- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05594420
Krvácení a krevní transfuze v MVR
Krvácení a potřeby krevní transfuze při náhradě mitrální chlopně, srovnání mezi střední sternotomií a minimálně invazivním přístupem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Onemocnění mitrální chlopně je nejběžnější formou chlopenních srdečních poruch včetně mitrální regurgitace a mitrální stenózy. Chirurgická léčba zahrnuje opravu a náhradu různými přístupy, jako je konvenční střední sternotomie nebo minimálně invazivní přístupy.
Vzhledem k tomu, že minimálně invazivní chirurgie mitrální chlopně (MMVS) byla poprvé popsána v polovině až koncem 90. let 20. století průkopnickými chirurgy Alainem Carpentierem a Randolphem Chitwoodem, techniky se vyvinuly tak, aby zahrnovaly minitorakotomii, torakoskopii s přístupem přes port, částečnou sternotomii a robotiku. Pravostranná minitorakotomie se stala standardním přístupem pro chirurgii mitrální chlopně v mnoha centrech. Tyto přístupy mohou vést k menšímu chirurgickému traumatu, krevním transfuzím a bolesti, což vede ke kratšímu pobytu v nemocnici a rychlejšímu návratu ke každodenním činnostem. Jako potenciální výhoda minimálně invazivní chirurgie chlopně byla navržena redukce pooperačního krvácení a požadavků na transfuzi. Tento přínos je důležitý s ohledem na významnou morbiditu a mortalitu spojenou s transfuzemi a opakovaným průzkumem krvácení. Observační studie naznačovaly, že pacienti podstupující MMVS vyžadovali méně jednotek pRBC transfundovaných na pacienta a pacienti měli nižší riziko transfuze. RCT nedosáhly statistické významnosti. K dosažení definitivního závěru bylo tedy zapotřebí více studií.
Naším cílem je prostřednictvím této studie zhodnotit pooperační krvácení a potřebu krevní transfuze při konvenční náhradě mitrální chlopně střední sternotomií ve srovnání s minimálně invazivním přístupem.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mustafa Loay Shehata
- Telefonní číslo: +201065896733
- E-mail: musloay1996@gmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující náhradu mitrální chlopně prostřednictvím minimálně invazivní nebo střední sternotomie na oddělení kardiotorakální chirurgie v Assiutu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti odmítli být zařazeni do výzkumu. Emergency, redo procedury, aktivní infekční endokarditida a kombinovaná chirurgie (chlopenní operace a bypass koronární tepny).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
MVR prostřednictvím střední sternotomie
|
Náhrada mitrální chlopně střední sternotomií a minimálně invazivním přístupem
|
|
MVR prostřednictvím minimálně invazivního přístupu
|
Náhrada mitrální chlopně střední sternotomií a minimálně invazivním přístupem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
krvácející
Časové okno: Základní linie
|
Množství pooperačního krvácení na drény
|
Základní linie
|
|
Krevní transfúze
Časové okno: Základní linie
|
Množství krevních produktů podaných transfuzí
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Opětovný průzkum
Časové okno: Základní linie
|
Počet pacientů znovu prozkoumán kvůli masivnímu krvácení
|
Základní linie
|
|
Komplikace krevní transfuze
Časové okno: Základní linie
|
Komplikace krevní transfuze
|
Základní linie
|
|
Pobyt na JIP
Časové okno: Základní linie
|
Počet dní pobytu pacienta na JIP
|
Základní linie
|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: Základní linie
|
Finanční hledisko
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nishimura RA, Vahanian A, Eleid MF, Mack MJ. Mitral valve disease--current management and future challenges. Lancet. 2016 Mar 26;387(10025):1324-34. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00558-4.
- Carpentier A, Loulmet D, Carpentier A, Le Bret E, Haugades B, Dassier P, Guibourt P. [Open heart operation under videosurgery and minithoracotomy. First case (mitral valvuloplasty) operated with success]. C R Acad Sci III. 1996 Mar;319(3):219-23. French.
- Sundermann SH, Sromicki J, Rodriguez Cetina Biefer H, Seifert B, Holubec T, Falk V, Jacobs S. Mitral valve surgery: right lateral minithoracotomy or sternotomy? A systematic review and meta-analysis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Nov;148(5):1989-1995.e4. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.01.046. Epub 2014 Feb 5.
- Al Otaibi A, Gupta S, Belley-Cote EP, Alsagheir A, Spence J, Parry D, Whitlock RP. Mini-thoracotomy vs. conventional sternotomy mitral valve surgery: a systematic review and meta-analysis. J Cardiovasc Surg (Torino). 2017 Jun;58(3):489-496. doi: 10.23736/S0021-9509.16.09603-8. Epub 2016 Sep 2.
- Modi P, Hassan A, Chitwood WR Jr. Minimally invasive mitral valve surgery: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2008 Nov;34(5):943-52. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.07.057. Epub 2008 Sep 30. Review.
- Eqbal AJ, Gupta S, Basha A, Qiu Y, Wu N, Rega F, Chu FV, Belley-Cote EP, Whitlock RP. Minimally invasive mitral valve surgery versus conventional sternotomy mitral valve surgery: A systematic review and meta-analysis of 119 studies. J Card Surg. 2022 May;37(5):1319-1327. doi: 10.1111/jocs.16314. Epub 2022 Feb 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Bleeding in MVR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění mitrální chlopně
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityNáborMitrální regurgitace | Mitral rČína
-
Edwards LifesciencesAktivní, ne náborMitrální regurgitace | Mitrální nedostatečnost | Mitral Repair | Mitrální chlopeň | Anuloplastika | Kardioband EdwardsŠvýcarsko, Německo, Itálie
-
Oxford University Hospitals NHS TrustEdwards LifesciencesDokončenoSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Trikuspidální regurgitace | Mitral RepairSpojené království
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborProlaps mitrální chlopně | Mitral PlastyFrancie
-
Ospedale San RaffaeleDokončeno
-
Hospices Civils de LyonDokončeno
-
Michael MorontNáborChoroba chlopní, srdce | Výměna ventilu | Stenóza srdeční chlopně | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy
-
ASL Città di TorinoZiekenhuis Oost-Limburg; Hospital of RivoliNáborAkutní srdeční selhání se sníženou ejekční frakcí | Dekompenzace; Srdce, městnavé | Regurgitace, MitralBelgie, Itálie
-
Shanghai Zhongshan HospitalDokončenoRegurgitace, aortální chlopeň | Stenóza a regurgitace srdečních chlopní | Regurgitace, Mitral | Choroby srdečních chlopníČína
-
Kathirvel SubramaniamPacira Pharmaceuticals, IncDokončenoIschemická choroba srdeční | Regurgitace chlopní, trikuspidální | Stenóza koronárních tepen | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy
Klinické studie na Výměna mitrální chlopně
-
CorinDokončenoArtritida kolenaSpojené království
-
Edwards LifesciencesDokončenoIschemická choroba srdeční | Srdeční selhání | Regurgitace mitrální chlopně | Neschopnost mitrálního ventiluKanada, Spojené státy, Rakousko, Německo
-
Dialco Medical Inc.Staženo
-
Cardiac Dimensions Pty LtdMenzies Institute for Medical ResearchDokončenoSrdeční selhání | Insuficience mitrální chlopněFrancie, Austrálie, Spojené království, Německo, Česko, Holandsko, Nový Zéland, Polsko
-
Cardiac Dimensions Pty LtdStaženo
-
University of AarhusNeznámý
-
Shanghai Shenqi Medical Technology Co., LtdNáborFunkční mitrální regurgitaceŠpanělsko
-
Edwards LifesciencesDokončeno
-
Spinal Stabilization TechnologiesUkončenoChronická bolest dolní části zad | Degenerativní onemocnění ploténekParaguay
-
Cardiac Dimensions, Inc.Zápis na pozvánkuMitrální regurgitace | Funkční mitrální regurgitaceNěmecko