- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05202301
Uno studio che utilizza i dati disponibili per scoprire fino a che punto i pazienti con cancro alla prostata che hanno ricevuto inibitori del recettore degli androgeni di seconda generazione hanno assunto i loro farmaci come prescritto o hanno smesso di assumerli completamente
Aderenza e interruzione del trattamento tra i pazienti con carcinoma della prostata che hanno avviato inibitori del recettore degli androgeni di seconda generazione
Questo è uno studio osservazionale in cui vengono studiati i dati dei pazienti del passato su uomini con cancro alla prostata.
Il cancro è una condizione in cui il corpo non può controllare la crescita delle cellule e possono formarsi tumori. Se i tumori si formano nella prostata, gli ormoni sessuali maschili (androgeni) a volte possono aiutare il cancro a diffondersi e crescere. Il cancro che si diffonde ad altre parti del corpo è chiamato metastasi.
Gli androgeni sono prodotti principalmente nei testicoli. Ci sono trattamenti disponibili per gli uomini con cancro alla prostata per abbassare i livelli di questi ormoni nel corpo. Questi trattamenti sono chiamati terapia di privazione degli androgeni (ADT). Alcuni uomini con cancro alla prostata rispondono all'ADT, ma in alcuni casi il cancro alla prostata può superare la terapia e peggiorare nonostante i bassi livelli di androgeni.
Gli inibitori del recettore degli androgeni di seconda generazione (SGARI) tra cui darolutamide, apalutamide ed enzalutamide sono disponibili per il trattamento del cancro alla prostata in aggiunta all'ADT. Gli SGARI agiscono impedendo agli androgeni di legarsi alle proteine nelle cellule tumorali della prostata.
Studi clinici hanno dimostrato che gli uomini con cancro alla prostata beneficiano di questi trattamenti. Ma oltre ai benefici, le reazioni sfavorevoli legate a questi trattamenti influenzano anche quale trattamento viene scelto, se il trattamento viene preso come previsto o se viene addirittura interrotto.
Le reazioni sfavorevoli osservate per darolutamide, apalutamide ed enzalutamide differiscono l'una dall'altra. Negli studi clinici, le reazioni sfavorevoli gravi si sono verificate meno frequentemente per darolutamide.
Ma mancano informazioni su come le reazioni sfavorevoli di ciascun trattamento influenzino la loro assunzione nel trattamento del cancro alla prostata reale o "reale".
Lo scopo principale di questo studio osservazionale è conoscere in che misura i trattamenti SGARI vengono assunti come prescritto e quanto spesso la loro assunzione viene completamente interrotta. Per scoprirlo, i ricercatori raccoglieranno i dati di trattamento disponibili di uomini adulti con cancro alla prostata negli Stati Uniti che hanno iniziato i trattamenti SGARI tra agosto 2019 e marzo 2021. I dati verranno estratti dal database IQVIA.
Per ogni uomo, verranno raccolti i dati fino a 1 anno prima del trattamento SGARI fino ad almeno 3 mesi dopo l'inizio del trattamento (fino al 30 giugno 2021).
I ricercatori esamineranno la percentuale di uomini che:
- completamente interrotto per prendere il loro trattamento o
- ha preso il trattamento come prescritto.
I risultati per ciascun trattamento (darolutamide, apalutamide ed enzalutamide) verranno quindi confrontati per trovare possibili differenze.
Non ci saranno visite obbligatorie con un medico dello studio o test obbligatori in questo studio poiché vengono studiati solo i dati dei pazienti del passato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New Jersey
-
Whippany, New Jersey, Stati Uniti, 07981
- Bayer
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Avere almeno 1 richiesta di prescrizione per enzalutamide (National Drug Code [NDC]: 00469-0125-99, 00469-0625-99, 00469-0725-60), apalutamide (NDC: 59676-600-12, 59676-600-56) , 59676-600-99) o darolutamide (NDC: 50419-395-01, 50419-395-72) durante il periodo di identificazione dell'indice.
-- La data della prima richiesta SGARI verificatasi durante questo periodo sarà definita come la data dell'indice con il corrispondente SGARI come trattamento dell'indice.
- Avere ≥1 diagnosi di cancro alla prostata (codice ICD-10 C61.) durante il periodo basale complessivo.
- Età ≥18 anni e sesso maschile alla data indice.
- Avere un'iscrizione continua al piano sanitario con benefici medici e farmaceutici per almeno 6 mesi prima della data dell'indice.
- Avere un'iscrizione continua al piano sanitario con benefici medici e farmaceutici per almeno 3 mesi dopo la data dell'indice e per tutto il periodo di follow-up.
Criteri di esclusione:
- Poiché ai pazienti non deve essere prescritto più di un SGARI all'inizio del trattamento, i pazienti con più di un SGARI prescritto alla data indice saranno esclusi dallo studio. Ciò consentirà di assegnare ciascun paziente a una singola coorte di studio.
- Al fine di selezionare i pazienti che stanno iniziando il trattamento SGARI, i pazienti con l'indice SGARI trattamento durante il periodo basale di 1 anno saranno esclusi dallo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Coorte di darolutamide (Daro)
I partecipanti hanno ricevuto l'inibitore del recettore degli androgeni di seconda generazione (SGARI) Darolutamide come trattamento iniziale
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Analisi di coorte retrospettiva, utilizzando IQVIA Real-World Data Adjudicated Claims, database di reclami degli Stati Uniti
|
Coorte Enzalutamide (Enza)
I partecipanti hanno ricevuto l'inibitore del recettore degli androgeni di seconda generazione (SGARI) Enzalutamide come trattamento iniziale
|
Analisi di coorte retrospettiva, utilizzando IQVIA Real-World Data Adjudicated Claims, database di reclami degli Stati Uniti
|
Coorte di apalutamide (Apa)
I partecipanti hanno ricevuto l'inibitore del recettore degli androgeni di seconda generazione (SGARI) Apalutamide come trattamento iniziale
|
Analisi di coorte retrospettiva, utilizzando IQVIA Real-World Data Adjudicated Claims, database di reclami degli Stati Uniti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di interruzione del trattamento SGARI
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
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Verrà valutata la percentuale di pazienti che interrompono il trattamento indice SGARI a 3 mesi, 6 mesi, 1 anno e in fase acuta (interruzione entro 90 giorni). Inoltre, verrà valutato il tempo di sospensione. L'interruzione sarà definita come un intervallo di ≥60 giorni dalla fine dei giorni di fornitura (DOS) di una richiesta di prescrizione per l'indice SGARI alla data della successiva richiesta di prescrizione. La data dell'ultimo giorno di fornitura per il reclamo di prescrizione che si verifica immediatamente prima del divario sarà definita come data di interruzione. Il tasso di interruzione sarà definito come la percentuale di pazienti con interruzione entro un determinato periodo di tempo (3 mesi, 6 mesi, 1 anno). |
Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
Tempo alla sospensione (giorni) del trattamento con SGARI
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
Il tempo di sospensione sarà valutato durante l'intero periodo di osservazione
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Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
Aderenza al trattamento SGARI
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
L'aderenza ai farmaci sarà valutata utilizzando il rapporto di possesso di farmaci (MPR) e la proporzione di giorni coperti (PDC)
|
Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Durata del trattamento del trattamento SGARI
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
La durata del trattamento continuo sarà definita come il numero di giorni dalla data indice alla data di interruzione o alla data di censura, se anteriore
|
Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
Fattori di rischio per l'interruzione del trattamento
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
Le caratteristiche sociodemografiche e cliniche del paziente saranno valutate per identificare i fattori di rischio associati all'interruzione del trattamento dell'indice SGARI utilizzando modelli di regressione logistica multivariata.
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Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
La percentuale di pazienti che avevano evidenza di modifica della dose del loro trattamento indice SGARI
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
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Le modifiche della dose saranno misurate utilizzando l'intensità della dose relativa (RDI) calcolata come il rapporto tra l'intensità della dose erogata e l'intensità della dose standard come raccomandato per ogni SGARI
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Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
Tempo alla prima modifica della dose (giorni) del trattamento indice SGARI
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
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Analisi retrospettiva dalla data dell'indice 01-ago-2019 fino al 30-giu-2021
|
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Sintesi descrittiva dei dati demografici al basale dei pazienti con carcinoma della prostata (PC) trattati con SGARI
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva durante il periodo di identificazione dell'indice, dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
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I dati demografici dei pazienti valutati alla data indice saranno costituiti da età, razza, regione, assicurazione e tipo di piano sanitario, se disponibili
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Analisi retrospettiva durante il periodo di identificazione dell'indice, dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
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Sintesi descrittiva delle condizioni di comorbidità
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
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Per ogni paziente qualificato, verrà esaminato il periodo di riferimento di dodici mesi o alla data indice al fine di compilare le storie dei pazienti
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Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
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Sintesi descrittiva del Charlson Comorbidity Index (CCI)
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
|
Indice di comorbidità di Charlson (CCI): il CCI è un metodo per stimare la mortalità in un anno per un paziente con determinate condizioni di comorbidità.
Ad ogni condizione di comorbilità viene assegnato un punteggio di 1, 2, 3 o 6 in base al grado di mortalità attribuito alla condizione.
I punteggi vengono sommati per produrre un punteggio indice totale che può essere utilizzato per prevedere la sopravvivenza a lungo termine.
Il CCI verrà calcolato per ciascun paziente in base a tutte le diagnosi durante il periodo di riferimento di 1 anno e la data indice
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Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
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La proporzione di pazienti che hanno ricevuto diversi farmaci correlati al PC
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 30-giu-2021
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Farmaci correlati al PC: sola terapia di privazione degli androgeni (ADT); Antiandrogeni di prima generazione; Inibitori del recettore degli androgeni di seconda generazione (SGARI); Chemioterapia; Altra chemioterapia; immunoterapia; Agenti per la salute delle ossa; Radiofarmaco
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Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 30-giu-2021
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Riepilogo descrittivo dello stato di esposizione della classe SGARI al basale
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
|
Stato di esposizione alla classe SGARI: naïve alla classe SGARI; Esperto di classe SGARI
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Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
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Riepilogo descrittivo dello stato di sensibilità ormonale al basale
Lasso di tempo: Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
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Stato di sensibilità agli ormoni: PC sensibile agli ormoni; PC resistente alla castrazione; Sconosciuto
|
Analisi retrospettiva dal 01-ago-2018 al 31-mar-2021
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 22053
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
La disponibilità dei dati di questo studio sarà successivamente determinata in base all'impegno di Bayer nei confronti dei "Principi per la condivisione responsabile dei dati degli studi clinici" dell'EFPIA/PhRMA. Ciò riguarda l'ambito, il punto temporale e il processo di accesso ai dati. Pertanto, Bayer si impegna a condividere, su richiesta di ricercatori qualificati, dati di studi clinici a livello di paziente, dati di studi clinici a livello di studio e protocolli di studi clinici su pazienti per farmaci e indicazioni approvati negli Stati Uniti e nell'UE come necessari per condurre ricerche legittime. Questo vale per i dati sui nuovi medicinali e le indicazioni che sono stati approvati dalle agenzie di regolamentazione dell'UE e degli Stati Uniti a partire dal 1° gennaio 2014.
I ricercatori interessati possono utilizzare www.vivli.org per richiedere l'accesso a dati anonimi a livello di paziente e documenti di supporto da studi clinici per condurre ricerche. Informazioni sui criteri Bayer per l'elenco degli studi e altre informazioni pertinenti sono fornite nella sezione dedicata ai membri del portale.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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