Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Psilocybinová terapie deprese u bipolární poruchy II (BAP)

23. září 2024 aktualizováno: Joshua Woolley, MD, PhD, University of California, San Francisco

Otevřená pilotní studie zkoumající proveditelnost, bezpečnost a účinnost psilocybinové terapie deprese u bipolární poruchy II

Účelem této studie je určit bezpečnost, snášenlivost a proveditelnost terapie psilocybinem u lidí s bipolární poruchou II.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Intervence / Léčba

Detailní popis

Primárním cílem této studie je prozkoumat bezpečnost, snášenlivost a proveditelnost terapie psilocybinem u lidí s bipolární poruchou II (BD II). Bude zařazeno 14 účastníků ve věku 30 až 65 let s klinicky diagnostikovaným BD II s aktivní depresí, v aktivní ambulantní léčbě duševního zdraví a kteří splňují všechna ostatní kritéria pro zařazení a vyloučení při screeningu. Po základním hodnocení se účastníci zapojí do přípravných návštěv s vyškolenými facilitátory, po kterých bude následovat počáteční perorální podání psilocybinu, pod dohledem facilitátorů a klinického lékaře, který bude po celou dobu provádět monitorování bezpečnosti. Účastníci následně absolvují hodnotící a integrační sezení s facilitátory, aby pomohli zpracovat zkušenosti. Účastníci, kteří tolerovali první dávku, mohou být požádáni, aby dokončili druhou dávku psilocybinu, která zahrnuje stejnou přípravu, postupy, integraci a dohled jako první. Primární výstupní opatření posoudí bezpečnost, snášenlivost a proveditelnost studijních postupů. Účinnost bude měřena změnou deprese měřenou pomocí MADRS tři týdny po posledním podání psilocybinu. Měření výsledků průzkumu posoudí změny spánku, kvalitu života a terapeutické zapojení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

14

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94121
        • University of California, San Francisco

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

26 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 30 až 65 let
  • Pohodlné mluvení a psaní v angličtině
  • Diagnóza bipolární poruchy II se současnou depresí
  • Během studie mějte k dispozici pečovatelského partnera/podpůrnou osobu
  • Schopnost zúčastnit se všech osobních návštěv v UCSF i virtuálních návštěv
  • Po vyzkoušení alespoň dvou předchozích studií léčby bipolární poruchy, z nichž každá trvala 6 týdnů nebo déle.
  • Mít zavedeného poskytovatele péče o duševní zdraví, který je vidět alespoň dvakrát měsíčně

Kritéria vyloučení:

  • Současná nebo předchozí diagnóza bipolární poruchy I
  • Anamnéza spektra schizofrenie nebo psychotické poruchy
  • Užívání psychedelik během posledních 12 měsíců, včetně MDMA a ketaminu
  • Současná diagnóza rakoviny
  • Záchvaty, které trvají až do současnosti
  • Strach z krve nebo jehel
  • Pravidelné užívání léků, které mohou mít problematické interakce s psilocybinem, včetně, ale bez omezení, antidepresiv (povolen bupropion), antagonistů serotoninu, některých antipsychotik, agonistů/antagonistů dopaminu, stimulantů, opioidů a lithia.
  • Zdravotní stav, který činí tuto studii nebezpečnou nebo neproveditelnou, stanovený lékaři studie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Psilocybinová terapie
Účastníci dostanou jednu nebo dvě dávky psilocybinu v monitorovaném prostředí s odstupem přibližně tří týdnů, s přípravnými sezeními před a integračními sezeními po nich.
- Sezení podávání psilocybinu 10 mg-25 mg podávané perorálně s psychologickou podporou a monitorováním
Ostatní jména:
  • 4-fosforyloxy-N,N-dimethyltryptamin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a snášenlivost terapie psilocybinem u deprese u BD II
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
-Výskyt, závažnost a frekvence nežádoucích příhod (AE) včetně AE vznikajících při léčbě (TEAE) a závažných AE (SAE)
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Míra náboru
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
-Měřeno jako procento účastníků, kteří byli kontaktováni za účelem předběžného vyšetření a souhlasili.
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Míra retence
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
-Měřeno jako procento účastníků, kteří zahájili a dokončili léčbu.
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Klinicky hlášené účinky terapie psilocybinem na depresivní symptomy u lidí s bipolární poruchou II
Časové okno: Výchozí stav do 3 týdnů po poslední dávce léku
  • Montgomery-Asbergova stupnice hodnocení deprese (MADRS)
  • Každá položka je hodnocena na stupnici 0-6 s celkovým skóre 0-60
  • Vyšší skóre odpovídá horším výsledkům
Výchozí stav do 3 týdnů po poslední dávce léku
Léčba Spokojenost studijních postupů
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Měřeno dotazníkem spokojenosti s léčbou
  • Škála s 5 položkami a tři bezplatné odpovědi na otázky
  • Vyšší skóre představuje lepší spokojenost s léčbou
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Samostatně hlášené účinky terapie psilocybinem na manické a/nebo psychotické symptomy u lidí s bipolární poruchou II
Časové okno: Výchozí stav do 11 dnů po každé dávce léku
  • Altmanova škála sebehodnocení mánie (ASRM-14)
  • Každá položka byla hodnocena na stupnici od 0 do 4 s celkovým skóre 0 až 56
  • Vyšší skóre indikující větší závažnost manických symptomů s položkami, které také měří psychózu
Výchozí stav do 11 dnů po každé dávce léku
Účinky terapie psilocybinem na symptomy mánie u lidí s bipolární poruchou II
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po každé dávce léku
  • Young Mania Scale (YMS)
  • 7 položek je hodnoceno na stupnici 0 až 4 a 4 položky jsou hodnoceny na stupnici 0 až 8. Celkové skóre se pohybuje v rozmezí 0-60
  • Vyšší skóre značí větší závažnost manických symptomů.
Výchozí stav do 3 měsíců po každé dávce léku
Klinicky hlášené účinky terapie psilocybinem na symptomy sebevražednosti u lidí s bipolární poruchou II
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Columbia-Suicide Stupnice závažnosti (C-SSRS)
  • Charakterizuje sebevražedné myšlenky ve třech samostatných kategoriích s celkovým skóre v rozmezí 0-25
  • Vyšší skóre značí větší závažnost
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pacientem hlášené účinky terapie psilocybinem na symptomy deprese u lidí s bipolární poruchou II (explorativní)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Rychlý přehled symptomatologie deprese (QIDS-SR)
  • Každá položka je hodnocena na stupnici 0-3 s celkovým skóre 0-27
  • Vyšší skóre odpovídá horším výsledkům
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Účinky terapie psilocybinem na symptomy úzkosti u lidí s bipolární poruchou II (průzkumná)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Generalizovaná úzkostná porucha 7-položková stupnice (GAD-7)
  • Každá položka je hodnocena na stupnici od 0-3 s celkovým skóre 0-21
  • Vyšší skóre odpovídá horším výsledkům
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Účinky terapie psilocybinem na kvalitu spánku u lidí s bipolární poruchou II (průzkumná)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Index závažnosti insomnie (ISI)
  • Každá položka je hodnocena na stupnici 0–4 s celkovým rozsahem skóre 0–28
  • Vyšší skóre značí větší závažnost poruch spánku
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Účinky terapie psilocybinem na kvalitu života u lidí s bipolární poruchou II (explorativní)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Quality of Life in Bipolar Disorder Questionnaire (QoL-BD)
  • Každá položka je hodnocena na stupnici 1–5 s celkovým rozsahem skóre 48–240
  • Vyšší skóre znamená vyšší kvalitu života
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Účinky terapie psilocybinem na symptomy hraniční poruchy osobnosti u lidí s bipolární poruchou II (explorativní)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Zanariniho ratingová stupnice (ZRS)
  • Každá položka je hodnocena na stupnici 0-4 s celkovým rozsahem skóre 0-30
  • Vyšší skóre naznačuje větší závažnost symptomů
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Účinky terapie psilocybinem na vazbu dospělých u lidí s bipolární poruchou II (explorativní)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Zkušenosti s blízkými vztahy – upravená 16položková škála (ECR-M16)
  • Každá položka je hodnocena na stupnici 1–7 s celkovým rozsahem skóre 8–126
  • Nižší skóre u každé dimenze úzkosti z vazby a vyhýbání se představuje vyšší úroveň bezpečnosti vazby
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Účinky terapie psilocybinem na uzdravení hlášené účastníky u lidí s bipolární poruchou II (průzkumná)
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • Bipolar Recovery Questionnaire (BRQ)
  • 36 položek (vizuální analogové váhy)
  • Vyšší celkové skóre znamená vyšší stupeň
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Subjektivní účinky terapie psilocybinem u lidí s bipolární poruchou II
Časové okno: Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
  • 5-rozměrná hodnotící stupnice změněných stavů vědomí (5D-ASC)
  • 94 položek (vizuální analogové škály) rozdělených do podkategorií pro kvantifikaci akutních subjektivních účinků psilocybinu přímo po každém podání psilocybinu
Výchozí stav do 3 měsíců po poslední dávce léku
Subjektivní účinky terapie psilocybinem u lidí s bipolární poruchou II
Časové okno: 3 týdny po poslední dávce léku
  • Dotazník transformačních zkušeností specifických pro studium (TEQ)
  • Určeno ke kvantifikaci subjektivních účinků psilocybinu na stupnici 1-7
3 týdny po poslední dávce léku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Joshua D Woolley, MD,PhD, University of California, San Francisco
  • Ředitel studie: David Guard, PhD, San Francisco State University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. ledna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. září 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

4. října 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. září 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bipolární porucha II

Předplatit