Bolest a komfort při endotracheálním odsávání u předčasně narozených novorozenců

Většina předčasně narozených dětí na novorozeneckých odděleních je sledována pomocí invazivní mechanické ventilace. Z tohoto důvodu je endotracheální odsávání u předčasně narozených dětí nutné opakovaně, aby se otevřela obstrukce dýchacích cest způsobená sekretem a aby se udržela průchodnost dýchacích cest. Endotracheální aspiraci, která patří mezi invazivní výkony, při kterých je bolest u novorozenců nejvíce pociťována, provádějí sestry.

Endotracheální odsávání, které způsobuje bolest a diskomfort na jednotkách intenzivní péče, negativně ovlivňuje komfort pacientů. Studie zdůrazňují, že pohodlí je indikátorem bolesti a stresu a škála pohodlí se také používá při hodnocení bolesti a úzkosti.

Efektivní léčba bolesti a vývoj standardů péče související s bolestí ke snížení bolesti u předčasně narozených novorozenců zlepšují klinické výsledky a výsledky neurologického vývoje. Z tohoto důvodu je nutné snížit bolest, která má vliv na vývoj nedonošených dětí.

V dětském ošetřovatelství přibývá v posledních letech studií nefarmakologických metod za účelem zvýšení komfortu kojenců a snížení bolesti a stresu zejména při bolestivých a stresujících zákrocích u kojenců na novorozeneckých jednotkách intenzivní péče. Když se podíváme na literaturu, existuje jen málo studií měřících účinnost nefarmakologických metod používaných při snižování bolesti v důsledku endotracheálního sání. Existují rozdíly v účinnosti metod použitých ve stávajících studiích. Ke snížení bolesti spojené s endotracheálním sáním u předčasně narozených novorozenců je proto zapotřebí více pozorování, výzkumu a vědeckých studií novorozeneckých sester.

V této studii bude aplikováno swaddling a orofaryngeální kolostrum, což jsou dvě nefarmakologické metody, během endotracheálního sání u předčasně narozených novorozenců s invazivní mechanickou ventilační podporou. Tato experimentální studie byla naplánována tak, aby určila účinek těchto dvou nefarmakologických metod na procedurální bolest a pohodlí a přispěla k ošetřovatelské praxi založené na důkazech.