- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05215743
Kombinovaná antioxidační terapie proti reperfuznímu poškození myokardu. Fáze I Studium.
Kardioprotekce pacientů s akutním infarktem myokardu podstupujících perkutánní koronární angioplastiku pomocí kombinované antioxidační terapie. Fáze I, Randomizovaná klinická studie.
Pozadí: Akutní infarkt myokardu (AMI) zůstává celosvětově hlavní příčinou mortality a invalidity. Přestože je pro tyto pacienty nejlepší léčbou perkutánní koronární angioplastika (PCA), paradoxně tento výkon způsobuje reperfuzní poškození. Bylo vynaloženo značné úsilí zaměřené na snížení tohoto poškození, ale výsledky jsou zklamáním a stále neexistuje účinná terapie, která by poškození zabránila. Již dříve náš tým dosáhl snížení velikosti infarktu na modelu akutního infarktu myokardu izolovaného srdce potkana prostřednictvím synergického účinku tří sloučenin v kombinované antioxidační terapii (CAT).
V této studii se zaměřujeme na popis farmakokinetiky a bezpečnosti CAT intravenózně podávaného zdravým subjektům. Toto je první krok k pozdější klinické aplikaci CAT u pacientů s AIM.
Metodika: Bezpečnost a farmakokinetika CAT (deferoxamin, N-acetylcystein a askorbát) bude hodnocena u zdravých dobrovolníků v "klinické studii fáze I". Subjekty (18-30 let, n=18) budou randomizovány v poměru 2:1, aby dostávaly CAT nebo placebo po dobu 60 minut. Koncentrace každé složky CAT v krvi budou měřeny v plazmě 0, 15, 30, 60, 90, 120 a 180 minut po zahájení infuze. Nežádoucí účinky budou registrovány od začátku infuze do 7. dne.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zdravým subjektům ve věku od 18 do 30 let bude v jednoduché zaslepené studii přiděleno placebo nebo intravenózní kombinovaná antioxidační terapie (CAT) po škálování fixních dávek. Před zahájením studie budou od způsobilých subjektů odebrány vzorky krve pro změření obecného zdravotního profilu a také bude naplánováno hodnocení lékařem a lékařské prohlídky pro další potvrzení zdravého stavu dva týdny po infuzi CAT/placeba.
Infuze (CAT nebo placebo) budou podávány v "CREA" - Hospital Clínico Universidad de Chile. Prvních devět subjektů bude randomizováno v poměru 1:2 k placebu (dextróza 5 %) nebo CAT (deferoxamin, askorbát a N-acetylcystein), kterým bude podávána intravenózní infuze po dobu 90 minut konstantní rychlostí. Pokud nejsou dodržena pravidla pro zastavení (viz níže), bude dalších devět subjektů randomizováno v poměru 1:2 k placebu nebo CAT se dvěma různými rychlostmi (jeden v prvních 30 minutách a druhý v následujících 60 minutách). Protokol bude kdykoli zastaven, pokud více než 33 % subjektů ve skupině (2 dobrovolníci) utrpí závažnou nežádoucí příhodu podle mezinárodních definic (smrt, invalidita, ohrožení života, přijetí k lékaři).
Spolu s I.Vinfuzí budou průběžně vyhodnocovány vitální funkce, stejně jako případné nežádoucí reakce. Vzorky krve budou odebírány v 0, 15, 30, 60, 90, 120 a 180 minutách. Subjekty budou denně telefonicky kontaktovány s dotazem na nežádoucí účinky až do 7. dne. Koncentrace askorbátu, deferoxaminu a N-acetylcysteinu budou měřeny pomocí HPLC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Santiago de Chile, Chile
- University of Chile
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravé osoby od 18 do 35 let
- Normální BMI (19-24,9 kg/m2)
Kritéria vyloučení:
- Zhoršená funkce ledvin (kreatinin > 1,5 mg/dl)
- Poškození jater (jaterní enzymy nad normální hodnoty)
- Nedostatek glukosa-6-fosfátdeshidrogenázy
- Jakékoli chronické onemocnění
- Jakékoli akutní onemocnění v posledních dvou týdnech
- Být zařazen do jiné klinické studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kombinovaná antioxidační terapie (CAT)
Intravenózní aplikace deferoxaminu, n-acetylcysteinu a askorbátu po dobu 90 minut.
|
Aktivní terapie
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Intravenózní aplikace NaCl 0,9 % po dobu 90 minut
|
Placebo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) každé složky CAT
Časové okno: 180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
Cmax deferoxaminu, n-acetylcysteinu a askorbátu
|
180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
|
Poločas (T1/2) každé složky CAT
Časové okno: 180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
T1/2 deferoxaminu, n-acetylcysteinu a askorbátu
|
180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) každé složky CAT
Časové okno: 180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
AUC deferoxaminu, n-acetylcysteinu a askorbátu
|
180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
|
Distribuční objem (Vd) každé složky CAT
Časové okno: 180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
Vd deferoxaminu, n-acetylcysteinu a askorbátu
|
180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
|
Clearance (CL) každé složky CAT
Časové okno: 180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
CL deferoxaminu, n-acetylcysteinu a askorbátu
|
180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
|
Konstanta rychlosti eliminace (Ke) každé složky CAT
Časové okno: 180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
Ke deferoxaminu, n-acetylcysteinu a askorbátu
|
180 minut (těsně před začátkem infuze až 90 minut po ukončení infuze)
|
|
Výskyt závažných nežádoucích účinků během infuze kombinované antioxidační terapie nebo během 30denního sledování
Časové okno: Ode dne 0 do dne 30 po intervenci
|
Počet nových příhod, které začaly během IV infuze, 90 minut pozorování po skončení infuze nebo během 30denního sledování a které vedly k úmrtí, invaliditě, ohrožení života nebo lékařskému přijetí pacienta podle lékařské záznamy
|
Ode dne 0 do dne 30 po intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt jakékoli nežádoucí příhody (závažné i nezávažné) do třiceti dnů po ukončení infuze
Časové okno: Ode dne 0 do dne 30 po intervenci
|
Počet závažných a nezávažných nežádoucích příhod od 0. do 30. dne po intervenci, hodnocený telefonickým rozhovorem 14. a 30. den po infuzi pomocí standardizovaného formuláře hlášení
|
Ode dne 0 do dne 30 po intervenci
|
|
Počet pacientů s jakoukoli nežádoucí příhodou (závažnou i nezávažnou) do třiceti dnů po ukončení infuze
Časové okno: Ode dne 0 do dne 30 po intervenci
|
Počet pacientů se závažnými a nezávažnými nežádoucími příhodami od 0. do 30. dne po intervenci, hodnocený telefonickým rozhovorem 14. a 30. den po infuzi pomocí standardizovaného formuláře hlášení
|
Ode dne 0 do dne 30 po intervenci
|
|
Plazmatické hladiny biomarkerů oxidačního stresu v průběhu času
Časové okno: 0 (těsně před zahájením infuze) a 30, 90 a 120 minut po zahájení infuze.
|
Plazmatické koncentrace antioxidační obrany (schopnost plazmatického testu redukovat železo) a peroxidace lipidů (F2-isoprostany) během IV infuze a po 30 minutách
|
0 (těsně před zahájením infuze) a 30, 90 a 120 minut po zahájení infuze.
|
|
Koncentrace v plazmě v průběhu času každé složky CAT
Časové okno: 0 (těsně před zahájením infuze) a 30, 60, 90, 120 a 180 minut po zahájení infuze.
|
Plazmatické koncentrace deferoxaminu, n-acetylcysteinu a askorbátu během IV infuze a po 90 minutách, stanovené vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií (HPLC)
|
0 (těsně před zahájením infuze) a 30, 60, 90, 120 a 180 minut po zahájení infuze.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ramón Rodrigo, Prof., Program of Pharmacology, ICBM, Faculty of Medicine, University of Chile
- Studijní židle: Abraham IJ Gajardo, MD, PhD, Intensive Care Unit, Hospital Clínico Universidad de Chile
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Pooperační komplikace
- Kardiomyopatie
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Ischemie
- Rány a zranění
- Reperfuzní poranění
- Reperfuzní poranění myokardu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Ochranné prostředky
- Agenti dýchacího systému
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- Free Radical Scavengers
- Expektoranti
- Chelatační činidla železa
- Siderofory
- Acetylcystein
- Antioxidanty
- Deferoxamin
Další identifikační čísla studie
- FONDECYT 1211850
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Antioxidační terapie
-
Addis Ababa UniversityUniversity of Oslo; Ullevaal University Hospital; Sorlandet Hospital HF; University...NeznámýOxidační stres | Fibróza jater | Schistosomiáza | Periportální fibrózaEtiopie
-
Virginia Commonwealth UniversityDokončenoPoruchy duševního zdravíSpojené státy
-
IVI BilbaoAytu BioPharma, Inc.StaženoPorovnejte míru sORP ve vzorcích spermií získaných systémem Mioxsys před a po 2,5 měsících léčby antioxidačními doplňky pro muže (Fertybiotic Man)Španělsko
-
RepromedDokončenoOxidační stres | Neplodnost, mužAustrálie
-
Acerta Pharma BVUkončenoDLBCL | Richterův syndromSpojené království, Spojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Light Sciences LLCUkončenoMakulární degenerace | Choroidální neovaskularizaceSpojené státy
-
University of California, San FranciscoAravind Eye Hospitals, IndiaDokončeno
-
Helsinki University Central HospitalDokončenoMěření imunitní odpovědi na Prevenar13 | Měření imunitní odpovědi na hepatitidu aFinsko, Švédsko
-
University Hospital, Clermont-FerrandUniversité d'Auvergne, Institut National de la Santéet de la Recherche Médicale a další spolupracovníciDokončenoKryokonzervace | Parametry lidských spermií | Suplementace hypotaurinu | Změny DNA spermií