Použití vaginálního estradiolu v péči o pesary

Účelem studie je prozkoumat účinky vaginálního estradiolového krému na péči o pesary. Všichni pacienti, kteří přicházejí na Urogynekologickou kliniku University of South Florida kvůli přizpůsobení pesaru pro prolaps pánevních orgánů a/nebo inkontinenci moči, jsou vyšetřováni jako potenciální účastníci studie. Poté, co byli informováni o rizicích a výhodách účasti a je získán souhlas, budou pacienti, kteří byli úspěšně vybaveni pro pesar a souhlasí s účastí, rozděleni do dvou skupin: kontrolní skupina nebo léčebná skupina. Ošetřující skupině bude poskytnut předpis na vaginální estradiolový krém. Vaginální estradiolový krém je schválen FDA a je první linií léčby vaginální atrofie, známé také jako suchost. Studie bude nezaslepená a randomizovaná, účastník ani lékař studie si nevyberou, do které skupiny bude účastník zařazen. Účastník bude mít stejnou šanci, že mu bude poskytnuta jakákoli léčba. Léčebná skupina bude požádána, aby aplikovala vaginální estradiolový krém na noc po dobu dvou týdnů a poté dvakrát týdně. Všichni účastníci absolvují 2 studijní návštěvy v průběhu 6 měsíců, což je standardní pro péči o pesar: pravidelná následná kontrolní návštěva pesaru dva týdny po nasazení pesaru a druhá návštěva o 6 měsíců později. Při těchto návštěvách budou posouzeny otázky týkající se symptomů včetně vaginálního krvácení, vaginálního výtoku a nepohodlí s pesarem a bude provedeno fyzické vyšetření, jak je standardní pro všechny uživatele pesarů.