- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04936347
Hysteroskooppinen "kuuma veitsi" ja "kylmä veitsi" kohdunsisäisen adheesion hoidossa
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus bipolaarisesta sähköleikkauksesta ja saksista hysteroskoopialla kohdunsisäisen tarttuman hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tutkimuksen suunnittelu: Tämä on prospektiivinen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Tutkijat käyttävät hysteroskooppista löytöä vakiovertailuna.
- Tutkimuspopulaatio 802 potilasta, joilla on diagnosoitu kohdunsisäinen tarttuvuus (IUA), rekrytoidaan tulevaisuuteen. Ennen leikkausta kaikille potilaille tehdään preoperatiiviset arvioinnit, mukaan lukien kuukautiskierron yksityiskohtainen historia, mahdolliset aikaisemmat kohdunsisäiset leikkaukset ja lisääntymishistoria sekä trans-emättimen ultraäänitutkimus. Kohdunsisäisten tarttumien vakavuus ja laajuus pisteytetään ESGE:n mukaan. IUA arvosanat.
Satunnaistaminen:
Tutkija suoritti satunnaistamisen sähköisesti käyttämällä SPSS-tilastoohjelmiston versiota 26.0 (SPSS, Inc., Chicago, IL, USA).802 värvätyt potilaat satunnaistetaan toiseen kahdesta hoitoryhmästä tietokoneella luotujen lukujen perusteella: kontrolliryhmä ("kuuma veitsi" -ryhmä) ja koeryhmä ("kylmä veitsi" -ryhmä).
Kirurginen tekniikka:
- Hysteroskooppinen leikkaus suoritetaan standardoidulla tavalla. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa. Ultraääniohjausta käytetään rutiininomaisesti.
- "Kylmäveitsi" -ryhmän (kokeellinen ryhmä), johon kuuluu 401 IUA-potilasta, häiriö on suorittaa kohdunsisäinen adhesiolyysi saksilla, kun taas "kuumaveitsi" -ryhmän (kontrolliryhmä) häiriö on suorittaa kohdunsisäinen adhesiolyysi bipolaarisella sähköisellä neulaelektrodilla, osa arpikudosta poistetaan elektronisella silmukalla tarvittaessa.
- Foley-katetri, joka on täytetty 3,0-5,0:lla ml normaalia suolaliuosta laitetaan kohtuun 5-7 päivän ajan leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeiset hoidot
- Kaikkia koehenkilöitä hoidetaan oraalisilla antibiooteilla 5-7 päivän ajan.
- Kaikkia koehenkilöitä hoidetaan hormonihoidolla.
- Toisen katseen hysteroskopia tehdään varhaisessa proliferatiivisessa vaiheessa 4 viikkoa leikkauksen jälkeen ja valinnainen kolmannen tarkastuksen hysteroskopia 8 viikkoa leikkauksen jälkeen.
Seuranta:
- Seurantatyylit: lääkärin avohoitotarkastus, puhelin, WeChat ja niin edelleen.
- Seuranta-aika: 1 kuukausi, 2 kuukautta, 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
- Seuraa hysteroskoopin tuloksia ja kuukautisten paranemista ja raskauden tuloksia 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
- Suostumus: Kaikille koehenkilöille annetaan yksityiskohtainen selvitys tutkimuksesta ja riittävästi aikaa harkita osallistumistaan. Potilas allekirjoittaa kirjallisen suostumuslomakkeen, joka säilytetään rekisterissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xiaowu Huang
- Puhelinnumero: +8613810828816
- Sähköposti: hxiaowu_fxyy@126.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina, 100038
- Rekrytointi
- Fu Xing Hospital, Capital Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Käyttöaiheet: hedelmällisyystoive, ajoittainen lantion kipu;
- 18-40-vuotiaat naiset;
- Kohtalainen tai vaikea kohdunsisäinen adheesio (ESGE Grade II-IV);
- Kaikki tutkimukseen osallistuneet naiset antoivat kirjallisen suostumuksensa ja hyväksyivät koko tutkimusprotokollan ennen leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aiheet: kuten vakavat lääketieteelliset sairaudet, raskaustila, lisääntymistieinfektio, pahanlaatuinen kasvain;
- Kohdun valtimon embolisaatiohistoria;
- Miestekijöiden tai munasarjojen toimintahäiriön tai ennenaikaisen munasarjojen vajaatoiminnan aiheuttama hedelmättömyys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Kylmä veitsi
Koeryhmän häiriö on suorittaa kohdunsisäinen adhesiolyysi saksilla
|
Adheesion transcervical resektio suoritetaan saksilla kohdun ontelon muodon palauttamiseksi, kohdun limakalvon uusiutumisen ja korjauksen edistämiseksi sekä viime kädessä potilaiden lisääntymisennusteen parantamiseksi.
|
Muut: Kuuma veitsi
Kontrolliryhmän häiriönä on suorittaa kohdunsisäinen adhesiolyysi bipolaarisella sähköisellä neulaelektrodilla, osa arpikudosta poistetaan tarvittaessa elektronisella silmukalla.
|
Adheesioiden transservikaalinen resektio suoritetaan bipolaarisella sähköleikkauksella kohdun ontelon muodon palauttamiseksi, kohdun limakalvon uusiutumisen ja korjauksen edistämiseksi sekä viime kädessä potilaiden lisääntymisennusteen parantamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toistumisprosentti
Aikaikkuna: 2kk leikkauksen jälkeen
|
Kohdunsisäisten tarttumien uusiutumisnopeus
|
2kk leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Raskausaste
Aikaikkuna: 1 vuosi sen jälkeen, kun potilas haluaa tulla raskaaksi
|
Käsitysaste
|
1 vuosi sen jälkeen, kun potilas haluaa tulla raskaaksi
|
Kuukautisten paranemisaste
Aikaikkuna: 2kk leikkauksen jälkeen
|
Potilaiden estruaalinen paranemisaste
|
2kk leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Tinchiu Li, Fuxing Hospital,Capital Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yu D, Wong YM, Cheong Y, Xia E, Li TC. Asherman syndrome--one century later. Fertil Steril. 2008 Apr;89(4):759-79. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.02.096.
- Valle RF, Sciarra JJ. Intrauterine adhesions: hysteroscopic diagnosis, classification, treatment, and reproductive outcome. Am J Obstet Gynecol. 1988 Jun;158(6 Pt 1):1459-70. doi: 10.1016/0002-9378(88)90382-1.
- Hooker AB, Lemmers M, Thurkow AL, Heymans MW, Opmeer BC, Brolmann HA, Mol BW, Huirne JA. Systematic review and meta-analysis of intrauterine adhesions after miscarriage: prevalence, risk factors and long-term reproductive outcome. Hum Reprod Update. 2014 Mar-Apr;20(2):262-78. doi: 10.1093/humupd/dmt045. Epub 2013 Sep 29.
- AAGL Elevating Gynecologic Surgery. AAGL practice report: practice guidelines on intrauterine adhesions developed in collaboration with the European Society of Gynaecological Endoscopy (ESGE). Gynecol Surg. 2017;14(1):6. doi: 10.1186/s10397-017-1007-3. Epub 2017 May 1. No abstract available.
- Guo EJ, Chung JPW, Poon LCY, Li TC. Reproductive outcomes after surgical treatment of asherman syndrome: A systematic review. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2019 Aug;59:98-114. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2018.12.009. Epub 2019 Jan 3.
- Khan Z, Goldberg JM. Hysteroscopic Management of Asherman's Syndrome. J Minim Invasive Gynecol. 2018 Feb;25(2):218-228. doi: 10.1016/j.jmig.2017.09.020. Epub 2017 Oct 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Z191100006619058
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset kylmä veitsi
-
Université de SherbrookeUniversity Health Network, TorontoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleValmisParkinsonin tautia sairastavat potilaatRanska
-
Shengjing HospitalRekrytointi
-
Dr David MathieuCentre de recherche du Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke; Université...RekrytointiIntrakraniaalinen aneurysmaKanada
-
University of LeedsRekrytointiKipu | Multippeliskleroosi | KolmoishermosärkyYhdistynyt kuningaskunta
-
Jerome Canady, M.D.Aktiivinen, ei rekrytointiIV vaiheen keuhkosyöpä | IV vaiheen virtsarakon syöpä | IV vaiheen haimasyöpä | Toistuva pahanlaatuinen kiinteä kasvain | IV vaiheen rintasyöpä | IV vaiheen munuaissolusyöpä | Vaihe IV eturauhassyöpä | IV vaiheen paksusuolensyöpä | Vaihe IV peräsuolen syöpä | IV vaiheen mahasyöpä | IV vaiheen ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja muut ehdotYhdysvallat
-
Istituto Clinico HumanitasValmis
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyValmis
-
Afexa Life Sciences IncValmisKausiluonteinen allerginen nuhaKanada
-
Capital Health, CanadaSunnybrook Health Sciences Centre; Erasmus Medical Center; IWK Health Centre; Afexa Life Sciences Inc ja muut yhteistyökumppanitValmisHengitysteiden tulehdusKanada, Alankomaat