Kirurgi för fördröjd igenkänd eller uppskjuten aortadissektion typ A

Från november 2004 till juni 2020 var det mer än 200 patienter med akuta TAAD-patienter som genomgick en aortaoperation på vårt sjukhus. Forskningsprotokollet som används i denna studie godkändes av den institutionella granskningsnämnden på MacKay Memorial Hospital (IRB-nummer: 21MMHIS005e). Av alla patienter under studieperioden var det 34 patienter (definierade som studiegrupp) som sökte läkarvård med symtom i flera dagar (median 5 dagar, intervall 3-7 dagar) eller uppskjuten aortakirurgi flera dagar senare (median 3 dagar, intervall 2-7 dagar) trots att akut TAAD diagnostiserades samma dag som bröstsmärtor eller ryggsmärtor inträffade. Medelåldern vid presentationen var 60,2 +/- 13,2 år (intervall 33,4~83,5 år). Alla patienter i studiegruppen delades in i 3 grupper: DP-grupp (n=22) med akut TAAD-diagnos försenad av patienten men fick omedelbar aortakirurgi; DD-grupp (n=4) med akut TAAD-diagnos försenad av patienten och fick uppskjuten aortakirurgi; ID-grupp (n=8) med akut TAAD-diagnos samma dag som symtomen uppträdde men fick uppskjuten aortakirurgi flera dagar senare. För att minska urvalsbias användes propensity score matching (PSM) för att matcha studiegruppen med kontrollgruppen från alla patienter som behandlades på vårt sjukhus under studieperioden. Jämförelse mellan de två grupperna gjordes.