Hodnocení účinnosti aplikace pro rodiče na podporu zdravého životního stylu u dětí: CoSIE Trial (CoSIE)

Dětská obezita je velmi rozšířený stav a spolu s chováním s ní spojeným, jako je nesprávná strava a fyzická nečinnost, vytváří v dospělosti vysokou zátěž nemocí.

V posledních letech se zvyšuje využívání mobilních zařízení na podporu strategií zdravotní prevence a podpory. V prostředí primární péče tyto nové technologie nabízejí příležitost otevřít obousměrný komunikační kanál mezi rodiči a institucemi a mohou pomoci přizpůsobením intervence a rámováním sdělení potřebám každé rodiny.

Od roku 2010 Reggio Emilia AUSL zahájila výzkumný a intervenční program zaměřený na prevenci dětské obezity. Program přijal víceúrovňovou a víceúrovňovou strategii primární prevence (program BMInforma).

Od roku 2017 je místní zdravotní úřad spolu s univerzitou v Bologni a regionální společností Lepida2000 součástí projektu Co-creation of Service Innovation in Europe (CoSIE Project), projektu financovaného Evropskou unií s koordinovanou výzvou Horizont 2020 na univerzitě v Turku ve Finsku. Projekt CoSIE podporuje spoluvytváření veřejných služeb prostřednictvím zapojení občanů a dalších zainteresovaných stran do definování cílů a metod poskytování.

Projekt je rozdělen do devíti pilotních projektů a italský pilotní projekt, realizovaný v provincii Reggio Emilia, je součástí programu AUSL pro prevenci dětské obezity. Cílem pilotního projektu je vytvořit síť mezi službami zabývajícími se prevencí a léčbou obezity a zároveň vytvořit aplikaci, která může pomoci propagovat zdravý životní styl. Aplikace byla navržena a vytvořena procesem spoluvytváření.

Cílem studie je vyhodnotit efektivitu aplikace z hlediska měnícího se životního stylu jak ve vztahu k výživě, tak i fyzické aktivitě. Dále je cílem studie vyhodnotit použitelnost a míru přijetí aplikace mezi rodiči.

Primární cíl bude posuzován z hlediska změny spotřeby slazených nápojů a kalorických potravin a z hlediska času stráveného před obrazovkou.

Sekundárními cíli je hodnocení BMI (percentil a z-skóre) a obvodu pasu a hodnocení použitelnosti aplikace.

NÁVRH STUDIE Studie je randomizovaná kontrolní studie.

Nabírají se rodiče i děti. Nábor provádějí někteří členové konzultačního výboru projektu CoSIE:

• Rodinní pediatři ve věku 3 až 5 let (děti od 3 do 6,5 let)
• Sportovní medicína při návštěvách pro sportovní zdatnost (děti od 7 do 11 let)
• Dětská endokrinologie a diabetologie nemocnice Santa Maria při rutinních návštěvách (děti od 5 do 11 let)

Když je studie prezentována rodinám, na elektronické platformě navržené pro zařazení a randomizaci se shromáždí málo klinických informací:

• Hmotnost a výška dítěte
• Dětský obvod pasu

Více informací o dětech a rodičích se shromažďuje (prostřednictvím dotazníku).

Rodiny (léčba i kontrola) jsou kontaktovány po 12 měsících a po 24 měsících od náboru, aby odpověděly na dotazník o životních návycích (jídlo a fyzická aktivita) dítěte a využívání aplikace

Během této návštěvy bude také zjišťována váha dítěte, výška a obvod pasu.

Intervenční skupina Aplikace je vysvětlena a instalována během náboru do rodiny v intervenční skupině.

Některé rodiny z této skupiny budou vybrány k účasti na kvalitativním výzkumu.

Kontrolní skupina Každý měsíc během prvního roku studia je zasílán newsletter pouze členům kontrolní skupiny.