- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04996017
Atezolizumab versus placebo pro adjuvantní léčbu maligního mezoteliomu pleury (Atezomeso) (AtezoMeso)
STUDIE FÁZE III S ATEZOLIZUMABEM VERSUS PLACEBO U PACIENTŮ MALIGNÍHO PLEURÁLNÍHO MEZOTELIOMU PO PLEUREKTOMII/DEKORTIKÁCI
Jedná se o multicentrickou dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii fáze III. V této studii budou pacienti, kteří podstoupili chirurgickou resekci pleurálního mezoteliomu a jsou bez známek makroskopického reziduálního onemocnění, randomizováni v poměru 2:1 k léčbě atezolizumabem nebo placebem. Pacienti budou léčeni po dobu 12 měsíců nebo do recidivy, nepřijatelné toxicity nebo rozhodnutí pacienta/lékaře, podle toho, co nastane dříve.
Randomizace bude provedena prostřednictvím centralizovaného systému a pacienti budou rozděleni do stratifikované histologie (epitelioidní vs. neepiteloidní) a stadia (I vs.
>I). Pacienti budou radiologicky vyšetřeni po chirurgickém výkonu před zahájením léčby a poté každých 12 týdnů po dobu 24 měsíců nebo do progrese onemocnění. Při screeningu by pacienti měli být bez makroskopického reziduálního onemocnění. Dotazník kvality života bude pacientovi poskytnut na začátku a každých 12 týdnů. Během studie budou centrálně analyzovány základní nádorové bloky za účelem stanovení biologických charakteristik a genové exprese.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Erika Gervasi, BS
- Telefonní číslo: 0522296858
- E-mail: erika.gervasi@ausl.re.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Carmine Pinto, MD
- Telefonní číslo: 0522296614
- E-mail: carmine.pinto@ausl.re.it
Studijní místa
-
-
-
Alessandria, Itálie, 15121
- Zatím nenabíráme
- Ospedaliera SS Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria
-
Kontakt:
- FEDERICA GROSSO, MD
- Telefonní číslo: 0131206183
- E-mail: fgrosso@ospedale.al.it
-
Bari, Itálie, 70121
- Zatím nenabíráme
- Istituto Tumori Bari
-
Kontakt:
- ANNAMARIA CATINO, MD
- Telefonní číslo: 080/5555442
-
Catania, Itálie, 95123
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico- Vittorio Emanuele Catania
-
Kontakt:
- HECTOR SOTO PARRA, MD
- Telefonní číslo: 3472603703
- E-mail: hsotoparra@yahoo.it
-
Chieti, Itálie, 66100
- Zatím nenabíráme
- Ospedale SS Annunziata
-
Kontakt:
- MICHELE DE TURSI, MD
- Telefonní číslo: 0871358243
- E-mail: michele.detursi@unich.it
-
Ferrara, Itálie, 44121
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliero Universitaria di Ferrara
-
Kontakt:
- ANTONIO FRASSOLDATI, MD
- E-mail: a.frassoldati@ospfe.it
-
Genova, Itálie, 16121
- Zatím nenabíráme
- Villa Scassi
-
Kontakt:
- MANILO MENCOBONI, MD
-
Mestre, Itálie, 30174
- Zatím nenabíráme
- Ospedale dell'Angelo
-
Kontakt:
- ALBERTO PAVAN, MD
- Telefonní číslo: 041 9657111
-
Modena, Itálie, 41100
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Modena
-
Kontakt:
- FAUSTO BARBIERI, MD
- E-mail: barbieri.fausto@policlinico.mo.it
-
Napoli, Itálie, 80131
- Nábor
- Aorn Ospedale Dei Colli
-
Kontakt:
- VINCENZO MOTESARCHIO, MD
- Telefonní číslo: 0817065298
- E-mail: vincenzo.montesarchio@ospedalideicolli.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- VINCENZO MONTESARCHIO, MD
-
Orbassano, Itálie, 10043
- Zatím nenabíráme
- A.O.U. San Luigi Gonzaga
-
Kontakt:
- SILVIA NOVELLO, MD
- E-mail: silvia.novello@unito.it
-
Padova, Itálie, 35128
- Zatím nenabíráme
- Istituto Oncologico Veneto
-
Kontakt:
- GIULIA PASELLO, MD
- Telefonní číslo: 0498215608
- E-mail: giulia.pasello@ioveneto.it
-
Parma, Itálie, 43126
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Universitaria di Parma
-
Kontakt:
- MARCELLO TISEO, MD
- Telefonní číslo: 0521 702807
- E-mail: MTISEO@AO.PR.IT
-
Pavia, Itálie, 27100
- Zatím nenabíráme
- Policlinico San Matteo
-
Kontakt:
- PAOLO PEDRAZZOLI, MD
- E-mail: p.pedrazzoli@smatteo.pv.it
-
Reggio Emilia, Itálie
- Zatím nenabíráme
- AUSL/IRCCS di Reggio Emilia
-
Kontakt:
- Carmine Pinto, MD
-
Roma, Itálie, 00144
- Nábor
- IRCCS Regina Elena
-
Kontakt:
- FEDERICO CAPUZZO, MD
- Telefonní číslo: 06-52665698
- E-mail: federico.cappuzzo@ifo.gov.it
-
Rozzano, Itálie, 20089
- Zatím nenabíráme
- Humanitas Cancer Center, IRCCS
-
Kontakt:
- ARMANDO SANTORO, MD
- Telefonní číslo: 02/8224.4080
- E-mail: armando.santoro@cancercenter.humanitas.it
-
Taranto, Itálie, 74121
- Zatím nenabíráme
- Ospedale S. G. Moscati
-
Kontakt:
- SALVATORE PISCONTI, MD
-
Trieste, Itálie, 34100
- Zatím nenabíráme
- Azientda Sanitaria Universitaria Giuliano Isontina
-
Kontakt:
- ALESSANDRA GUGLIELMI, MD
- Telefonní číslo: 0403992423
- E-mail: alessandra.guglielmi@asugi.sanita.fvg.it
-
-
ITAòY
-
Meldola, ITAòY, Itálie, 47017
- Zatím nenabíráme
- Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Irccs
-
Kontakt:
- ANGELO DELMONTE, MD
- Telefonní číslo: 0543 739100
- E-mail: angelodelmonte@irst.emr.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení
- Podepsaný informovaný souhlas
- Věk ≥ 18 let v den podpisu informovaného souhlasu
- Histologicky potvrzený maligní mezoteliom pleury
- Chirurgická resekce (P/D), bez makroskopického rezidua. U pacientů ve stadiu I bez viscerálního postižení je povolena totální pleurektomie
- Absence měřitelného nebo neměřitelného onemocnění hodnoceného pomocí CT vyšetření po operaci
- Pacienti nesměli dostat alespoň 4 cykly platiny/pemetrexedu
perioperační chemoterapie podle místní praxe (neoadjuvantní nebo adjuvantní nebo obojí). Pro klinická rozhodnutí jsou povoleny méně než 4 cykly chemoterapie
- U pacientů dříve léčených neoadjuvantní chemoterapií randomizace
by mělo nastat do 50 dnů od chirurgické resekce.
- U pacientek léčených adjuvantní chemoterapií by mělo dojít k randomizaci
- do 30 ± 7 dnů od poslední dávky adjuvantní léčby.
- Stav výkonu 0-1 na stupnici výkonu ECOG
- Dostupnost reprezentativního vzorku nádoru pro explorativní výzkum biomarkerů (informace o vzorcích nádorů viz část 4.5.6) Vzorek nádoru fixovaný v parafínu (FFPE) v parafínovém bloku (výhodně) nebo alespoň 10 sklíček obsahujících neobarvené, čerstvé řez, sériové řezy musí být předloženy spolu se související patologickou zprávou před zařazením do studie.
- Přiměřená hematologická funkce a funkce koncových orgánů, definovaná následujícími výsledky laboratorních testů, získanými během 14 dnů před zahájením studijní léčby: ANC ³ 1,5 ´ 109/L (1500/ml) bez podpory faktoru stimulujícího kolonie granulocytů Počet lymfocytů ³ 0,5 ´ 109/L (500/ml) Počet krevních destiček ³ 100 ´ 109/L (100 000/ml) bez transfuze Hemoglobin 9 g/dl Pro splnění tohoto kritéria lze pacientům podat transfuzi. AST, ALT a alkalická fosfatáza (ALP) £ 2,5 ´ horní hranice normálu (ULN)
Bilirubin £ 1,5 ´ ULN s následující výjimkou:
Pacienti se známou Gilbertovou chorobou: hladina bilirubinu £ 3 ´ ULN. Kreatinin £ 1,5 ´ ULN Albumin ³ 25 g/L (2,5 g/dl) Pro pacienty, kteří nedostávají terapeutickou antikoagulaci: INR nebo aPTT £ 1,5 ´ ULN
• Pro ženy ve fertilním věku: souhlas se zachováním abstinence (zdržení se heterosexuálního styku) nebo užíváním antikoncepce, jak je definováno níže: Ženy musí zůstat abstinující nebo používat antikoncepční metody s mírou selhání < 1 % ročně během léčebného období a po dobu 5 měsíců po poslední dávce atezolizumabu. Ženy se musí ve stejném období zdržet darování vajíček.
Žena je považována za ženu ve fertilním věku, pokud je postmenarcheální, nedosáhla postmenopauzálního stavu (³12 nepřetržitých měsíců amenorey bez jiné identifikované příčiny než menopauzy) a není trvale neplodná v důsledku chirurgického zákroku (tj. odstranění vaječníků, vejcovodů). trubice a/nebo děloha) nebo jinou příčinu, kterou určí zkoušející (např. Müllerova ageneze). Příklady antikoncepčních metod s mírou selhání < 1 % ročně zahrnují bilaterální podvázání vejcovodů, mužskou sterilizaci, hormonální antikoncepce inhibující ovulaci, nitroděložní tělíska uvolňující hormony a měděná nitroděložní tělíska.
Spolehlivost sexuální abstinence by měla být hodnocena ve vztahu k délce klinické studie a preferovanému a obvyklému životnímu stylu pacienta. Periodická abstinence (např. kalendářní, ovulace, symptotermální nebo postovulační metody) a vysazení nejsou přijatelné metody antikoncepce. Pokud to vyžadují místní směrnice nebo předpisy, budou místně uznávané přijatelné metody antikoncepce a informace o spolehlivosti abstinence popsány v místním formuláři informovaného souhlasu.
Ženy s pozitivním těhotenským testem při zařazení nebo před podáním studijní medikace budou vyloučeny.
Kritéria vyloučení
- Pacient s makroskopickým reziduálním onemocněním po operaci, hodnoceno pomocí CT
- po operaci nebo adjuvantní terapii
- Subjekty s aktivním, známým nebo suspektním autoimunitním onemocněním. Subjekty s vitiligem, diabetes mellitus typu I, reziduální hypotyreózou způsobenou autoimunitním stavem vyžadujícím pouze hormonální substituci, psoriázou nevyžadující systémovou léčbu nebo stavy, u kterých se neočekává, že by se opakovaly při absenci vnějšího spouštěče, se mohou zapsat
- Další malignita za posledních 5 let. Výjimky zahrnují bazocelulární karcinom kůže, spinocelulární karcinom kůže nebo in situ karcinom děložního čípku, který prošel potenciálně kurativní terapií
- Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu
- Pacient s pozitivním výsledkem na virus lidské imunodeficience (HIV) (HIV 1/2
- protilátky) test
- Aktivní hepatitida B (např. reaktivní HBsAg) nebo hepatitida C (např. je detekována HCV RNA [kvalitativní]) 7. Anamnéza idiopatické plicní fibrózy, organizující se pneumonie (např. bronchiolitida
- obliterans), lékem vyvolaná pneumonitida nebo idiopatická pneumonitida nebo důkazy
- aktivní pneumonitida na screeningovém vyšetření hrudníku počítačovou tomografií (CT). POZNÁMKA:
- Anamnéza radiační pneumonitidy v radiačním poli (fibróza) je povolena
- Známá aktivní tuberkulóza
- Významné kardiovaskulární onemocnění (jako je New York Heart Association Class II nebo
- větší srdeční onemocnění, infarkt myokardu nebo cerebrovaskulární příhoda) během 3 měsíců před zahájením studijní léčby, nestabilní arytmie nebo nestabilní
- angina pectoris
- Velký chirurgický zákrok, jiný než pro diagnostiku, do 4 týdnů před zahájením
- studijní léčbu nebo předvídání potřeby velkého chirurgického zákroku během
- studie
- Závažná infekce během 4 týdnů před zahájením studijní léčby, včetně, ale
- není omezena na hospitalizaci pro komplikace infekce, bakteriémie nebo závažné
- zápal plic
- Předchozí alogenní transplantace kmenových buněk nebo pevných orgánů
- Jakékoli jiné onemocnění, metabolická dysfunkce, nález fyzikálního vyšetření nebo klinický laboratorní nález, který kontraindikuje použití hodnoceného léku, může ovlivnit interpretaci výsledků nebo může pacienta vystavit vysokému riziku komplikací léčby.
- Léčba živou, atenuovanou vakcínou během 4 týdnů před zahájením studijní léčby nebo očekávání potřeby takové vakcíny během léčby atezolizumabem nebo během 5 měsíců po poslední dávce atezolizumabu15. Současná léčba HBV pomocí antivirové terapie
- Léčba zkoumanou terapií během 28 dnů před zahájením studie
- léčba
- Předchozí léčba agonisty CD137 nebo terapie blokující imunitní kontrolní bod, včetně terapeutických protilátek anti-CTLA-4, anti-PD-1 a anti-PD-L1
- Léčba systémovými imunostimulačními látkami (včetně, ale bez omezení, interferonu a interleukinu 2 [IL-2]) během 4 týdnů nebo 5 poločasů eliminace léčiva (podle toho, co je delší) před zahájením studijní léčby
Léčba systémovou imunosupresivní medikací (včetně, ale bez omezení, kortikosteroidů, cyklofosfamidu, azathioprinu, methotrexátu, thalidomidu a anti-TNF-a činidel) během 2 týdnů před zahájením studijní léčby nebo předvídání potřeby systémové imunosupresivní medikace během studijní léčba, s následujícími výjimkami:
- Pacienti, kteří dostávali akutní, nízkou dávku systémového imunosupresiva nebo jednorázovou pulzní dávku systémového imunosupresiva (např. 48 hodin kortikosteroidů pro alergii na kontrast), jsou způsobilí pro studii po získání vědeckého odpovědného schválení
- Do studie jsou vhodní pacienti, kteří dostávali mineralokortikoidy (např.
- Anamnéza závažných alergických anafylaktických reakcí na chimérické nebo humanizované protilátky nebo fúzní proteiny
- Známá přecitlivělost na produkty z ovariálních buněk čínského křečka nebo na kteroukoli složku přípravku atezolizumab
- Těhotenství nebo kojení nebo úmysl otěhotnět během studijní léčby nebo do 5 měsíců po poslední dávce studijní léčby
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní výsledek těhotenského testu v séru do 14 dnů před zahájením studijní léčby.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno A
atezolizumab 1200 mg každých 21 dní
|
Atezolizumab bude dodáván jako sterilní kapalina ve 20ml skleněných lahvičkách.
Lahvička je navržena tak, aby dodávala 20 ml (1200 mg) roztoku atezolizumabu, ale může obsahovat více než uvedený objem, aby bylo možné dodat celý objem 20 ml.
Informace o složení atezolizumabu a zacházení s ním naleznete v brožuře pro výzkumné pracovníky atezolizumabu.
|
|
Komparátor placeba: Rameno B
Placebo bude dodáváno sponzorem a bude mít stejný vzhled jako atezolizumab a bude obsahovat stejné pomocné látky, ale bez atezolizumabu každých 21 dní
|
Placebo bude dodáváno jako sterilní tekutina v 20ml lahvičkách.
lahvička je navržena
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnotit účinnost atezolizumabu u pacientů s MPM z hlediska DFS
Časové okno: 12 týdnů
|
DFS, definovaný jako doba od zahájení studijní léčby do prvního návratu onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zhodnotit bezpečnost atezolizumabu u pacientů s MPM
Časové okno: 12 měsíců
|
Výskyt, povaha, frekvence, trvání, načasování a závažnost závažných nežádoucích příhod (SAE) a nezávažných nežádoucích příhod (AE) souvisejících s léčbou atezolizumabem hodnocené podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) National Cancer Institute (NCI) v. 5.
|
12 měsíců
|
|
Zhodnotit účinnost atezolizumabu u pacientů s MPM z hlediska OS
Časové okno: 12 měsíců
|
OS, definovaný jako doba od začátku užívání studovaného léku do data úmrtí z jakékoli příčiny
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Plicní onemocnění
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Adenom
- Novotvary, mezoteliální
- Pleurální novotvary
- Mezoteliom, maligní
- Mezoteliom
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Antineoplastická činidla
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Atezolizumab
Další identifikační čísla studie
- GOIRC -03-2019
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Atezolizumab 1200 mg v 20ml injekci
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Huashan HospitalShanghai Yuansong Biotechnology Co., LTDNábor
-
Yale UniversityUkončenoAsymptomatický myelomSpojené státy
-
Adynxx, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA)Staženo
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterStaženoRakovina prostatySpojené státy
-
University of HawaiiGenentech, Inc.; DendreonDokončenoMetastatický karcinom prostatySpojené státy
-
Ruijin HospitalZatím nenabírámeRakovina štítné žlázy
-
Basilea PharmaceuticaDokončenoUroteliální karcinomSpojené království, Korejská republika, Itálie, Kanada, Francie, Španělsko, Německo, Spojené státy, Maďarsko, Austrálie, Polsko, Švýcarsko, Česko, Rakousko