- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04936347
Hysteroskopisk "varm kniv" og "kald kniv" i behandling av intrauterin adhesjon
En randomisert kontrollert studie av bipolar elektrisk skjæring og saks under hysteroskopi i behandling av intrauterin adhesjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Studiedesign: Dette er en prospektiv, randomisert kontrollert studie. Etterforskerne bruker funn fra hysteroskopi som standardreferanse.
- Studiepopulasjon 802 pasienter diagnostisert med intrauterine adhesjoner (IUA) vil bli rekruttert prospektivt. Før operasjonen vil alle pasienter gjennomgå preoperative evalueringer, inkludert en detaljert historie om menstruasjonsmønsteret, eventuelle tidligere intrauterin kirurgi og reproduksjonshistorie, samt transvaginal ultrasonografi. Alvorligheten og omfanget av intrauterine adhesjoner vil bli skåret i henhold til ESGE IUA-karakterer.
Randomisering:
Randomisering ble utført elektronisk ved bruk av SPSS statistisk programvare versjon 26.0 (SPSS, Inc., Chicago, IL, USA) av etterforskeren.802 rekrutterte pasienter vil bli randomisert til en av de to behandlingsgruppene ved hjelp av datagenererte tall: kontrollgruppen(«varm kniv»-gruppen) og den eksperimentelle gruppen(«kald kniv»-gruppen).
Kirurgisk teknikk:
- Hysteroskopisk kirurgi vil bli utført på en standardisert måte. Prosedyren vil bli utført under generell anestesi. Ultralydveiledning vil bli rutinemessig brukt.
- Interferensen til gruppen "kald kniv" (eksperimentgruppen) inkludert 401 IUA-pasienter er å utføre intrauterin adhesiolyse med saks, mens interferensen til gruppen "varm kniv" (kontrollgruppen) er å utføre intrauterin adhesiolyse med bipolar elektrisk nålelektrode, en del av arrvevet fjernes av elektronisk sløyfe når det er nødvendig.
- Et Foley-kateter fylt med 3.0-5.0 ml vanlig saltvann vil bli satt inn i livmoren i 5-7 dager etter operasjonen.
Postoperative behandlinger
- Alle forsøkspersoner vil bli behandlet med orale antibiotika i 5-7 dager.
- Alle forsøkspersoner vil bli behandlet med hormonbehandling.
- En annengangshysteroskopi vil bli utført i den tidlige proliferative fasen 4 uker etter operasjonen, og en valgfri tredjekikkhysteroskopi vil bli utført 8 uker etter operasjonen.
Følge opp:
- Oppfølgingsstiler: legens polikliniske gjennomgang, telefon, WeChat og så videre.
- Oppfølgingstid: 1 måned, 2 måneder, 12 måneder etter operasjonen.
- Følg opp resultatene av hysteroskopi og menstruasjonsforbedringen og graviditetsutfall 12 måneder etter operasjonen.
- Samtykke: Alle forsøkspersoner vil få en detaljert forklaring av studien og tilstrekkelig tid til å vurdere deres deltakelse. Et skriftlig samtykkeskjema signeres av pasienten og oppbevares i journalen.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Xiaowu Huang
- Telefonnummer: +8613810828816
- E-post: hxiaowu_fxyy@126.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100038
- Rekruttering
- Fu Xing Hospital, Capital Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Indikasjoner: fruktbarhetsønske, periodiske bekkensmerter;
- Kvinner i alderen 18-40 år;
- Moderat til alvorlig intrauterin adhesjon (ESGE grad II-IV);
- Alle påmeldte kvinner ga skriftlig informert samtykke og godtar hele studieprotokollen før operasjonen
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner: som alvorlige medisinske sykdommer, graviditetsstatus, infeksjon i forplantningsveier, ondartet svulst;
- Historie om livmorarterieembolisering;
- Infertilitet forårsaket av mannlige faktorer eller ovarial dysfunksjon eller for tidlig ovariesvikt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Kald kniv
Interferensen til den eksperimentelle gruppen er å utføre intrauterin adhesiolyse med saks
|
Transcervikal reseksjon av adhesjoner utføres med saks for å gjenopprette formen på livmorhulen, fremme regenerering og reparasjon av endometrium, og til slutt forbedre reproduktiv prognose for pasienter.
|
Annen: Varm kniv
Interferensen fra kontrollgruppen er å utføre intrauterin adhesiolyse med bipolar elektrisk nålelektrode, en del av arrvevet fjernet av elektronisk sløyfe når det er nødvendig.
|
Transcervikal reseksjon av adhesjoner utføres med bipolar elektrisk skjæring for å gjenopprette formen på livmorhulen, fremme regenerering og reparasjon av endometrium, og til slutt forbedre reproduktiv prognose for pasienter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gjentakelsesfrekvens
Tidsramme: 2 måneder etter operasjonen
|
Gjentaksfrekvens av intrauterine adhesjoner
|
2 måneder etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Graviditetsrate
Tidsramme: 1 år etter pasientens ønske om graviditet
|
Befruktningsraten
|
1 år etter pasientens ønske om graviditet
|
Menstruasjonsforbedringsrate
Tidsramme: 2 måneder etter operasjonen
|
Pasientenes estruelle forbedringsrate
|
2 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Tinchiu Li, Fuxing Hospital,Capital Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yu D, Wong YM, Cheong Y, Xia E, Li TC. Asherman syndrome--one century later. Fertil Steril. 2008 Apr;89(4):759-79. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.02.096.
- Valle RF, Sciarra JJ. Intrauterine adhesions: hysteroscopic diagnosis, classification, treatment, and reproductive outcome. Am J Obstet Gynecol. 1988 Jun;158(6 Pt 1):1459-70. doi: 10.1016/0002-9378(88)90382-1.
- Hooker AB, Lemmers M, Thurkow AL, Heymans MW, Opmeer BC, Brolmann HA, Mol BW, Huirne JA. Systematic review and meta-analysis of intrauterine adhesions after miscarriage: prevalence, risk factors and long-term reproductive outcome. Hum Reprod Update. 2014 Mar-Apr;20(2):262-78. doi: 10.1093/humupd/dmt045. Epub 2013 Sep 29.
- AAGL Elevating Gynecologic Surgery. AAGL practice report: practice guidelines on intrauterine adhesions developed in collaboration with the European Society of Gynaecological Endoscopy (ESGE). Gynecol Surg. 2017;14(1):6. doi: 10.1186/s10397-017-1007-3. Epub 2017 May 1. No abstract available.
- Guo EJ, Chung JPW, Poon LCY, Li TC. Reproductive outcomes after surgical treatment of asherman syndrome: A systematic review. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2019 Aug;59:98-114. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2018.12.009. Epub 2019 Jan 3.
- Khan Z, Goldberg JM. Hysteroscopic Management of Asherman's Syndrome. J Minim Invasive Gynecol. 2018 Feb;25(2):218-228. doi: 10.1016/j.jmig.2017.09.020. Epub 2017 Oct 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Z191100006619058
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Intrauterin adhesjon
-
Assiut UniversityFullført
-
Cairo UniversityFullført
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneSAINBIOSEFullført
-
Helsinki University Central HospitalFullførtIntrauterin prevensjonFinland
-
noha mohamed elzaydyUkjent
-
Washington University School of MedicineFullførtIntrauterin redningForente stater
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalFullførtIntrauterin enhetTyrkia
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAFullført
-
Assiut UniversityFullført
-
Cairo UniversityFullført
Kliniske studier på kald kniv
-
Stanford UniversityFullførtPolypp av tykktarm | Tykktarmskreft | Adenomatøs polypp i tykktarmenForente stater
-
Shandong UniversityHar ikke rekruttert ennåPeutz-Jeghers syndrom | TynntarmspolyppKina
-
Yuqi HeFullført
-
HaEmek Medical Center, IsraelRekrutteringSchizofreni | SmertegjenkjenningIsrael
-
Providence Health & ServicesMedical Specialties of CaliforniaAktiv, ikke rekrutterende
-
National Taiwan University HospitalRekruttering
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyFullført
-
Toronto Rehabilitation InstituteMcMaster UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Istituto Clinico HumanitasFullført
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering