- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05436015
Efektivita virtuální přírodní intervence během první doby porodní
Příroda v nemocnici – Účinnost virtuální intervence založené na přírodě během první doby porodní: Studie proveditelnosti a pilotní RCT
Zdůvodnění: Porodní prostředí má vliv na porodní zkušenost a pocit bezpečí rodících žen. Strach z porodu (FOB) zažívá ve Finsku 6–10 % žen a FOB předpovídá poporodní depresi. Skutečné nebo umělé pohledy na přírodu mají několik pozitivních zdravotních účinků, včetně snížení úzkosti a stresu. V tomto pilotním RCT se studuje proveditelná a nákladově efektivní intervence založená na přírodě.
Cíle: Vyvinout virtuální intervenci založenou na přírodě pro porodní oddělení a posoudit její proveditelnost a účinnost. Studie hodnotí, jak přírodní intervence prováděná během první doby porodní ovlivňuje úzkost, strach, stres, bolest a porodní zkušenosti rodících žen. Cílem je poskytnout na důkazech podložené informace o proveditelnosti a účinnosti této intervence.
Metody: Šedesát žen bude randomizováno do dvou skupin: intervenční skupina a kontrolní skupina. Všichni účastníci budou mít hodnocení během první doby porodní v přírodní intervenční skupině před a po intervenci a v kontrolní skupině ve stejnou dobu bez intervence. U obou skupin také 2-6 hodin po porodu, 2 dny po porodu a 2 týdny po porodu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Minna Manninen
- Telefonní číslo: +358 50 3084832
- E-mail: minna.manninen@oulu.fi
Studijní místa
-
-
-
Oulu, Finsko
- Nábor
- Oulu University Hospital
-
Kontakt:
- Eila Suvanto, Adj.Prof, MD
- Telefonní číslo: +358 40 8085 980
- E-mail: eila.suvanto@ppshp.fi
-
Kontakt:
- Minna Manninen, Doc.student
- Telefonní číslo: +358 50 3084 832
- E-mail: minna.manninen@oulu.fi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení: Aby se jednotlivec mohl zúčastnit této studie, musí splňovat všechna následující kritéria:
- donošené těhotenství (h 37+0 - 41+6)
- porod v aktivní první době porodní
Kritéria vyloučení: Jednotlivec, který splní kterékoli z následujících kritérií, bude vyloučen z účasti v této studii:
- těžká ztráta zraku nebo sluchu
- komunikace je možná pouze přes tlumočníka
- porod ve druhé době porodní
- očekávané komplikace během porodu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
Kromě běžné standardní péče při porodu v nemocnici dostane intervenční skupina virtuální intervence na přírodní bázi
|
Virtuální zásah založený na přírodě je video s obrázky finské přírody a zvuky přírody zobrazené na 75" vertikálním monitoru.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupině se dostává obvyklé standardní péče při porodu v nemocnici
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úzkost měřena pomocí STAI-Y1, posuzuje se změna
Časové okno: 1) Preintervence 2) Dva dny po porodu 3) Dva týdny po porodu
|
STAI metr je dvoudílný měřič úzkosti pro dospělé vyvinutý Charlesem D. Spielbergem a jeho výzkumným týmem (1983).
Odděluje úzkost související se situací (STAV-A = Y1) od tendence k úzkosti související s charakterem (TRAIT-A).
V této studii je použita nejpoužívanější verze měřiče STAI a pouze jeho sekce STATE-A.
Žena hodnotí vlastní aktuální úzkost na čtyřstupňové škále s dvaceti otázkami.
Respondenti si u každé otázky vybírají z následujících možností: 1 = žádná úzkost, 2 = mírná úzkost, 3 = určitá úzkost 4 = velká úzkost.
|
1) Preintervence 2) Dva dny po porodu 3) Dva týdny po porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1) Strach 2) Bolest a 3) Pocit bezpečí s VAS, změna se posuzuje
Časové okno: Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
VAS (Visual Analogy Scale).
Škála VAS umožňuje ženám hodnotit intenzitu tří výsledků (tři samostatné škály); 1) strach 2) bolest a 3) pocit bezpečí na 10 cm dlouhé škále, která začíná na nule, což znamená 1) žádná bolest 2) žádný strach 3) pocit bezpečí vůbec a končí na 10, což představuje 1) nejhorší možnou bolest 2) nejhorší možný strach 3) nejhorší možný pocit nejistoty.
|
Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
|
Strach z porodu s W-DEQ verze Strach z porodu W-DEQ verze Strach z porodu s W-DEQ verze B
Časové okno: Dva dny po porodu
|
W-DEQ verze B umožňuje ženám po porodu vyhodnotit prožitky kolem strachu z porodu.
V současnosti je nejpoužívanější k měření různých aspektů souvisejících se strachem z porodu.
Obsahuje 33 otázek na Likertově škále (0-5).
|
Dva dny po porodu
|
|
Porod Zkušenosti s NRS, změna se posuzuje
Časové okno: 1) Dvě - šest hodin po porodu 2) dva dny po porodu
|
NRS (Numeric rating scale) umožňuje ženám hodnotit porodní zkušenost od 1 do 10 bezprostředně po porodu a o dva dny později.
Jedna znamená velmi negativní porodní zážitek a 10 znamená velmi pozitivní porodní zážitek.
|
1) Dvě - šest hodin po porodu 2) dva dny po porodu
|
|
Porod Zkušenosti s DSS, změna se posuzuje
Časové okno: 1) dvě až šest hodin po porodu 2) dva dny po porodu 3) dva týdny po porodu
|
Škála DSS (Delivery Satisfaction Scale) umožňuje ženám zhodnotit porodní zážitek pomocí 8 otázek na škále 1-5, 1 znamená velmi a 5 vůbec.
|
1) dvě až šest hodin po porodu 2) dva dny po porodu 3) dva týdny po porodu
|
|
Mateřská deprese s EPDS, posuzuje se změna
Časové okno: 1) dva dny po porodu 2) dva týdny po porodu
|
EPDS (Edinburská škála postnatální deprese) umožňuje ženám odhadnout příznaky postnatální deprese.
Každá odpověď je hodnocena 0 až 3.
Maximální skóre je 30.
|
1) dva dny po porodu 2) dva týdny po porodu
|
|
Stres s fyziologickými opatřeními: Tepová frekvence, posuzuje se změna
Časové okno: Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
Srdeční frekvence (HR, tepy za minutu, BPM)
|
Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
|
Stres s fyziologickými měřítky: Variabilita srdeční frekvence, posuzuje se změna
Časové okno: Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV, milisekundy, ms)
|
Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
|
Stres s fyziologickými opatřeními: Krevní tlak, posuzuje se změna
Časové okno: Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
Krevní tlak: systolický (SBP, mmHg) a diastolický (DBP, mmHg)
|
Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
|
Stres s fyziologickými opatřeními: Kolísání krevního tlaku, posuzuje se změna
Časové okno: Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
Kolísání krevního tlaku (kolísání TK, mmHg)
|
Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
|
Stres s fyziologickými opatřeními: Frekvence dýchání, posuzuje se změna
Časové okno: Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
Dechová frekvence (RR, dechů za minutu BPM)
|
Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
|
Stres s fyziologickými opatřeními: Citlivost baroreflexu, posuzuje se změna
Časové okno: Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
Baroreflexní citlivost (BRS, ms/mmHg)
|
Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
|
Stres se sérovým kortizolem, posuzuje se změna
Časové okno: Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
Sérový kortizol (nmol/l)
|
Před zásahem a bezprostředně po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Eila Suvanto, Responsible investigator
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aburas R, Pati D, Casanova R, Adams NG. The Influence of Nature Stimulus in Enhancing the Birth Experience. HERD. 2017 Jan;10(2):81-100. doi: 10.1177/1937586716665581. Epub 2016 Sep 30.
- Berg M, Goldkuhl L, Nilsson C, Wijk H, Gyllensten H, Lindahl G, Uvnas Moberg K, Begley C. Room4Birth - the effect of an adaptable birthing room on labour and birth outcomes for nulliparous women at term with spontaneous labour start: study protocol for a randomised controlled superiority trial in Sweden. Trials. 2019 Nov 19;20(1):629. doi: 10.1186/s13063-019-3765-x.
- Nielsen JH, Overgaard C. Healing architecture and Snoezelen in delivery room design: a qualitative study of women's birth experiences and patient-centeredness of care. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 May 11;20(1):283. doi: 10.1186/s12884-020-02983-z.
- Rouhe H. (2015) Fear of childbirth. Doctoral dissertation. University of Helsinki
- Ulrich, R., Simons, R., Losito, B., Fiorito, E., Miles, M., Zelson, M. (1991). Stress recovery during exposure to natural and urban environments. J. Environ. Psychol. 1991, 11, 201-230.
- Ayerle GM, Schafers R, Mattern E, Striebich S, Haastert B, Vomhof M, Icks A, Ronniger Y, Seliger G. Effects of the birthing room environment on vaginal births and client-centred outcomes for women at term planning a vaginal birth: BE-UP, a multicentre randomised controlled trial. Trials. 2018 Nov 19;19(1):641. doi: 10.1186/s13063-018-2979-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- Uoulu_45/2021
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína