Snížení stresu založeného na všímavosti u pečovatelů o demenci (MBSR)

Péče o člena rodiny s demencí je velmi náročný úkol. Péče je spojena se směsí výzev, včetně negativních afektů, syndromu vyhoření, sociální izolace, problémů s rolí a také se sníženou kvalitou vztahu mezi pečovatelem a příjemcem péče. Tyto stavy často přetrvávají v průběhu času a mohou mít významné škodlivé účinky na fyzické a duševní zdraví pečovatele a také na jeho celkovou pohodu. Zdá se, že kritika a emocionální přílišná angažovanost vyjádřená rodinným příslušníkem vůči pacientovi pozitivně souvisí s mírou zátěže pečovatele a odráží špatnou kvalitu vztahu. Všímavost kultivuje dovednosti nereaktivity, přijímání a uvědomění, které mohou působit opačným směrem než reaktivní mechanismy zvládání nedovednosti a zdá se, že zvyšují vlastnosti spojené s individuálním štěstím. Osvojení si těchto dovedností by tak mohlo zlepšit kvalitu vztahu s pečovatelem a přispět k přeformulování zkušenosti s pečováním jako smysluplnější a pozitivnější.

Kritiku a reaktivitu může pečovatel přenést na pacienta, a tak negativně ovlivnit vztahovou pohodu pečovatelů (primární výsledek). Potenciální protimechanismus zahrnuje kultivaci dovedností všímavosti, uvědomění a nereaktivity. Rozšíření perspektivy bez automatické reakce může být zásadní pro zlepšení vnímané kvality vztahu mezi pečovatelem a dementním pacientem. Navzdory studiím, které prohlašují roli meditace a dispoziční všímavosti v doménách sociálního poznání, existuje v literatuře pozoruhodná mezera, pokud jde o to, jak přesně jsou aspekty meditace a všímavosti spojeny se specifickými doménami sociálního poznávání – tedy jak se zaměření na zkušenost přítomný okamžik ovlivňuje způsob, jakým lidé vzájemně vnímají a komunikují. V souladu s tím je velmi málo známo o účincích všímavosti, jak může ovlivnit kvalitu vztahu v dyádách párů pacient-pečovatel.

Tato studie bude také hodnotit vliv rozvoje dovedností všímavosti na celkové štěstí a psychickou pohodu pečovatelů (sekundární výsledek). Trénink všímavosti může pomoci pečovatelům o pacienty s demencí lépe si uvědomovat své emocionální stavy tím, že jim umožní lépe rozpoznat a přijmout jakékoli stresující nebo negativní zkušenosti, se kterými se mohou setkat. Pěstování soucitu k sobě samému prostřednictvím všímavosti může pečovatelům pomoci, aby byli laskavější a chápali svou roli v takových zážitcích, a tak podporovat sebelaskavost a snižovat sebehodnocení. Tyto dovednosti (přijetí, uvědomění, soucit se sebou samým) mohou zase vést ke snížení přežvykování a umožnit nově nalezené, konstruktivnější ocenění pozitivních zkušeností. Pečovatelé o pacienty s demencí mohou získat nový pohled na svou roli pečovatele, což může mít za následek zvýšení pozitivního vlivu a přehodnocení zkušeností s pečováním jako smysluplnější. Jako další výsledek budou vyšetřovatelé dále zkoumat dopad kultivace všímavosti pečovatele na životní styl příjemce péče, projevující se jako frekvence zapojení do konkrétních denních činností a pozorovaná úroveň potěšení, které pacient s demencí z těchto každodenních činností získává.

Cílem této studie je přispět k poznatkům založeným na důkazech o účinnosti intervencí založených na všímavosti na podporu zplnomocnění pečovatelů prostřednictvím lepší spokojenosti a vyrovnanosti ve vztahu.