- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05215743
Terapia Antioxidante Combinada Contra Lesão de Reperfusão Miocárdica. Estudo Fase I.
Cardioproteção de Pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio Submetidos a Angioplastia Coronária Percutânea Através de Terapia Antioxidante Combinada. Um ensaio clínico randomizado de fase I.
Fundamento: O infarto agudo do miocárdio (IAM) continua sendo uma das principais causas de mortalidade e incapacidade em todo o mundo. Embora a angioplastia coronária percutânea (ACP) seja o melhor tratamento para esses pacientes, paradoxalmente esse procedimento causa lesão de reperfusão. Esforços consideráveis têm sido feitos para reduzir esses danos, mas os resultados são decepcionantes e ainda não existe uma terapia eficaz para prevenir os danos. Anteriormente, nossa equipe conseguiu uma redução do tamanho do infarto em um modelo de infarto agudo do miocárdio de coração isolado de rato por meio de um efeito sinérgico de três compostos em uma terapia antioxidante combinada (CAT).
Neste estudo, pretendemos descrever a farmacocinética e a segurança da CAT administrada por via intravenosa a indivíduos saudáveis. Este é o primeiro passo para uma posterior aplicação clínica da CAT em pacientes com IAM.
Metodologia: A segurança e farmacocinética do CAT (deferoxamina, N-acetilcisteína e ascorbato) serão avaliadas em voluntários saudáveis em um "ensaio clínico de fase I". Indivíduos (18-30 anos, n=18) serão randomizados 2:1 para receber CAT ou placebo durante 60 minutos. As concentrações sanguíneas de cada componente CAT serão medidas no plasma em 0, 15, 30, 60, 90, 120 e 180 minutos após o início da infusão. As reações adversas serão registradas desde o início da infusão até o dia 7.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Indivíduos saudáveis de 18 a 30 anos de idade serão alocados para um placebo ou uma terapia antioxidante combinada intravenosa (CAT) após uma abordagem de escalonamento de dose fixa em um estudo simples-cego. Antes do início do estudo, amostras de sangue serão coletadas de indivíduos elegíveis para medir um perfil geral de saúde, e também uma avaliação médica e exames médicos serão agendados para confirmar o estado de saúde duas semanas após a infusão de CAT/placebo.
As infusões (CAT ou placebo) serão administradas no "CREA" - Hospital Clínico Universidad de Chile. Os primeiros nove indivíduos serão randomizados 1:2 para placebo (dextrose 5%) ou CAT (deferoxamina, ascorbato e N-acetilcisteína) para receber infusão I.V durante 90 min a uma taxa constante. Se as regras de parada não forem observadas (veja abaixo), os próximos nove indivíduos serão randomizados 1:2 para placebo ou CAT com duas taxas diferentes (uma nos primeiros 30 minutos e outra nos 60 minutos seguintes). O protocolo será interrompido a qualquer momento se mais de 33% dos sujeitos de um grupo (2 voluntários) sofrerem um evento adverso grave, seguindo as definições internacionais (morte, incapacidade, risco de vida, internação médica).
Os sinais vitais serão continuamente avaliados juntamente com o I.Vinfusion, assim como qualquer reação adversa. Amostras de sangue serão coletadas em 0, 15, 30, 60, 90, 120 e 180 minutos. Os indivíduos serão contatados diariamente por telefone solicitando reações adversas até o dia 7. As concentrações de ascorbato, deferoxamina e N-acetilcisteína serão medidas por HPLC.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Ramón Rodrigo, Prof.
- Número de telefone: 22978 86126
- E-mail: rrodrigo@med.uchile.cl
Estude backup de contato
- Nome: Abraham IJ Gajardo, MD, PhD
- E-mail: aij.gajardo@gmail.com
Locais de estudo
-
-
-
Santiago de Chile, Chile
- University of Chile
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos saudáveis de 18 a 35 anos
- IMC normal (19-24,9 kg/m2)
Critério de exclusão:
- Função renal prejudicada (creatinina > 1,5 mg/dL)
- Insuficiência hepática (enzimas hepáticas acima dos valores normais)
- Deficiência de Glucosa 6-fosfato desidrogenase
- Qualquer doença crônica
- Qualquer doença aguda nas últimas duas semanas
- Para ser inscrito em outro estudo clínico
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Terapia Antioxidante Combinada (CAT)
Administração intravenosa de deferoxamina, n-acetilcisteína e ascorbato durante 90 minutos.
|
Terapia ativa
Outros nomes:
|
Comparador de Placebo: Placebo
Administração intravenosa de NaCl 0,9% durante 90 minutos
|
Placebo
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Concentração plasmática máxima (Cmax) de cada componente CAT
Prazo: 180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Cmax de deferoxamina, n-acetilcisteína e ascorbato
|
180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Tempo de meia-vida (T1/2) de cada componente CAT
Prazo: 180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
T1/2 de deferoxamina, n-acetilcisteína e ascorbato
|
180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Área sob a curva de concentração plasmática versus tempo (AUC) de cada componente CAT
Prazo: 180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
AUC de deferoxamina, n-acetilcisteína e ascorbato
|
180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Volume de distribuição (Vd) de cada componente CAT
Prazo: 180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Vd de deferoxamina, n-acetilcisteína e ascorbato
|
180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Liberação (CL) de cada componente CAT
Prazo: 180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
CL de deferoxamina, n-acetilcisteína e ascorbato
|
180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Constante de taxa de eliminação (Ke) de cada componente CAT
Prazo: 180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Ke de deferoxamina, n-acetilcisteína e ascorbato
|
180 minutos (logo antes do início da infusão até 90 minutos após o término da infusão)
|
Incidência de eventos adversos graves durante a infusão de terapia antioxidante combinada ou ao longo do seguimento de 30 dias
Prazo: Do dia 0 ao dia 30 após a intervenção
|
Número de novos eventos que começaram durante a infusão intravenosa, nos 90 minutos de observação após o término da infusão ou durante o acompanhamento de 30 dias, e que resultaram em morte, incapacidade, risco de vida ou admissão médica de um paciente de acordo com registros médicos
|
Do dia 0 ao dia 30 após a intervenção
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de qualquer evento adverso (grave e não grave) até trinta dias após o término da infusão
Prazo: Do dia 0 ao dia 30 após a intervenção
|
Número de eventos adversos graves e não graves do dia 0 ao dia 30 após a intervenção, avaliados por entrevista telefônica no dia 14 e no dia 30 após a infusão, usando um formulário de notificação padronizado
|
Do dia 0 ao dia 30 após a intervenção
|
Número de pacientes com algum evento adverso (grave e não grave) até trinta dias após o término da infusão
Prazo: Do dia 0 ao dia 30 após a intervenção
|
Número de pacientes com eventos adversos graves e não graves do dia 0 ao dia 30 após a intervenção, avaliados por entrevista telefônica no dia 14 e no dia 30 após a infusão, usando um formulário de notificação padronizado
|
Do dia 0 ao dia 30 após a intervenção
|
Níveis plasmáticos de biomarcadores de estresse oxidativo ao longo do tempo
Prazo: 0 (logo antes do início da infusão) e 30, 90 e 120 minutos após o início da infusão.
|
Concentrações plasmáticas das defesas antioxidantes (capacidade de redução férrica do ensaio plasmático) e peroxidação lipídica (F2-isoprostanos) durante a infusão intravenosa e após 30 minutos
|
0 (logo antes do início da infusão) e 30, 90 e 120 minutos após o início da infusão.
|
Concentrações plasmáticas ao longo do tempo de cada componente CAT
Prazo: 0 (logo antes do início da infusão) e 30, 60, 90, 120 e 180 minutos após o início da infusão.
|
Concentrações plasmáticas de deferoxamina, n-acetilcisteína e ascorbato durante a infusão intravenosa e após 90 minutos, avaliadas por cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC)
|
0 (logo antes do início da infusão) e 30, 60, 90, 120 e 180 minutos após o início da infusão.
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Ramón Rodrigo, Prof., Program of Pharmacology, ICBM, Faculty of Medicine, University of Chile
- Cadeira de estudo: Abraham IJ Gajardo, MD, PhD, Intensive Care Unit, Hospital Clínico Universidad de Chile
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Necrose
- Isquemia do miocárdio
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Complicações pós-operatórias
- Cardiomiopatias
- Infarto do miocárdio
- Infarte
- Isquemia
- Ferimentos e Lesões
- Lesão de Reperfusão
- Lesão de Reperfusão Miocárdica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes de proteção
- Agentes do Sistema Respiratório
- Agentes Quelantes
- Agentes sequestradores
- Eliminadores de Radicais Livres
- Expectorantes
- Agentes Quelantes de Ferro
- Sideróforos
- Acetilcisteína
- Antioxidantes
- Deferoxamina
Outros números de identificação do estudo
- FONDECYT 1211850
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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