- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05558722
Anlotinib v kombinaci s chemoterapií a neoadjuvantní terapií u HER-2 negativního karcinomu prsu s pozitivním hormonálním receptorem (ACNTBC)
Chemoterapie Anlotinib Plus jako neoadjuvantní léčba vysoce rizikového karcinomu prsu s negativním receptorem 2 (HER2) lidského epidermálního růstového faktoru v časném stadiu: Prospektivní klinická studie fáze II s jedním ramenem s jedním centrem
Přehled studie
Detailní popis
Anlotinib je perorální multi-cílený inhibitor tyrosinkinázy (TKI), který silně inhibuje VEGFR, PDGFR, FGFR a c-kit. Kombinace antiangiogeneze s chemoterapií přinesla zvýšenou míru odezvy u pacientů s časným stádiem rakoviny prsu s negativním receptorem 2 lidského epidermálního růstového faktoru (HER2). Tato studie fáze II si klade za cíl vyhodnotit účinnost a bezpečnost přidání anlotinibu ke standardní neoadjuvantní chemoterapii u primárního (HER2) negativního karcinomu prsu.
Pacientky ve věku 18 let nebo starší s dříve neléčeným stadiem ⅡB-IIIA histologicky dokumentovaným (HER2)-negativním karcinomem prsu byly přiřazeny k léčbě chemoterapií plus perorálním anlotinibem (12 mg qd, d1-14; 21 dní v cyklu; celkem 5 cyklů). Chemoterapie sestávala z pirarubicinu v dávce 50 mg/m2 a cyklofosfamidu v dávce 500 mg/m2 a paklitaxelu vázaného na albumin v dávce 200 mg/m2, (dl, 21 dní v cyklu; oba celkem 6 cyklů), po které následoval chirurgický zákrok. Primárním cílovým parametrem byla patologická kompletní odpověď (pCR) (žádný invazivní karcinom prsu nebo axily). Sekundární cílové parametry zahrnovaly bezpečnost a přežití bez onemocnění (DFS). Stratifikace byla založena na klinickém stadiu karcinomu prsu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shannxi Province
-
Xi'an, Shannxi Province, Čína, 710032
- Xijing Hospital Affiliated to Air Force Military Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti byli HER2 negativní, definováno jako munohistochemie 0/1+, nebo pokud 2+, fluorescenční insitu hybridizace neprokázala žádné známky amplifikace genu HER2.
- U pacientek bylo požadováno, aby měly hmatný primární tumor v průměru alespoň 2,0 cm v prsu, jak bylo stanoveno fyzikálním vyšetřením, a aby byly klasifikovány jako pacientky ve stádiu tumoru T1c až T3, uzlovém stádiu N0 až N2a a stádiu metastázy M0.
- Další kritéria způsobilosti přiměřená srdeční funkce (ejekční frakce levé komory v rámci normálního institucionálního rozsahu, jak bylo hodnoceno skenováním s vícenásobnou akvizicí nebo echokardiogramem), přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin a odpovídající výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (0 -2).
- Všichni pacienti poskytli písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Dříve dostávali antiangiogenezi cílenou lékovou terapii.
- pacienti mají předchozí diagnózu ischemické choroby srdeční, cerebrovaskulárního onemocnění, onemocnění periferních cév, arteriální nebo žilní tromboembolické choroby, srdečního selhání, gastroduodenálního vředu, symptomatické divertikulitidy nebo zánětlivého onemocnění střev.
- Dříve dostávali chemoterapii, radioterapii nebo endokrinní terapii jako léčba rakoviny prsu byla povolena.
- Žádná nekontrolovaná hypertenze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Anlotinib
Anlotinib je perorální multi-cílený inhibitor tyrosinkinázy (TKI), který silně inhibuje VEGFR, PDGFR, FGFR a c-kit.
Anlotinib (12 mg qd, d1-14; 21 dní na cyklus; celkem 5 cyklů) Kombinované TAC×6 cyklů.
|
Anlotinib (12 mg qd, d1-14; 21 dní na cyklus; celkem 5 cyklů) Kombinované TAC×6 cyklů: paklitaxel vázaný na albumin (200 mg/m2, 1. Q3W) + pirarubicin (50 mg/m2, 1. Q3W) + cyklofosfamid 500 mg/m2, 1d Q3W);
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pathological Complete Response (pCR) Rate
Časové okno: At definitive surgery, performed after completion of 6 cycles of neoadjuvant systemic therapy (approximately 18-24 weeks from treatment initiation).
|
Pathological complete response (pCR),which was also identified as total pCR (tpCR), was defined as the absence of invasive cancer in breast and no metastasis to regional lymph nodes (ypT0/is ypN0) in the surgical specimen after completion of neoadjuvant therapy, corresponding to Residual Cancer Burden (RCB) score of 0. Pathological response was evaluated by an independent pathologist blinded to treatment assignment on the resected breast specimen and axillary lymph nodes using H&E staining.
The RCB grading system was used as the primary method to quantify residual disease.
RCB I indicates minimal residual disease.
RCB II indicates moderate residual disease.
RCB III indicates extensive residual disease (worst outcome).
Lower RCB scores represent better pathological response and are associated with improved long-term survival outcomes.
tpCR was considered the most stringent and clinically meaningful endpoint for neoadjuvant studies, representing complete eradication of invasive tumor.
|
At definitive surgery, performed after completion of 6 cycles of neoadjuvant systemic therapy (approximately 18-24 weeks from treatment initiation).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
RCB 0/I Rate
Časové okno: At definitive surgery, performed after completion of 6 cycles of neoadjuvant systemic therapy (approximately 18-24 weeks from treatment initiation).
|
The outcome measure is defined as the proportion of participants who achieve a Residual Cancer Burden (RCB) class of 0 or I following neoadjuvant therapy and surgical resection. RCB score is calculated using the standardized RCB calculator. Pathological evaluation is performed on surgical specimens according to institutional or central laboratory guidelines. RCB 0: Pathologic complete response (pCR), defined as no residual invasive carcinoma in the breast primary tumor and ipsilateral axillary lymph nodes (in situ carcinoma allowed). RCB I: Minimal residual tumor burden, indicating extensive tumor regression with only minor residual disease. |
At definitive surgery, performed after completion of 6 cycles of neoadjuvant systemic therapy (approximately 18-24 weeks from treatment initiation).
|
|
Number of Participants With Treatment-Related Adverse Events (TRAEs)
Časové okno: From first dose of study treatment through completion of neoadjuvant therapy and postoperative assessment, up to approximately 24-30 weeks per participant
|
For safety evaluation, the severity grade (according to National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, v 5.0) and the relationship to study treatment of AEs were assessed by physical examination and laboratory tests before and after every cycle, during follow-up visits, and upon indication by symptoms.
|
From first dose of study treatment through completion of neoadjuvant therapy and postoperative assessment, up to approximately 24-30 weeks per participant
|
|
EFS
Časové okno: Long-term follow-up schedule for disease status and survival entailed evaluations every 3 months in the first 2 years after surgery, every 6 months for the subsequent three years, and then annually thereafter until the 10th year.
|
EFS(Event-free survival)
|
Long-term follow-up schedule for disease status and survival entailed evaluations every 3 months in the first 2 years after surgery, every 6 months for the subsequent three years, and then annually thereafter until the 10th year.
|
|
bpCR Rate
Časové okno: At definitive surgery, performed after completion of 6 cycles of neoadjuvant systemic therapy (approximately 18-24 weeks from treatment initiation).
|
The outcome measure is defined as the proportion of participants who achieve breast pathologic complete response (bpCR) following neoadjuvant therapy and surgical resection. bpCR is defined as no residual invasive carcinoma in the breast primary tumor (residual ductal carcinoma in situ [DCIS] is allowed), regardless of axillary lymph node status. |
At definitive surgery, performed after completion of 6 cycles of neoadjuvant systemic therapy (approximately 18-24 weeks from treatment initiation).
|
|
apCR Rate
Časové okno: At definitive surgery, performed after completion of 6 cycles of neoadjuvant systemic therapy (approximately 18-24 weeks from treatment initiation).
|
The outcome measure is defined as the proportion of participants who achieve axillary pathologic complete response (apCR) following neoadjuvant therapy and surgical resection. apCR is defined as no residual invasive carcinoma in the ipsilateral axillary lymph nodes, regardless of breast primary tumor status. |
At definitive surgery, performed after completion of 6 cycles of neoadjuvant systemic therapy (approximately 18-24 weeks from treatment initiation).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ting Wang, PhD, Xijing Hospital Affiliated to Air Force Military Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KY20202075-F-2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu II
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
Klinické studie na Anlotinib
-
Hunan Cancer HospitalFuzhou Pulmonary Hospital of Fujian; Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group...DokončenoMalobuněčný karcinom plicČína
-
First People's Hospital of HangzhouChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NáborRecidivující gliom vysokého stupněČína
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityNábor
-
First Hospital of Shijiazhuang CityNeznámýKarcinom | Nemalobuněčný karcinom plic | Novotvar plicČína
-
Peking Union Medical College HospitalNáborFeochromocytom | ParagangliomČína
-
Peking Union Medical College HospitalDokončenoParagangliom, extraadrenální | Zhoubný feochromocytom nadledvin | Maligní paragangliom | Metastatický feochromocytom | Paragangliom, maligníČína
-
Sun Yat-sen UniversityChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Zatím nenabírámeMístní pokročilý nebo metastatický NSCLCČína
-
Peking Union Medical College HospitalNáborKolorektální karcinomČína
-
Sun Yat-sen UniversityNáborSarkom, měkká tkáňČína
-
Sun Yat-sen UniversityChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Nábor