breast Cancer Patient Outcomes? Curr Oncol. 2021 Jul 6;28(4):2523-2528. doi: 10.3390/curroncol28040229.
- Savard MF, Ibrahim M, Saunders D, Pond GR, Ng TL, Awan AA, Sehdev S, Alqahtani N, Vandermeer L, MacDonald F, Beltran-Bless AA, Fallowfield L, Clemons M. A pragmatic, multicenter, randomized trial comparing morning versus evening dosing of adjuvant endocrine therapy (REaCT-CHRONO Study). NPJ Breast Cancer. 2025 May 29;11(1):49. doi: 10.1038/s41523-025-00762-7.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
30. června 2021
Primární dokončení (Aktuální)
5. září 2022
Dokončení studie (Aktuální)
29. července 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. dubna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. dubna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
28. dubna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
8. ledna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. prosince 2025
Naposledy ověřeno
1. prosince 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- REaCT-CHRONO
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy