COUREUR Studie zánětu myokardu u cyklisty část 2

Studie bude hodnotit zánět myokardu u cyklistů po vysoce intenzivním a trvalém cvičení. Naší hypotézou je, že namáhavé cvičení u rekreačních cyklistů může být spojeno se zánětem myokardu. Fibróza myokardu u asymptomatických sportovců je spojena s život ohrožujícími arytmiemi a náhlou smrtí. Ačkoli se zdá, že myokarditida je nejpravděpodobnější základní příčinou, zůstává nejasné, zda namáhavé a trvalé fyzické cvičení může způsobit zánět myokardu s rozvojem nekrózy myocytů a možná i fibrózy myokardu u sportovců.

Do této studie bude zahrnuto devatenáct rekreačních cyklistů, kteří provedou 4. července 2021 cyklistickou jízdu „L'ETAPE DU TOUR (EDT) de France“ (175 km, 3600 m kladného výškového rozdílu). Každý účastník vyplní podrobný dotazník s podrobnostmi o jeho tréninkové historii. Všichni účastníci absolvují zátěžové testy přibližně 1 týden před fází EDT, aby se nastavily prahové hodnoty aerobní a anaerobní výměny plynů a také VO2max.

V části 2 studie bude MRI srdce provedeno v klidu před dokončením cyklistické jízdy EDT. Registrace EKG pomocí RootiRx bude provedena během cyklistické jízdy a do 6 hodin po ní. Echokardiografie a MRI srdce budou opakovány u každého cyklisty mezi 3 a 6 hodinami po dokončení cyklistické jízdy EDT. V tu dobu po jízdě bude odebrán vzorek krve. Tento časový bod je zvolen na základě nejvyššího uvolňování troponinu, které by 3 až 6 hodin po cvičení umožnilo dostatečné množství času na rozvoj zánětu a jeho detekci, což odpovídá době, kdy je srdeční troponin T typicky detekovatelný a představuje uvolnění enzymy z poškozených myocytů.

Nakonec bude třetí MRI srdce opakováno 24 hodin po začátku cyklistické jízdy, aby se ověřil vývoj možného zánětu během tohoto časového období.