- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04903145
Důkaz koncepce měření funkce plic pomocí monitoru uvolněné exspirační okluze (REOM)
Přehled studie
Detailní popis
Děti budou hodnoceny z hlediska způsobilosti telefonicky nebo videokonferencí. Po způsobilosti a souhlasu zdokumentovaném e-mailem rodiči a na zdrojovém dokumentu asistentem výzkumu:
- Děti obdrží kurýrem jednu novou jednotku REOM, tablet s nabíječkou a související věci na jedno použití (spony na nos atd.),
Na videokonferenci plánované ve vzájemně výhodnou dobu s dítětem a jeho rodiči získáte následující:
- Základní demografické údaje (datum narození, věk, pohlaví, etnická příslušnost, výška, váha) a nemocnost na astma a léky.
- Nácvik měření jednotky REOM pomocí nahraného instruktážního videa s následným ručním používáním jednotky pod dohledem na dálku. Výzkumný asistent naučí rodiče a dítě v REOM, a to jak používat jednotku k měření odporu, dokud nebude zvládnutý a reprodukovatelný, jak vyplnit krátký denní dotazník a jak nahrát data z REOM do tabletu pomocí Bluetooth. . Potvrzení platnosti a reprodukovatelnosti techniky bude získáno revizí výstupu měření, který bude automaticky odeslán WIFI z tabletu na chráněný disk google (s pacientem identifikován pouze kódem) přístupný Koordinačnímu centru.
- Stručně řečeno, minimálně tři (3) reprodukovatelná měření Reo na REOM budou získána v souladu s následujícími standardizovanými postupy: subjekty budou požádány, aby pohodlně seděly vzpřímeně, s hlavou mírně nakloněnou nahoru v úhlu asi 15 stupně z neutrální polohy, aby se zabránilo obstrukci horních cest dýchacích, s pevně podepřenými tvářemi, aby se zabránilo zkratu horních cest dýchacích. Nosní spona se bude nosit, aby se zabránilo úniku nosního vzduchu. Subjekty budou instruovány, aby normálně dýchaly v jednorázovém bakteriálním/virovém respiračním filtru připojeném k náustku zařízení REOM. Tento manévr se bude opakovat maximálně po 6 pokusů, aby se získal variační koeficient (CV) ≤15 % u alespoň 3 Reo měření s vizuální dálkovou kontrolou křivek a výsledků přes Bluetooth spojením výzkumným asistentem. Každá zkušební verze bude trvat 20 až 30 sekund, aby bylo možné získat minimálně 3 až 6 platných vypršení platnosti na zkoušku. Střední hodnota Reo ze 3 reprodukovatelných měření bude vypočítána při maximálním (Reo1) a nízkém (Reo2) průtoku.
Jakmile je technika zvládnuta, bude dítě požádáno, aby:
- Měření REOM provádějte jednou denně před podáním léků na kontrolu astmatu, ideálně ve stejnou dobu večer.
- Pokud dítě potřebuje rychlé beta-2 agonisty kvůli symptomům, měření před a po bude získáno 30 minut po podání dávky, aby se dokumentovala citlivost na změnu jednou denně při nemoci.
- Jednou týdně bude SMS zprávou nebo e-mailem zaslán krátký dotazník obsahující cACT (nebo ACT pro 12 let a starší), dotaz na návštěvu akutní péče nebo použití záchranných perorálních kortikosteroidů a výskyt jakékoli nežádoucí příhody (pacient preferenci) po celou dobu studia.
- Výzkumný asistent bude kontaktovat rodinu 7±3 dny, 14±3 dny a poté měsíčně nebo v případě problému se zařízením nebo přerušení měření REOM/odpovědi na týdenní dotazník.
Délka studie bude 4 měsíce (aby se maximalizovala šance na exacerbaci).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Francine M Ducharme, MD
- Telefonní číslo: 4398 514 345 4931
- E-mail: francine.m.ducharme@umontreal.ca
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Sainte-Justine University Hospital Center
-
Kontakt:
- Francine M Ducharme, MD
- Telefonní číslo: 4398 514 345-4931
- E-mail: francine.m.ducharme@umontreal.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti ve věku od 6 do 17 let
- Přiměřená znalost francouzštiny nebo angličtiny
- Diagnóza astmatu potvrzena lékařem
Špatná kontrola astmatu v posledních 6 měsících, tzn.
- akutní exacerbace vyžadující perorální kortikosteroidy nebo
- FEV1 < 80 % předpokládané, poměr FEV1/FVC pod spodní hranicí normálu nebo signifikantní (≥12 %) reverzibilita u FEV1, nebo
- celkové skóre < 20 v testu kontroly astmatu (ACT) u dětí ve věku ≤ 11 let nebo v ACT u dětí ve věku ≥ 12 let).
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost vytvořit dobré utěsnění kolem náustku při předchozím testování spirometrií
- Oscilometrie nebo REOM, kontraindikace k provádění respiračních testů (např. poranění obličeje, bolest na hrudi, těžká skolióza)
- Jiný důvod narušující testování dýchání.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Respirační odpor R5
Časové okno: Přes jeden týden
|
Použití tremoflo C-100 při 5 Hz k výpočtu průměrného odporu během dechového dýchání pacienta.
|
Přes jeden týden
|
|
Exspirační odolnost (R5exp)
Časové okno: Přes jeden týden
|
Použití tremoflo C-100 při 5 Hz k výpočtu odporu během výdechu pacienta.
|
Přes jeden týden
|
|
Odolnost při nízkém výdechovém průtoku (Reo2)
Časové okno: Přes jeden týden
|
Pomocí zařízení REOM bude vypočítán odpor (Reo2) při nízkém výdechovém průtoku.
|
Přes jeden týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Respirační odpor R19
Časové okno: Přes jeden týden
|
Použití tremoflo C-100 při 19 Hz k výpočtu průměrného odporu během dechového dýchání pacienta.
|
Přes jeden týden
|
|
Exspirační odolnost (R19exp)
Časové okno: Přes jeden týden
|
Použití tremoflo C-100 při 19 Hz k výpočtu odporu během pacientova výdechu.
|
Přes jeden týden
|
|
Odolnost při vysokém výdechovém průtoku (Reo1)
Časové okno: Přes jeden týden
|
Pomocí zařízení REOM bude vypočítán odpor (Reo1) při vysokém výdechovém průtoku.
|
Přes jeden týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francine M Ducharme, MD, St. Justine's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jones SR, Carley S, Harrison M. An introduction to power and sample size estimation. Emerg Med J. 2003 Sep;20(5):453-8. doi: 10.1136/emj.20.5.453. Erratum In: Emerg Med J. 2004 Jan;21(1):126.
- Kaminsky DA. What does airway resistance tell us about lung function? Respir Care. 2012 Jan;57(1):85-96; discussion 96-9. doi: 10.4187/respcare.01411.
- Lamontagne AJ, Pelaez S, Grad R, Blais L, Lavoie KL, Bacon SL, Guay H, Gauthier A, McKinney ML, Ernst P, Collin J, Ducharme FM. Facilitators and solutions for practicing optimal guided asthma self-management: the physician perspective. Can Respir J. 2013 Jul-Aug;20(4):285-93. doi: 10.1155/2013/146839.
- Kaplan A, Stanbrook M. Must family physicians use spirometry in managing asthma patients?: YES. Can Fam Physician. 2010 Feb;56(2):126, 128, 130,132; discussion e49, e51. No abstract available.
- Lundblad LKA, Blouin N, Grudin O, Grudina L, Drapeau G, Restrepo N, Ducharme FM. Comparing lung oscillometry with a novel, portable flow interrupter device to measure lung mechanics. J Appl Physiol (1985). 2021 Apr 1;130(4):933-940. doi: 10.1152/japplphysiol.01072.2020. Epub 2021 Feb 4.
- Lougheed MD, Lemiere C, Ducharme FM, Licskai C, Dell SD, Rowe BH, Fitzgerald M, Leigh R, Watson W, Boulet LP; Canadian Thoracic Society Asthma Clinical Assembly. Canadian Thoracic Society 2012 guideline update: diagnosis and management of asthma in preschoolers, children and adults. Can Respir J. 2012 Mar-Apr;19(2):127-64. doi: 10.1155/2012/635624. Erratum In: Can Respir J. 2013 May-Jun;20(3):185.
- Bates JH, Irvin CG, Farre R, Hantos Z. Oscillation mechanics of the respiratory system. Compr Physiol. 2011 Jul;1(3):1233-72. doi: 10.1002/cphy.c100058.
- Goldman MD, Saadeh C, Ross D. Clinical applications of forced oscillation to assess peripheral airway function. Respir Physiol Neurobiol. 2005 Aug 25;148(1-2):179-94. doi: 10.1016/j.resp.2005.05.026.
- MEAD J, WHITTENBERGER JL. Evaluation of airway interruption technique as a method for measuring pulmonary airflow resistance. J Appl Physiol. 1954 Jan;6(7):408-16. doi: 10.1152/jappl.1954.6.7.408. No abstract available.
- Ducharme FM, Jroundi I, Jean G, Lavoie Boutin G, Lawson C, Vinet B. Interdevice agreement in respiratory resistance values by oscillometry in asthmatic children. ERJ Open Res. 2019 Mar 18;5(1):00138-2018. doi: 10.1183/23120541.00138-2018. eCollection 2019 Feb.
- Oostveen E, MacLeod D, Lorino H, Farre R, Hantos Z, Desager K, Marchal F; ERS Task Force on Respiratory Impedance Measurements. The forced oscillation technique in clinical practice: methodology, recommendations and future developments. Eur Respir J. 2003 Dec;22(6):1026-41. doi: 10.1183/09031936.03.00089403.
- Shi Y, Aledia AS, Tatavoosian AV, Vijayalakshmi S, Galant SP, George SC. Relating small airways to asthma control by using impulse oscillometry in children. J Allergy Clin Immunol. 2012 Mar;129(3):671-8. doi: 10.1016/j.jaci.2011.11.002. Epub 2011 Dec 17.
- Robinson PD, Brown NJ, Turner M, Van Asperen P, Selvadurai H, King GG. Increased day-to-day variability of forced oscillatory resistance in poorly controlled or persistent pediatric asthma. Chest. 2014 Oct;146(4):974-981. doi: 10.1378/chest.14-0288.
- Wong A, Hardaker K, Field P, Huvanandana J, King GG, Reddel H, Selvadurai H, Thamrin C, Robinson PD. Home-based Forced Oscillation Technique Day-to-Day Variability in Pediatric Asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2019 May 1;199(9):1156-1160. doi: 10.1164/rccm.201809-1659LE. No abstract available.
- Guyatt GH, Kirshner B, Jaeschke R. Measuring health status: what are the necessary measurement properties? J Clin Epidemiol. 1992 Dec;45(12):1341-5. doi: 10.1016/0895-4356(92)90194-r.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- REOM 2019-2053
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Astma u dětí
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationZatím nenabírámepevnostní vlastnosti aorty in vivo | pevnostní vlastnosti aorty in vitro | Regresní model pevnostních vlastností aorty in vitro a in vitroRuská Federace
-
University of Central FloridaThe IVF Center at Winter ParkNáborInvitro hnojení | Léčba oplodněním in vitro (IVF). | Stárnutí vaječníků | Výsledek oplodnění in vitroSpojené státy
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktivní, ne náborDuktální karcinom prsu in situSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesDokončeno
-
Organon and CoDokončeno
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Dokončeno
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Dokončeno
-
Istituto Clinico HumanitasDokončeno
Klinické studie na REOM
-
McGill University Health Centre/Research Institute...McGill University; Thorasys Thoracic Medical Systems Inc.Dokončeno