- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05331859
Lokální inzulin versus autologní sérum po operacích rohovky
15. dubna 2022 aktualizováno: Taher Eleiwa, Benha University
Lokální inzulin versus autologní sérum a vylepšené hojení epitelu rohovky po keratorefrakčních operacích
Cílem studie je otestovat, zda použití topického inzulínu nebo autologních sérových očních kapek může podpořit hojení epitelu rohovky po fotorefrakční keratektomii (PRK).
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nedávno bylo prokázáno, že topický inzulín zvyšuje rychlost reepitelizace rohovky a zvládá neurotrofické vředy rohovky nereagující na konvenční léčbu.
Jeho účinnost na hojení rohovkových epiteliálních ran u pacientů, kteří podstoupili fotorefrakční keratektomii (PRK), však nebyla popsána.
V této studii plánujeme provést prospektivní nerandomizovanou studii ke stanovení účinnosti a bezpečnosti topického inzulinu jako primární léčby defektu epitelu rohovky u pacientů podstupujících PRK a porovnat ji s očními kapkami z autologního séra.
Studované oko dostane buď inzulin nebo sérové oční kapky, navíc ke konvenční léčbě, zatímco kontrolní oko bude mít standardní léčbu.
Pro každého způsobilého kandidáta bude oko s vyšší hloubkou ablace studijním okem.
Pokud je hloubka ablace u obou očí rovnoměrná, vybere se pravé oko.
Konvenční pooperační oční kapky zahrnují topický moxifloxacin 0,5 % (Vigamox; Alcon Laboratories) čtyřikrát denně, umělé slzy (Systane Ultra; Alcon) každé dvě hodiny, Dexamethason 0,1 % (Maxidex; Alcon Laboratories) čtyřikrát denně po dobu jednoho měsíce a následně fluorometholon 0,1 % (Efemyo; OrchidiaLaboratories) čtyřikrát denně po dobu dalších dvou až čtyř týdnů v závislosti na lomu světla a úrovni zákalu.
U zkoumaných očí pacienti dostávají buď topické inzulinové oční kapky nebo autologní sérum navíc ke konvenčním pooperačním očním kapkám až do úplného zhojení epitelu.
Doba, po kterou se povrch rohovky zcela reepitelizuje, stupeň pooperačního zákalu rohovky, výskyt komplikací rohovky v důsledku opožděné reepitelizace povrchu (např.
infekční vřed rohovky, tání rohovky, sterilní vřed rohovky, neovaskularizace rohovky) a zraková ostrost na dálku korigovaná budou mezi těmito třemi skupinami porovnány.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
250
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Taher Eleiwa, MD PhD
- Telefonní číslo: +201069901973
- E-mail: taher.eleiwa@fmed.bu.edu.eg
Studijní místa
-
-
-
BaNHA, Egypt, 13512
- Benha University
-
Kontakt:
- Taher Eleiwa, MD PhD
- Telefonní číslo: 01069901973
- E-mail: taher.eleiwa@fmed.bu.edu.eg
-
-
Kalyobeya
-
Banha, Kalyobeya, Egypt, 13512
- Ebsar Eye Centre
-
Kontakt:
- Abdelmonem Hamed, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 50 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- stabilní refrakce alespoň jeden rok, normální topografie rohovky a minimální centrální tloušťka rohovky 500 μm.
Kritéria vyloučení:
- nestabilní refrakce, suché oko, blefaritida, onemocnění rohovky, glaukom, systémová onemocnění včetně infekčních a kolagenových vaskulárních onemocnění, diabetes a topografický důkaz keratokonu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: konvenční
Hojení epiteliálních ran rohovky u pacientů, kteří podstoupili fotorefrakční keratektomii (PRK) léčených pouze konvenčními pooperačními očními kapkami.
|
Lokální moxifloxacin 0,5 % (Vigamox; Alcon Laboratories) čtyřikrát denně, umělé slzy (Systane ultra; Alcon) každé dvě hodiny, dexamethason 0,1 % (Maxidex; Alcon Laboratories) čtyřikrát denně po dobu jednoho měsíce, poté fluorometholon 0,1 % (Efemyo; Orchidia Laboratoře) čtyřikrát denně po dobu dalších dvou až čtyř týdnů v závislosti na lomu světla a úrovni zákalu.
|
|
Aktivní komparátor: Inzulín
Hojení epiteliálních ran rohovky u pacientů, kteří podstoupili fotorefrakční keratektomii (PRK) léčených topickým inzulínem a konvenčními pooperačními očními kapkami.
|
Lokální moxifloxacin 0,5 % (Vigamox; Alcon Laboratories) čtyřikrát denně, umělé slzy (Systane ultra; Alcon) každé dvě hodiny, dexamethason 0,1 % (Maxidex; Alcon Laboratories) čtyřikrát denně po dobu jednoho měsíce, poté fluorometholon 0,1 % (Efemyo; Orchidia Laboratoře) čtyřikrát denně po dobu dalších dvou až čtyř týdnů v závislosti na lomu světla a úrovni zákalu.
Topické inzulinové kapky se připraví naředěním 1 jednotky rychle působícího inzulinu na 1 ml umělé slzy s propylenglykolovou bází.
Kapky budou uchovávány při nízké teplotě (2ºC) a aplikovány čtyřikrát denně.
|
|
Aktivní komparátor: Autologní sérové oční kapky
Hojení epiteliálních ran rohovky u pacientů, kteří podstoupili fotorefrakční keratektomii (PRK) léčených očním autologním sérem a konvenčními pooperačními očními kapkami.
|
Lokální moxifloxacin 0,5 % (Vigamox; Alcon Laboratories) čtyřikrát denně, umělé slzy (Systane ultra; Alcon) každé dvě hodiny, dexamethason 0,1 % (Maxidex; Alcon Laboratories) čtyřikrát denně po dobu jednoho měsíce, poté fluorometholon 0,1 % (Efemyo; Orchidia Laboratoře) čtyřikrát denně po dobu dalších dvou až čtyř týdnů v závislosti na lomu světla a úrovni zákalu.
Plná krev (20 ml) bude získána venepunkcí, centrifugována při 1500 otáčkách za minutu (relativní odstředivá síla 25,15 x g) po dobu 10 minut.
AS kapky budou pečlivě připraveny pod skříní s laminárním prouděním vzduchu a zředěny umělými slzami (Systane ultra; Alcon) na 20 %.
Kapky AS budou připraveny v den operace a pacienti budou požádáni, aby kapky AS uchovávali v chladničce při teplotě asi 4 °C.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba, po kterou se povrch rohovky zcela reepitelizuje.
Časové okno: až 6 týdnů
|
až 6 týdnů
|
|
|
Stupeň pooperačního zákalu rohovky
Časové okno: 6 týdnů
|
0, zcela čistá rohovka; +0,5, sotva viditelná zákal rohovky; +1, retikulární subepiteliální opacity nerušící viditelnost jemných detailů duhovky; +2, tečkovité nebo spojené subepiteliální opacity s mírným zatemněním detailů duhovky; +3, splývající subepiteliální opacity se středním zatemněním duhovky a čočky; a +4, husté opacity s úplnou opacifikací stromatu.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt rohovkových komplikací v důsledku opožděné povrchové reepitelizace (např. infekční rohovkový vřed, sterilní rohovkový vřed, tání rohovky, neovaskularizace rohovky).
Časové okno: 6 týdnů
|
6 týdnů
|
|
Nejlépe opravené zlepšení zrakové ostrosti (Snellen, desítkové)
Časové okno: Před a po ukončení léčby, hodnoceno do 6 týdnů
|
Před a po ukončení léčby, hodnoceno do 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Taher Eleiwa, MD PhD, Benha University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Diaz-Valle D, Burgos-Blasco B, Rego-Lorca D, Puebla-Garcia V, Perez-Garcia P, Benitez-Del-Castillo JM, Herrero-Vanrell R, Vicario-de-la-Torre M, Gegundez-Fernandez JA. Comparison of the efficacy of topical insulin with autologous serum eye drops in persistent epithelial defects of the cornea. Acta Ophthalmol. 2022 Jun;100(4):e912-e919. doi: 10.1111/aos.14997. Epub 2021 Aug 18.
- Diaz-Valle D, Burgos-Blasco B, Gegundez-Fernandez JA, Garcia-Caride S, Puebla-Garcia V, Pena-Urbina P, Benitez-Del-Castillo JM. Topical insulin for refractory persistent corneal epithelial defects. Eur J Ophthalmol. 2021 Sep;31(5):2280-2286. doi: 10.1177/1120672120958307. Epub 2020 Sep 21.
- Akcam HT, Unlu M, Karaca EE, Yazici H, Aydin B, Hondur AM. Autologous serum eye-drops and enhanced epithelial healing time after photorefractive keratectomy. Clin Exp Optom. 2018 Jan;101(1):34-37. doi: 10.1111/cxo.12574. Epub 2017 Jul 18.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. května 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
1. srpna 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
1. září 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. dubna 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. dubna 2022
První zveřejněno (Aktuální)
18. dubna 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. dubna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
15. dubna 2022
Naposledy ověřeno
1. dubna 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TIKRS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
Vyplněné údaje budou na základě přiměřené žádosti sdíleny s hlavním zkoušejícím.
Časový rámec sdílení IPD
Po dobu 1 roku od zveřejnění výsledků
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Epiteliální rána rohovky
-
University Hospital, LimogesDokončenoCorneal NewvesselsFrancie
-
Wrocław University of Science and TechnologyWroclaw Medical UniversityAktivní, ne náborRefrakční chyby | Aberace, Corneal WavefrontPolsko
-
Sohag UniversityZatím nenabíráme
-
Laval UniversityNáborGut Epithelial Permeability | Složení a diverzita střevního mikrobiomu | Střevní a cirkulující zánětlivé markery | Mléko a tráveníKanada
-
Brighton and Sussex University Hospitals NHS TrustKing's College London; European Society of Cataract and Refractive SurgeonsDokončenoPseudofakie | Ubytování | Aberace, Corneal WavefrontSpojené království
-
Price Vision GroupNábor
-
University of SevilleAlcon ResearchDokončenoAberace, Corneal WavefrontPortugalsko
-
Eye Specialists of IndianaDokončenoKeratokonus, nestabilní | Bakteriální keratitida | Ectasia CornealSpojené státy
-
Benha UniversityNábor
-
Essilor InternationalNáborRefrakční chyby | Suché oko | Keratokonus | Poruchy ubytování | Aberace, Corneal Wavefront | Akomodační únava | Akomodační setrvačnostFrancie
Klinické studie na konvenční
-
Inonu UniversityDokončenoMrtvice | Snímky motoru | Výcvik pozorování akcí | Odstupňované snímky motoruTurecko (Türkiye)