Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie využívající dostupná data, aby se dozvěděla, do jaké míry pacienti s rakovinou prostaty, kteří dostávali inhibitory androgenních receptorů druhé generace, užívali léky tak, jak jim bylo předepsáno, nebo je přestali brát úplně

8. srpna 2025 aktualizováno: Bayer

Adherence a vysazení léků u pacientů s rakovinou prostaty, kteří iniciovali druhou generaci inhibitorů androgenních receptorů

Jedná se o observační studii, ve které jsou studována data pacientů z minulosti o mužích s rakovinou prostaty.

Rakovina je stav, kdy tělo nemůže kontrolovat růst buněk a mohou se tvořit nádory. Pokud se v prostatě vytvoří nádory, mužské pohlavní hormony (androgeny) mohou někdy pomoci rakovině rozšířit a růst. Rakovina, která se šíří do jiných částí těla, se nazývá metastáza.

Androgeny se tvoří hlavně ve varlatech. Pro muže s rakovinou prostaty jsou k dispozici způsoby léčby, které snižují hladiny těchto hormonů v těle. Tyto léčby se nazývají androgenní deprivační terapie (ADT). Někteří muži s rakovinou prostaty reagují na ADT, ale v některých případech může rakovina prostaty překonat terapii a zhoršit se i přes nízké hladiny androgenů.

Inhibitory druhé generace androgenních receptorů (SGARI) včetně darolutamidu, apalutamidu a enzalutamidu jsou k dispozici pro léčbu rakoviny prostaty kromě ADT. SGARI působí tak, že blokují androgeny v navázání na proteiny v rakovinných buňkách v prostatě.

Klinické studie ukázaly, že muži s rakovinou prostaty profitují z těchto léčebných postupů. Ale kromě přínosů ovlivňují i ​​nepříznivé reakce související s touto léčbou, jakou léčbu zvolíme, zda léčba probíhá tak, jak bylo zamýšleno, nebo je dokonce ukončena.

Nepříznivé reakce pozorované u darolutamidu, apalutamidu a enzalutamidu se navzájem liší. V klinických studiích se u darolutamidu vyskytovaly závažné nepříznivé reakce méně často.

Chybí však informace o tom, jak nepříznivé reakce jednotlivých léčebných postupů ovlivňují jejich příjem ve skutečné nebo „reálné“ léčbě rakoviny prostaty.

Hlavním cílem této observační studie je zjistit, do jaké míry je léčba SGARI užívána tak, jak je předepsána, a jak často je její příjem zcela ukončen. Aby to vědci zjistili, shromáždí dostupné údaje o léčbě dospělých mužů s rakovinou prostaty ze Spojených států, kteří zahájili léčbu SGARI mezi srpnem 2019 a březnem 2021. Data budou čerpána z databáze IQVIA.

U každého muže budou shromážděny údaje od doby do 1 roku před léčbou SGARI až po dobu nejméně 3 měsíců po zahájení léčby (do 30. června 2021).

Výzkumníci se zaměří na procento mužů, kteří:

  • úplně přestala užívat jejich léčbu popř
  • vzal léčbu podle předpisu.

Výsledky pro každou léčbu (darolutamid, apalutamid a enzalutamid) budou poté porovnány, aby se našly možné rozdíly.

V této studii nebudou vyžadovány žádné návštěvy lékaře nebo požadované testy, protože se studují pouze údaje o pacientech z minulosti.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

13779

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • Whippany, New Jersey, Spojené státy, 07981
        • Bayer

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti s diagnózou rakoviny prostaty, kteří nově zahájili léčbu inhibitory androgenních receptorů druhé generace ve Spojených státech od 1. srpna 2019 do 31. března 2021.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mít alespoň 1 nárok na předpis pro enzalutamid (National Drug Code [NDC]: 00469-0125-99, 00469-0625-99, 00469-0725-60), apalutamid (NDC: 59676-600-12, 509676 , 59676-600-99) nebo darolutamid (NDC: 50419-395-01, 50419-395-72) během období identifikace indexu.

    -- Datum prvního nároku SGARI, ke kterému dojde během tohoto období, bude definováno jako datum indexu s odpovídajícím SGARI jako indexovým ošetřením.

  • Mít ≥1 diagnózu rakoviny prostaty (ICD-10 kód C61.) během celkového výchozího období.
  • Věk ≥18 let a mužské pohlaví k datu indexu.
  • Mít nepřetržitou registraci zdravotního plánu s lékařskými a lékárenskými výhodami po dobu nejméně 6 měsíců před datem indexu.
  • Mít nepřetržitý zápis do zdravotního plánu s lékařskými a lékárenskými výhodami po dobu alespoň 3 měsíců po datu indexu a po celou dobu sledování.

Kritéria vyloučení:

  • Vzhledem k tomu, že pacientům by při zahájení léčby nemělo být předepsáno více než jedno SGARI, pacienti s více než jedním SGARI předepsaným k datu indexu budou ze studie vyloučeni. To umožní, aby byl každý pacient zařazen do jedné studijní kohorty.
  • Aby bylo možné vybrat pacienty, kteří zahajují léčbu SGARI, budou ze studie vyloučeni pacienti s indexovou léčbou SGARI během 1ročního základního období.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Darolutamidová kohorta (Daro)
Účastníci dostali jako počáteční léčbu darolutamid druhé generace inhibitoru androgenního receptoru (SGARI).
Retrospektivní kohortová analýza s využitím databáze nároků IQVIA Real-World Data Adjudicated Claims, USA
Enzalutamidová kohorta (Enza)
Účastníci dostali jako počáteční léčbu enzalutamid druhé generace inhibitoru androgenního receptoru (SGARI).
Retrospektivní kohortová analýza s využitím databáze nároků IQVIA Real-World Data Adjudicated Claims, USA
Apalutamidová kohorta (Apa)
Účastníci obdrželi jako počáteční léčbu inhibitor androgenního receptoru druhé generace (SGARI) apalutamid
Retrospektivní kohortová analýza s využitím databáze nároků IQVIA Real-World Data Adjudicated Claims, USA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra přerušení léčby SGARI
Časové okno: Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021

Bude hodnocen podíl pacientů, kteří přeruší léčbu indexem SGARI po 3 měsících, 6 měsících, 1 roce a akutně (přerušení do 90 dnů). Kromě toho bude posouzena doba do přerušení.

Ukončení bude definováno jako mezera ≥60 dnů od konce dnů dodání (DOS) nároku na předpis pro index SGARI do data dalšího nároku na předpis. Datum posledního dne dodání pro reklamaci předpisu, které nastane bezprostředně před mezerou, bude definováno jako datum přerušení.

Míra přerušení léčby bude definována jako podíl pacientů s přerušením léčby během stanoveného časového období (3 měsíce, 6 měsíců, 1 rok).

Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Doba do přerušení (dny) léčby SGARI
Časové okno: Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Doba do přerušení bude posuzována po celou dobu pozorování
Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Dodržování léčby SGARI
Časové okno: Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Dodržování léků bude hodnoceno pomocí poměru držení léků (MPR) a podílu pokrytých dnů (PDC).
Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka léčby léčby SGARI
Časové okno: Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Trvání nepřetržité léčby bude definováno jako počet dní od data indexu do data přerušení nebo data cenzury, podle toho, co nastane dříve
Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Rizikové faktory pro přerušení léčby
Časové okno: Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Sociodemografické a klinické charakteristiky pacientů budou hodnoceny za účelem identifikace rizikových faktorů spojených s přerušením léčby indexem SGARI pomocí multivariabilních logistických regresních modelů.
Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Podíl pacientů, kteří měli důkaz o úpravě dávky jejich indexu léčby SGARI
Časové okno: Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Modifikace dávky budou měřeny pomocí relativní intenzity dávky (RDI) vypočítané jako poměr intenzity podané dávky k intenzitě standardní dávky, jak je doporučeno pro každý SGARI
Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Doba do první modifikace dávky (dny) indexové léčby SGARI
Časové okno: Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Retrospektivní analýza od data indexu 1. srpna 2019 do 30. června 2021
Popisné shrnutí výchozích demografických údajů pacientů s rakovinou prostaty (PC) léčených SGARI
Časové okno: Retrospektivní analýza během období identifikace indexu, od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
Demografie pacientů vyhodnocená k datu indexu se bude skládat z věku, rasy, regionu, pojištění a typu zdravotního plánu, pokud jsou k dispozici
Retrospektivní analýza během období identifikace indexu, od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
Popisné shrnutí komorbidních podmínek
Časové okno: Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
U každého kvalifikovaného pacienta bude prozkoumáno dvanáctiměsíční základní období nebo k datu indexu za účelem sestavení historie pacientů
Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
Popisný souhrn Charlsonova indexu komorbidity (CCI)
Časové okno: Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
Charlsonův index komorbidity (CCI): CCI je metoda odhadu jednoroční mortality u pacienta s určitými komorbidními stavy. Každému komorbidnímu stavu je přiděleno skóre 1, 2, 3 nebo 6 na základě stupně úmrtnosti přisuzovanému stavu. Skóre se sečtou a získá se celkové indexové skóre, které lze použít k predikci dlouhodobého přežití. CCI se vypočítá pro každého pacienta na základě všech diagnóz během 1ročního základního období a data indexu
Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
Podíl pacientů, kteří dostávali různé léky související s PC
Časové okno: Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 30. června 2021
Léky související s PC: samotná léčba androgenní deprivace (ADT); antiandrogeny první generace; inhibitory androgenních receptorů druhé generace (SGARI); Chemoterapie; Jiná chemoterapie; Imunoterapie; Činidla pro zdraví kostí; Radiofarmaka
Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 30. června 2021
Popisné shrnutí výchozího stavu expozice třídy SGARI
Časové okno: Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
Stav expozice třídy SGARI: naivní třídy SGARI; Zkušenosti třídy SGARI
Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
Popisné shrnutí výchozího stavu hormonální citlivosti
Časové okno: Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 31. března 2021
Stav hormonální citlivosti: Hormonálně senzitivní PC; PC odolný proti kastraci; Neznámý
Retrospektivní analýza od 1. srpna 2018 do 31. března 2021

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. ledna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

15. července 2025

Dokončení studie (Aktuální)

15. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. ledna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

21. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Dostupnost dat této studie bude později stanovena podle závazku společnosti Bayer vůči EFPIA/PhRMA „Principy pro odpovědné sdílení dat z klinických studií“. To se týká rozsahu, časového bodu a procesu přístupu k datům. Společnost Bayer se jako taková zavazuje sdílet na žádost kvalifikovaných výzkumníků údaje z klinických studií na úrovni pacientů, údaje z klinických studií na úrovni studie a protokoly z klinických studií u pacientů pro léčiva a indikace schválené v USA a EU jako nezbytné pro provádění legitimního výzkumu. To se týká údajů o nových lécích a indikacích, které byly schváleny regulačními agenturami EU a USA dne 1. ledna 2014 nebo později.

Zainteresovaní výzkumní pracovníci mohou využít www.vivli.org k vyžádání přístupu k anonymizovaným datům na úrovni pacientů a podpůrným dokumentům z klinických studií k provádění výzkumu. Informace o kritériích Bayer pro zařazení studií a další relevantní informace jsou uvedeny v členské sekci portálu.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Darolutamid (Nubeqa, BAY1841788)

Předplatit