- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04936347
Hysteroskopický "horký nůž" a "studený nůž" v léčbě intrauterinní adheze
Randomizovaná kontrolovaná studie bipolárního elektrického řezání a nůžek pod hysteroskopií při léčbě intrauterinní adheze
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Design studie: Toto je prospektivní, randomizovaná kontrolovaná studie. Výzkumníci používají nález hysteroskopie jako standardní referenci.
- Studijní populace 802 pacientů s diagnózou intrauterinních adhezí (IUA) bude prospektivně přijato. Před operací všechny pacientky podstoupí předoperační vyšetření, včetně podrobné anamnézy menstruačního cyklu, veškerých předchozích nitroděložních operací a reprodukční anamnézy, jakož i transvaginální ultrasonografie. Závažnost a rozsah intrauterinních srůstů bude hodnocena podle ESGE stupně IUA.
Randomizace:
Randomizace byla vyšetřovatelem provedena elektronicky pomocí statistického softwaru SPSS verze 26.0 (SPSS, Inc., Chicago, IL, USA).802 přijatí pacienti budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou léčebných skupin podle počítačově generovaných čísel: kontrolní skupina (skupina "horký nůž") a experimentální skupina (skupina "studený nůž").
Chirurgická technika:
- Hysteroskopická operace bude provedena standardizovaným způsobem. Zákrok bude proveden v celkové anestezii. Běžně se bude používat ultrazvukové vedení.
- Interferencí skupiny „studeným nožem“ (experimentální skupina) zahrnující 401 pacientek s IUA je provedení intrauterinní adheziolýzy nůžkami, zatímco interferencí skupiny „horkým nožem“ (kontrolní skupina) je provedení intrauterinní adheziolýzy bipolární elektrickou jehlovou elektrodou, část tkáně jizvy je v případě potřeby odstraněna elektronickou smyčkou.
- Foleyův katétr naplněný 3,0-5,0 ml normálního fyziologického roztoku bude zavedeno do dělohy na 5-7 dní po operaci.
Pooperační ošetření
- Všechny subjekty budou léčeny perorálními antibiotiky po dobu 5-7 dnů.
- Všechny subjekty budou léčeny hormonální terapií.
- Hysteroskopie druhého pohledu bude provedena v časné proliferační fázi 4 týdny po operaci a volitelná hysteroskopie třetího pohledu bude provedena 8 týdnů po operaci.
Následovat:
- Styly sledování: ambulantní vyšetření lékaře, telefon, WeChat a tak dále.
- Doba sledování: 1 měsíc, 2 měsíce, 12 měsíců po operaci.
- Sledujte výsledky hysteroskopie a zlepšení menstruačního cyklu a výsledky těhotenství 12 měsíců po operaci.
- Souhlas: Všem subjektům bude poskytnuto podrobné vysvětlení studie a dostatek času na zvážení jejich účasti. Pacient podepíše písemný souhlas a uchová jej v záznamech.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Xiaowu Huang
- Telefonní číslo: +8613810828816
- E-mail: hxiaowu_fxyy@126.com
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100038
- Nábor
- Fu Xing Hospital, Capital Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Indikace: touha po plodnosti, periodické pánevní bolesti;
- Ženy ve věku 18-40 let;
- Středně těžká až těžká intrauterinní adheze (ESGE stupeň II-IV);
- Všechny zařazené ženy poskytly před operací písemný informovaný souhlas a souhlasí s celým protokolem studie
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace: jako jsou závažná zdravotní onemocnění, stav těhotenství, infekce reprodukčního traktu, zhoubný nádor;
- Anamnéza embolizace děložní tepny;
- Neplodnost způsobená mužskými faktory nebo dysfunkcí vaječníků nebo předčasným selháním vaječníků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Studený nůž
Interferencí experimentální skupiny je provedení intrauterinní adheziolýzy nůžkami
|
Transcervikální resekce srůstů se provádí nůžkami, aby se obnovil tvar děložní dutiny, podpořila se regenerace a reparace endometria a v konečném důsledku se zlepšila reprodukční prognóza pacientek.
|
|
Jiný: Horký nůž
Interferencí kontrolní skupiny je provedení intrauterinní adheziolýzy bipolární elektrickou jehlovou elektrodou, přičemž část tkáně jizvy je v případě potřeby odstraněna elektronickou smyčkou.
|
Transcervikální resekce srůstů se provádí bipolárním elektrickým řezem, aby se obnovil tvar děložní dutiny, podpořila se regenerace a reparace endometria a v konečném důsledku se zlepšila reprodukční prognóza pacientek.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra opakování
Časové okno: 2 měsíce po operaci
|
Míra recidivy intrauterinních adhezí
|
2 měsíce po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra těhotenství
Časové okno: 1 rok po přání pacientky otěhotnět
|
Míra početí
|
1 rok po přání pacientky otěhotnět
|
|
Míra zlepšení menstruace
Časové okno: 2 měsíce po operaci
|
Míra zlepšení estruace pacientů
|
2 měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Tinchiu Li, Fuxing Hospital,Capital Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yu D, Wong YM, Cheong Y, Xia E, Li TC. Asherman syndrome--one century later. Fertil Steril. 2008 Apr;89(4):759-79. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.02.096.
- Valle RF, Sciarra JJ. Intrauterine adhesions: hysteroscopic diagnosis, classification, treatment, and reproductive outcome. Am J Obstet Gynecol. 1988 Jun;158(6 Pt 1):1459-70. doi: 10.1016/0002-9378(88)90382-1.
- Hooker AB, Lemmers M, Thurkow AL, Heymans MW, Opmeer BC, Brolmann HA, Mol BW, Huirne JA. Systematic review and meta-analysis of intrauterine adhesions after miscarriage: prevalence, risk factors and long-term reproductive outcome. Hum Reprod Update. 2014 Mar-Apr;20(2):262-78. doi: 10.1093/humupd/dmt045. Epub 2013 Sep 29.
- AAGL Elevating Gynecologic Surgery. AAGL practice report: practice guidelines on intrauterine adhesions developed in collaboration with the European Society of Gynaecological Endoscopy (ESGE). Gynecol Surg. 2017;14(1):6. doi: 10.1186/s10397-017-1007-3. Epub 2017 May 1. No abstract available.
- Guo EJ, Chung JPW, Poon LCY, Li TC. Reproductive outcomes after surgical treatment of asherman syndrome: A systematic review. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2019 Aug;59:98-114. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2018.12.009. Epub 2019 Jan 3.
- Khan Z, Goldberg JM. Hysteroscopic Management of Asherman's Syndrome. J Minim Invasive Gynecol. 2018 Feb;25(2):218-228. doi: 10.1016/j.jmig.2017.09.020. Epub 2017 Oct 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Z191100006619058
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na studený nůž
-
Virginia Commonwealth UniversityDokončenoNitroděložní tělísko | Cold CompressSpojené státy
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John D.... a další spolupracovníciZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Adenom tlustého střeva | Polyp tlustého střeva | Vroubkovaný polypSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončeno
-
National and Kapodistrian University of AthensAktivní, ne náborPolypektomie | Polypy tlustého střevaŘecko
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
Washington University School of MedicineNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)DokončenoVývoj dítěteSpojené státy
-
Marmara UniversityDokončenoOsteoartróza, koleno
-
Afexa Life Sciences IncDokončenoSezónní alergická rýmaKanada
-
Indiana UniversityJohn D. Dingell VA Medical Center; White River Junction Veterans Affairs Medical...DokončenoRakovina tlustého střeva | Adenom tlustého střeva | Polyp tlustého střevaSpojené státy