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针对心肌再灌注损伤的联合抗氧化疗法。第一阶段研究。

2024年1月9日 更新者:Ramon Rodrigo、University of Chile

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术联合抗氧化治疗的心脏保护作用。 I 期随机临床试验。

背景:急性心肌梗死 (AMI) 仍然是全世界死亡和残疾的主要原因。 尽管经皮冠状动脉血管成形术 (PCA) 是这些患者的最佳治疗方法,但矛盾的是,该手术会导致再灌注损伤。 已经做出了旨在减少这种损害的相当大的努力,但结果令人失望,并且仍然没有有效的疗法来预防这种损害。 此前,我们的团队通过三种化合物在联合抗氧化疗法 (CAT) 中的协同作用,在离体大鼠心脏的急性心肌梗死模型中实现了梗塞面积的减少。

在这项研究中,我们的目的是描述静脉注射给健康受试者的 CAT 的药代动力学和安全性。 这是 CAT 以后在 AMI 患者中临床应用的第一步。

方法:CAT(去铁胺、N-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸)的安全性和药代动力学将在健康志愿者的“I 期临床试验”中进行评估。 受试者(18-30 岁,n=18)将以 2:1 的比例随机分配,在 60 分钟内接受 CAT 或安慰剂。 将在输注开始后 0、15、30、60、90、120 和 180 分钟测量血浆中每种 CAT 成分的血液浓度。 从输注开始到第 7 天将记录不良反应。

研究概览

详细说明

18-30 岁的健康受试者将在单盲试验中按照固定剂量递增方法分配至安慰剂或静脉联合抗氧化疗法 (CAT)。 在研究开始之前,将从符合条件的受试者身上抽取血液样本以测量一般健康状况,并且还将安排医生评估和体检以进一步确认 CAT/安慰剂输注两周后的健康状况。

输液(CAT 或安慰剂)将在“CREA”- 智利大学医院进行。 前九名受试者将以 1:2 的比例随机分配至安慰剂(葡萄糖 5%)或 CAT(去铁胺、抗坏血酸盐和 N-乙酰半胱氨酸),以恒定速率在 90 分钟内进行静脉输注。 如果未遵守停止规则(见下文),则接下来的九名受试者将以 1:2 的比例随机分配至安慰剂或 CAT,并采用两种不同的比率(一名在前 30 分钟内,另一名在随后的 60 分钟内)。 如果按照国际定义(死亡、残疾、危及生命、住院),一组中超过 33% 的受试者(2 名志愿者)遭受严重不良事件,则该方案将随时停止。

将连同 I.Vinfusion 以及任何不良反应一起持续评估生命体征。 将在第 0、15、30、60、90、120 和 180 分钟收集血样。 每天通过电话联系受试者询问不良反应,直到第 7 天。将通过 HPLC 测量抗坏血酸、去铁胺和 N-乙酰半胱氨酸的浓度。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

18

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Santiago de Chile、智利
        • University of Chile

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 28年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 18至35岁的健康受试者
  • 正常体重指数 (19-24.9 公斤/平方米)

排除标准:

  • 肾功能受损(肌酐 > 1.5 mg/dL)
  • 肝功能损害(肝酶超过正常值)
  • 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症
  • 任何慢性病
  • 过去两周内有任何急性疾病
  • 参加其他临床研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:联合抗氧化疗法 (CAT)
在 90 分钟内静脉注射去铁胺、n-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸。
积极治疗
其他名称:
  • 去铁胺
  • 抗坏血酸
  • n-乙酰半胱氨酸
安慰剂比较:安慰剂
90 分钟内静脉注射 0.9% NaCl
安慰剂
其他名称:
  • 生理盐水

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
每种 CAT 成分的血浆峰浓度 (Cmax)
大体时间:180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
去铁胺、N-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸的 Cmax
180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
每个 CAT 组件的半衰期 (T1/2)
大体时间:180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
去铁胺、N-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸的 T1/2
180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
每种 CAT 成分的血浆浓度与时间曲线 (AUC) 下的面积
大体时间:180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
去铁胺、N-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸的 AUC
180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
每个 CAT 成分的分布体积 (Vd)
大体时间:180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
去铁胺、N-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸的 Vd
180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
每个 CAT 组件的间隙 (CL)
大体时间:180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
去铁胺、N-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸的化学发光
180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
各 CAT 成分的消除率常数 (Ke)
大体时间:180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
去铁胺、N-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸的Ke
180分钟(输注开始前至输注结束后90分钟)
联合抗氧化剂治疗输注期间或 30 天随访期间严重不良事件的发生率
大体时间:干预后第 0 天至第 30 天
静脉输注期间、输注结束后 90 分钟观察期间或 30 天随访期间发生的、导致患者死亡、残疾、危及生命或入院的新事件数量病历
干预后第 0 天至第 30 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
输注结束后三十天内任何不良事件(严重和非严重)的发生率
大体时间:干预后第 0 天至第 30 天
干预后第 0 天至第 30 天的严重和非严重不良事件数量,通过输注后第 14 天和第 30 天的电话采访使用标准化报告表进行评估
干预后第 0 天至第 30 天
输注结束后三十天内发生任何不良事件(严重和非严重)的患者人数
大体时间:干预后第 0 天至第 30 天
干预后第 0 天至第 30 天发生严重和非严重不良事件的患者数量,使用标准化报告表在输注后第 14 天和第 30 天通过电话采访进行评估
干预后第 0 天至第 30 天
一段时间内氧化应激生物标志物的血浆水平
大体时间:0分钟(就在输注开始前)和输注开始后30、90和120分钟。
IV 输注期间和 30 分钟后抗氧化防御的血浆浓度(血浆测定中的铁还原能力)和脂质过氧化(F2-异前列腺素)
0分钟(就在输注开始前)和输注开始后30、90和120分钟。
每种 CAT 成分随时间变化的血浆浓度
大体时间:0(输注开始前)和输注开始后30、60、90、120和180分钟。
通过高效液相色谱 (HPLC) 评估静脉输注期间和 90 分钟后去铁胺、N-乙酰半胱氨酸和抗坏血酸的血浆浓度
0(输注开始前)和输注开始后30、60、90、120和180分钟。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Ramón Rodrigo, Prof.、Program of Pharmacology, ICBM, Faculty of Medicine, University of Chile
  • 学习椅:Abraham IJ Gajardo, MD, PhD、Intensive Care Unit, Hospital Clínico Universidad de Chile

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年8月9日

初级完成 (实际的)

2022年11月22日

研究完成 (实际的)

2022年12月22日

研究注册日期

首次提交

2022年1月17日

首先提交符合 QC 标准的

2022年1月17日

首次发布 (实际的)

2022年1月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年1月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月9日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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抗氧化治疗的临床试验

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