- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04877041
Cvičení a omráčení srdce během HD
12. května 2026 aktualizováno: University of Manitoba
Zkouška intradialytického cyklování jako rehabilitace ledvinovým cvičením pro omráčení srdce při hemodialýze (TICKERS-HD)
Účelem této studie je určit účinek 12týdenního cyklování během hemodialyzačního programu na hemodialýzou indukované omráčení myokardu u dospělých jedinců podstupujících hemodialýzu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Lidé se selháním ledvin podstupující chronickou hemodialýzu (HD) trpí únavou po léčbě HD, špatným funkčním stavem a vysokou mírou srdečního selhání a úmrtí.
Předchozí práce ukázala, že tyto výsledky korelují s recidivujícím ischemickým poškozením srdce (omráčením myokardu), ke kterému dochází během léčby HD.
Omráčení myokardu, identifikované regionálními abnormalitami pohybu srdeční stěny (RWMA), je běžné během HD.
Intradialytické cyklování (během HD) snižuje omračování vyvolané HD a může zlepšit nepříznivé výsledky spojené s omračováním.
Využijeme echokardiografii (echo), abychom porozuměli účinkům intradialytického aerobního cvičení na omráčení myokardu a symptomy související s HD.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
111
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrálie, 5001
- University of South Australia
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
- University of Calgary Cumming School of Medicine Department of Internal Medicine
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2G3
- University of Alberta Department of Internal Medicine
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
- St. Pauls Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- University of Manitoba Department of Internal Medicine
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A5C1
- Western University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí > nebo rovni 18 let (bez horní věkové hranice); kteří jsou > 3 měsíce po zahájení udržovací hemodialýzy
- Žádná očekávaná změna v dialyzační modalitě, elektivní operaci nebo přemístění mimo místo studie během období intervence (16 týdnů)
- Nefrologem na hemodialyzační jednotce byl posouzen jako bezpečný a schopný cvičení
- Schopnost komunikovat v angličtině a poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Akutní koronární syndrom v posledních 3 měsících
- Nestabilní arytmie
- Dušnost v klidu nebo při minimální aktivitě (NYHA třída 4)
- Symptomatická hypoglykémie (> 2x týdně v týdnu před zápisem)
- Účast na klinickém intradialytickém cyklovacím programu v posledních 6 měsících (pokud klinický program existuje)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cvičení (intradialytická cyklistika)
Účastníci dostanou standardizovanou základní cvičební konzultaci podle kontroly a poté se zúčastní 12týdenního programu intradialytického cyklování pod dohledem.
|
Tato intervence se bude skládat z intradialytického cyklování po dobu 60 minut 3krát týdně po dobu celkem 12 týdnů.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Účastníci obdrží standardizované sezení základního cvičebního poradenství.
Účastníci kontrolní skupiny nepodstoupí formální cvičební intervenci, ale nebude jim zakázána účast na cvičení mimo hemodialýzu.
Budou požádáni, aby se neúčastnili intradialytického cyklování během studie (celkem 16 týdnů).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna počtu srdečních RWMA při maximálním hemodialyzačním stresu (posledních 30 minut HD) od výchozí hodnoty do 12 týdnů měřená pomocí echokardiografie
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Použití standardních apikálních 2-, 3- a 4komorových zobrazení levé komory a krátkoosých zobrazení levé komory parasternálními shromážděnými stejným vyškoleným operátorem na každém místě 3krát během hemodialýzy uprostřed týdne v každém časovém bodě hodnocení následovně: výchozí stav (před hemodialýzou), cvičení po cyklování (nebo střední dialýza u kontrol) a při vrcholném hemodialyzačním stresu (~30 minut před koncem hemodialýzy).
Echokardiogramová obrazová analýza bude provedena v Londýně, ON s použitím automatizované analýzy speckle-tracking (software EchoPAC-PC verze 110.1.3;
GE Healthcare).
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny troponinu T s vysokou citlivostí po hemodialýze od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Měřeno testem Roche High-Sensitivity Troponin T na každém místě.
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna rozdílu mezi troponinem T před hemodialýzou a po hemodialýze od výchozí hodnoty do 12 týdnů
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Měřeno testem Roche High-Sensitivity Troponin T na každém místě.
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna závažnosti post-hemodialýzové únavy
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Posouzeno na základě vlastní odpovědi (v minutách) na otázku: "Jak dlouho vám trvá, než se zotavíte z dialýzy a vrátíte se k normálním obvyklým činnostem?"
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna cvičební kapacity
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Měřeno inkrementálním testem chůze (ISWT)
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna ve vzorcích chování při fyzické aktivitě
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Hodnotí se pomocí celkových aktivních minut za den jako měření vícesměrnou akcelerometrií
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna počtu regionálních abnormalit pohybu stěny při vrcholném stresu HD
Časové okno: Výchozí stav do 1 týdne
|
Měřeno v každém časovém bodě studie za účelem dalšího posouzení, jak cvičení ovlivňuje omračování srdce související s HD v průběhu času
|
Výchozí stav do 1 týdne
|
|
Změna počtu regionálních abnormalit pohybu stěny při vrcholném stresu HD
Časové okno: Výchozí stav do 16 týdnů
|
Měřeno v každém časovém bodě studie za účelem dalšího posouzení, jak cvičení ovlivňuje omračování srdce související s HD v průběhu času
|
Výchozí stav do 16 týdnů
|
|
Proveditelnost - Nábor
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Podíl jednotlivců způsobilých ke studiu, kteří byli přijati
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Proveditelnost – způsobilost
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Podíl oslovených osob způsobilých k zápisu do studia
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Proveditelnost – dodržování
Časové okno: Výchozí stav do 16 týdnů
|
Podíl účastníků, kteří dokončili studii
|
Výchozí stav do 16 týdnů
|
|
Změna kognitivní funkce
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Změna skóre kognitivních funkcí měřená testováním Cambridge Brain Science
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna zátěže symptomů
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Měřeno pomocí skóre závažnosti Dialysis Symptom Index (DSI).
Skóre 0 až 150 s 0 bez příznaků a 150 s největším počtem a závažností příznaků
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Proveditelnost - Dodržování cvičení: Podíl dokončených cvičení
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Podíl celkového počtu cvičení během studie
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Proveditelnost - Dodržování cvičení: Celkový počet minut cvičení
Časové okno: Výchozí stav do 12 týdnů
|
Podíl celkových možných minut intradialytického cyklování dokončeného během studie
|
Výchozí stav do 12 týdnů
|
|
Změna počtu srdečních RWMA při špičkovém hemodialyzačním stresu (posledních 30 min HD) od výchozí hodnoty na 16 týdnů měřeno pomocí echokardiografie
Časové okno: Výchozí hodnota do 16 týdnů
|
Použití standardního apikálního apikálního pohledu 2-, 3, a 4 komory a pohledy na levou komoru s krátkým osním osem shromážděné stejným vyškoleným operátorem v každém místě 3krát během poloviny týdne hemodialýzy v každém časovém bodě hodnocení: ~ Predon-line na entu na vrcholku (~ Časová hemodii) hemodialýzy).
Analýza obrazu Echokardiogramu bude provedena v Londýně, o použití automatizované analýzy sledování skvrn (software Echopac-PC verze 110.1.3;
GE Healthcare).
|
Výchozí hodnota do 16 týdnů
|
|
Změna počtu srdečních RWMA při špičkovém hemodialýze stresu (posledních 30 min HD) z 12 do 16 týdnů měřeno pomocí echokardiografie
Časové okno: Od 12 do 16 týdnů
|
Použití standardního apikálního apikálního pohledu 2-, 3, a 4 komory a pohledy na levou komoru s krátkým osním osem shromážděné stejným vyškoleným operátorem v každém místě 3krát během poloviny týdne hemodialýzy v každém časovém bodě hodnocení: ~ Predon-line na entu na vrcholku (~ Časová hemodii) hemodialýzy).
Analýza obrazu Echokardiogramu bude provedena v Londýně, o použití automatizované analýzy sledování skvrn (software Echopac-PC verze 110.1.3;
GE Healthcare).
|
Od 12 do 16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Clara Bohm, MD, MPH, University of Manitoba
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- McIntyre CW. Update on Hemodialysis-Induced Multiorgan Ischemia: Brains and Beyond. J Am Soc Nephrol. 2024 May 1;35(5):653-664. doi: 10.1681/ASN.0000000000000299. Epub 2024 Jan 26.
- Bennett PN, Penny JD, McIntyre CW, Vanderlinden J, Borkum MS, Castillo G, Collister D, Corradetti B, Duhamel TA, Farion H, Ford E, Garcia E, Getachew R, Jesudason S, Kiaii M, Leu RL, Presseau J, Rigatto C, Seitz AK, Shirazi M, Soni A, Stewart K, Tarca B, Tennankore K, Verdin N, Whitlock R, Wilund K, Thompson S, MacRae JM, Bohm C. Randomized Controlled Trial of Intradialytic Cycling as Kidney Exercise Rehabilitation for Cardiac Stunning in Hemodialysis (TICKERS_HD): A Clinical Research Protocol. Can J Kidney Health Dis. 2026 Jan 17;13:20543581251391112. doi: 10.1177/20543581251391112. eCollection 2026.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. března 2023
Primární dokončení (Aktuální)
14. ledna 2026
Dokončení studie (Aktuální)
11. února 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. května 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. května 2021
První zveřejněno (Aktuální)
7. května 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. května 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. května 2026
Naposledy ověřeno
1. května 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Renální insuficience, chronická
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Selhání ledvin, chronické
Další identifikační čísla studie
- HS24857 (B2021:039)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hemodialýza
-
Catholic University of PelotasDokončenoSelhání ledvin | Hemodialysis Fluid Nežádoucí reakceBrazílie
Klinické studie na Intradialytické cyklování
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenStaženoZánětlivá onemocnění střev | ProktosigmoiditidaSpojené království
-
University of GlasgowNábor
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenDokončeno
-
University of AberdeenNHS GrampianStaženoRakovina močového měchýře
-
University of AberdeenNHS GrampianDokončenoOnemocnění ledvinSpojené království
-
Poznan University of Physical EducationPoznan University of Medical SciencesDokončenoHypertenze | Obezita | Dyslipidemie | Cukrovka typu 2 | Endoteliální dysfunkcePolsko
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenStaženo
-
University of AberdeenNHS GrampianZatím nenabíráme
-
University of ChileClinica Indisa; Hospital de Urgencia y Asistencia PúblicaNáborKritická nemoc MyopatieChile