Operace pro opožděnou nebo odloženou operaci disekce aorty typu A

Od listopadu 2004 do června 2020 bylo v naší nemocnici více než 200 pacientů s akutním TAAD, kteří podstoupili operaci aorty. Výzkumný protokol použitý v této studii byl schválen institucionálním kontrolním výborem nemocnice MacKay Memorial Hospital (číslo IRB: 21MMHIS005e). Ze všech pacientů ve sledovaném období bylo 34 pacientů (definovaných jako studijní skupina), kteří vyhledávali lékařskou pomoc se symptomy několik dní (medián 5 dnů, rozmezí 3-7 dnů) nebo odložili operaci aorty o několik dní později (medián 3 dny, rozmezí 2-7 dní), i když akutní TAAD byla diagnostikována ve stejný den, kdy se objevila bolest na hrudi nebo bolest zad. Průměrný věk při prezentaci byl 60,2 +/- 13,2 let (rozmezí 33,4~83,5 let). Všichni pacienti ve studijní skupině byli rozděleni do 3 skupin: skupina DP (n=22) s akutní diagnózou TAAD opožděnou pacientem, ale podstoupila okamžitou operaci aorty; skupina DD (n=4) s akutní diagnózou TAAD opožděnou pacientem a podstoupila odloženou operaci aorty; ID skupina (n=8) s akutní diagnózou TAAD ve stejný den, kdy se symptomy objevily, ale podstoupila odloženou operaci aorty o několik dní později. Pro snížení výběrového zkreslení bylo použito propensity score matching (PSM) pro porovnání studijní skupiny s kontrolní skupinou ze všech pacientů léčených v naší nemocnici během studijního období. Bylo provedeno srovnání mezi oběma skupinami.