- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05515705
První klinická studie navigačního endoskopického ultrazvukového (EUS) systému u člověka (APEUS-Nav1)
Implementace echoendoskopie (nebo EUS pro: Endoskopický ultrazvuk) je omezena obtížností získání kvalitních EUS postupů, protože přesnost metody závisí na schopnostech endoskopisty. Pro endoskopickou manipulaci a interpretaci snímků jsou skutečně vyžadovány jak kognitivní, tak technické dovednosti, stejně jako důkladná znalost nitrobřišní anatomie. Systém „EUS-GPS“ má za cíl pomoci operátorovi porozumět orientaci a umístění hrotu sondy v pacientovi. Za tímto účelem je intraoperačně poskytován Global Positioning System (GPS) pro postupy EUS, který využívá 3D model založený na zaznamenaných předoperačních datech.
V tomto klinickém vyšetření má systém EUS GPS pomoci operátorům EUS správně se orientovat směrem ke slinivce, provést komplexní posouzení oblasti zájmu a pomoci při detekci a identifikaci lézí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Od svého vzniku v 80. letech 20. století je endoskopický ultrazvuk (EUS) považován za jeden z nejpřesnějších nástrojů pro hodnocení pankreatické žlázy a dalších gastrointestinálních (GI) poruch. Navzdory své užitečnosti není praxe EUS stále zdaleka součástí každé endoskopické sady kvůli vysokým nákladům na nastavení a relativnímu nedostatku kvalifikovaných odborníků. Celosvětová implementace EUS byla omezena obtížností dosažení kvalitních postupů EUS, protože přesnost metody závisí na schopnostech endoskopisty. Pro endoskopickou manipulaci a interpretaci snímků jsou vyžadovány jak kognitivní, tak technické kompetence a také rozsáhlé znalosti nitrobřišní anatomie.
Cílem projektu APEUS (Augmented Pancreatic Endoscopic UltraSound) je překonat tyto dvě hlavní obtíže poskytnutím intraoperační navigace podobné globálnímu polohovacímu systému (GPS) pro postupy EUS s využitím 3D modelu založeného na registrovaných předoperačních datech. Hypotézou je, že díky tomuto nástroji by se zkrátila doba zákroků a pankreas a jeho léze by byly kompletně zobrazeny. Tím by se snížila poptávka po odbornících, kteří by stážisty vedli, a zkrátila by se křivka učení EUS.
Tato první klinická studie u člověka umožní posouzení bezpečnosti a kvalitativní výkonnosti řešení EUS-GPS. Primárním cílem je vyhodnotit dobu trvání procedury navigačního systému EUS ve srovnání se standardní dobou procedury (skupina pacientů se systémem EUS-GPS vs. kontrolní skupina bez).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Strasbourg, Francie, 67000
- Pôle Hépato-Digestif, NHC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena starší 18 let
- Pacient, u kterého je v rámci klinické péče plánován postup EUS pro studii pankreatu.
- Pacient, u kterého předoperační zobrazení indikuje jednu lézi s dobrou definicí na trojfázovém CT skenu provedeném během 60 dnů před EUS.
- Pacient schopen přijímat a porozumět informacím souvisejícím se studií a dát svůj písemný souhlas
- Pacient přidružený k francouzskému systému sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Pacient není schopen dát informovaný souhlas
- Pacient se změněnou anatomií horní části trávicího traktu v důsledku předchozí operace
- Pacient se známou abnormální anatomií horní části trávicího traktu
- Pacient nosí kovové implantovatelné zařízení (kardiostimulátor atd.)
- Pacient vykazující, podle úsudku zkoušejícího, onemocnění, které může bránit účasti na postupech stanovených ve studii
- Pacient se skóre ASA (Americká společnost anesteziologů) >2
- Pacient s mnohočetnými pankreatickými lézemi.
- Pacient není schopen tolerovat celkovou anestezii
- Pacient s indexem tělesné hmotnosti (BMI) < 23 a > 40
- Pacient s odchylkami hmotnosti >10 % mezi datem provedení CT a datem výkonu.
- Těhotná nebo kojící pacientka
- Pacient v období vyloučení (určeno předchozí nebo aktuální studií)
- Pacient v opatrovnictví nebo poručnictví
- Pacient pod ochranou spravedlnosti zbavený svobody
- Pacient v nouzové situaci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: EUS-NS+
EUS s navigačním systémem nejprve zapnutým, poté vypnutým
|
Začlenění navigačního systému EUS do rozsahu EUS
|
|
Experimentální: EUS-NS -
EUS s navigačním systémem nejprve vypnutým a poté zapnutým
|
Začlenění navigačního systému EUS do rozsahu EUS
|
|
Žádný zásah: Skupina EUS
EUS sám
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnocení doby trvání procedury navigačního systému EUS v porovnání se standardními dobami procedur
Časové okno: 1 den
|
Sběr peroperačního trvání pro registraci, zavedení, navigaci do kardie, navigaci z kardie do pankreatu, vyšetření pankreatu, terapeutický krok a celkovou dobu výkonu (kvantitativní).
Výsledky budou porovnány mezi případy s (skupiny EUS-NS) a bez použití navigačního systému (samotná skupina EUS)
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení navigačního systému EUS z hlediska spolehlivosti a bezpečnosti
Časové okno: 1 den
|
Četnost intraoperačních nežádoucích událostí a všech událostí souvisejících s testovaným systémem (přerušení sondy, pád softwaru atd.)
|
1 den
|
|
Porovnání doby trvání procedury navigačního systému EUS v závislosti na pořadí použití EUS-GPS
Časové okno: 1 den
|
Sběr peroperačního trvání pro registraci, zavedení, navigaci do kardie, navigaci z kardie do pankreatu, vyšetření pankreatu, terapeutický krok a celkovou dobu výkonu (kvantitativní).
Výsledky budou porovnány mezi případy s použitím navigačního systému nejprve (podskupina EUS-NS +) nebo podruhé (podskupina EUS-NS -)
|
1 den
|
|
Posouzení jednoduchosti používání systému (integrace do workflow standard-of-care) v porovnání se standardním postupem pomocí dotazníku
Časové okno: 1 den
|
Dotazník k posouzení jednoduchosti použití (integrace do standardního pracovního postupu) navigačního systému EUS, vyplněný endoskopistou EUS (kvalitativní).
|
1 den
|
|
Posouzení zátěže systému oproti standardnímu postupu pomocí dotazníku
Časové okno: 1 den
|
Dotazník k posouzení zátěže navigačního systému EUS, vyplněný endoskopistou EUS (kvalitativní).
|
1 den
|
|
Sbírejte nepříznivé události, nežádoucí účinky zařízení a nedostatky zařízení
Časové okno: 1 měsíc
|
Během procedury a až 1 měsíc po EUS shromažďujte nežádoucí příhody, nežádoucí účinky zařízení a nedostatky zařízení
|
1 měsíc
|
|
Posouzení způsobu registrace pomocí analýzy videozáznamu
Časové okno: 1 den
|
Pro posouzení přesnosti registrace bude proveden kompletní video záznam zákroku (endoskopická kamera, ultrazvuková sonda, předoperační zobrazení dat v reálném čase a externí kamera), přičemž jako anatomické body se použijí orientační body detekovatelné na CT i US snímcích.
|
1 den
|
|
Sběr dat EUS
Časové okno: 1 den
|
Videa postupu EUS pro další použití ve výzkumných projektech EUS řízených umělou inteligencí budou shromažďována, pokud s tím pacient výslovně souhlasí.
Zaznamenaný materiál bude zahrnovat elektromagnetické (EM) souřadnice poskytnuté senzorem.
Videodata EUS spojená s EM souřadnicemi budou použita k vytvoření databází pro výzkumné projekty EUS řízené umělou inteligencí
|
1 den
|
|
Posouzení technologické vyspělosti a ergonomie
Časové okno: 1 den
|
Dotazník k hodnocení ergonomie a technologické připravenosti, vyplněný EUS endoskopistou (kvalitativní).
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Leonardo SOSA VALENCIA, MD, IHU Strasbourg
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 22-003
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Navigační systém EUS
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)NáborPřípravka | Prevence HIV | Ženy | Intimní partnerské násilí (IPV)Spojené státy
-
University of California, San DiegoNational Cancer Institute (NCI); Dana-Farber Cancer Institute; University of... a další spolupracovníciNábor
-
Weill Medical College of Cornell UniversityUkončeno
-
University of New MexicoStaženoOnemocnění ledvin | Sociální determinanty zdraví
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Wisconsin, MadisonDokončenoHIV | Užívání drogSpojené státy
-
University of California, San DiegoNational Institute of Mental Health (NIMH); Kaiser PermanenteDokončenoPoruchou autistického spektra | Duševní zdraví | Implementační věda | Behaviorální zdravíSpojené státy
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaNáborSubepiteliální gastrointestinální nádoryItálie
-
University of New MexicoUniversity of Pittsburgh; Case Western Reserve University; University of Massachusetts...Aktivní, ne nábor
-
Istituto Clinico HumanitasNáborMaligní biliární obstrukceItálie
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNeznámýRakovina slinivky | Cholangiokarcinom | Rakovina žlučovodů | Chronická pankreatitida | Biliární striktura | Biliární obstrukce | Ampulární rakovina | Obstrukce stentu | Striktura proximálního kanálu | Striktura distálního kanálu | Stenóza biliárního svěrače | Naražené kameny | Periampulární divertikly | Změněná anatomieSpojené státy, Brazílie